27例染色体异常患者孕产史调查

本文对２７例染色体异常患者的孕产史进行分析发现：２１例平衡易位携带者共流产５８胎次，平均每例流产近３次，２１例患者共孕产８１胎次，生育表型正常儿１２胎次，机率为２．６６：１８，稍高于理论值，其中男性患者生育表型正常儿机率为２５％，比女性患者高１２．７个百分点。臂间倒位患者子代胚胎的正常与否，与臂间倒位片段的长短有关，片段越长，胚胎成活率越高。总之，对所有有生育能力的染色体异常患者仍应做产前诊断，同时加强家系调查，提高异常检出率，控制不良遗传因素个体的出生，以此达到优生目的。     

钴原卟啉诱导血红素氧合酶-1高表达减轻大鼠肾脏缺血再灌注损伤

目的 探讨钴原卟啉(CoPP)诱导血红素氧合酶-1(HO-1)高表达对大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)的影响及其机理.方法 以Wistar大鼠为实验对象,CoPP组分别于左肾血流阻断前48 h和24 h腹腔注射CoPP 2.5 mg/kg,然后阻断左肾血流47 min,恢复左肾血流的同时切取大鼠右肾,采用免疫组织化学染色和免疫印迹法检测其HO-1的表达.在再灌注24 h后,处死大鼠,取其下腔静脉血和左肾,测定血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)浓度,观察肾组织学变化,检测肾组织中HO-1的表达.IRI组除不用CoPP处理外,其余同CoPP组.CoPP组和IRI组另有部分大鼠的血流阻断时间延长至80 min,恢复血流后不处死,观察14 d,记录其存活情况.结果 IRI组血清Cr及BUN分别为(134.37±24.26)μmol/L和(30.10±3.09)mmol/L,明显高于CoPP组的(48.92±12.92)μmol/L和(13.99±5.00)mmol/L(P＜0.05).IRI组肾小管细胞大片坏死,管型形成,与之相比,CoPP组肾小管坏死范围稍小,但肾小管病变范围仍较广泛,肾小管上皮细胞多处于水变性阶段,"缺血样"肾小球减少,管型形成较少.缺血前及再灌注24 h后,CoPP组的肾组织中HO-1均为高表达,主要位于肾间质的毛细血管处,IRI组再灌注24 h后也见肾组织中HO-1为高表达.术后14 d内,IRI组的6只大鼠中有4只死亡,而CoPP组的5只大鼠全部存活,两组大鼠存活率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缺血前使用CoPP可减轻大鼠肾脏缺血再灌注损伤,该保护作用可能是通过CoPP诱导肾脏高表达HO-1来实现的.     

深圳市南山区育龄妇女RTI基线情况调查

目的:为了摸清育龄妇女生殖道感染(RTI)基线情况,加强预防和治疗。方法:于2001年11～12月对前来本中心要求查环查孕的育龄妇女及企事业单位体检的1000例育龄妇女,进行有关RTI情况的问卷调查和常规的妇科检查,白带化验、宫颈管分泌物衣原体、淋球菌培养及梅毒、AIDS的血液筛查。结果:化验显示,1000例育龄妇女中,霉菌阴道炎30例,细菌性阴道炎126例,滴虫性阴道炎8例,非特异性阴道炎(白带WBC+++～++++)155例,附件炎6例,盆腔炎18例,梅毒1例,淋病3例,共347例(未包括衣原体和AIDS筛查结果)。结论:RTI在育龄妇女中患病率高,无症状比例高。高患病率带来了严重的危害性,如伴发不孕症、异位妊娠等,给生殖健康带来直接的危害。应加强对RTI疾病的宣传教育力度,提高自我保健意识和预防能力,制定切实可行的干预措施。通过家庭干预,让男性也积极参与到预防RTI的工作中去。此外,应加强青春期性健康、性道德教育,向未婚青年提供避孕服务,才能有效的降低RTI的患病率,减少非意愿妊娠发生,从而减少严重并发症的发生。     

各型鼓胀的辨证施护体会

鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,系因肝脾受伤,疏泄运化失常,气血交阻致水气内停所致.临床以腹大胀满,皮急如鼓,脉络显露为其主要特征.该病起病缓慢,病程缠绵,患者心理负担重,需要护理人员指导患者正确地认识疾病,使患者具有自我护理的知识和能力,合理地休养和营养,疏肝理气,除湿消满,使其恢复健康或延长生存时间.     

湖南省50年来流行性乙型脑炎流行病学分析

流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的损害中枢神经系统的自然疫源性传染病,儿童发病率和病死率较高.为了解其流行规律,进一步做好防制工作,作者对湖南省1951～2000年间的该病流行情况进行了分析.     

洞庭湖区二县1993年钩体病暴发流行分析

洞庭湖区二县１９９３年钩体病暴发流行分析湖南省卫生防疫站（４１０００５）李俊华，张立新，盛秀英，李茜，陶学永，聂焱１９９３年６－８月位于洞庭湖西北岸、相互毗邻的南县和华容县发生了一次钩体病的暴发流行，发病强度大，持续２个多月，疫情的严重和危害性为当地...     

弓形虫疫苗及其保护性研究现状

本文对近年来研制的弓形虫疫苗的种类、方法及其免疫保护性进行了综述，以期为弓形虫疫苗的进一步研究提供参考。     

超声小探头联合刷检现场细胞学对肺周围型病灶的诊断价值

目的探讨超声小探头(EBUS)联合刷检现场细胞学(C-ROSE)对肺周围型病灶的诊断价值。方法将EBUS送至需探查部位,以获得最佳的超声图像及最佳取材位置,退出超声探头。根据EBUS进入的路径,先行刷检,将刷检所取得的细胞标本分为两份,其中一份行刷检C-ROSE评估,当刷检C-ROSE为恶性时,则停止刷检,如果为无诊断价值时则需在原部位再次刷检或换部位进行刷检或停止刷检进行下一步活检,在每一个部位刷检结束后均行经支气管肺活检。结果 59例患者中,恶性患者43例,肺活检敏感度为55.8%(24/43),刷检细胞学诊断敏感度为81.4%(35/43),两者联合可提高肺癌诊断率,刷检C-ROSE假阳性0.0%,敏感度为74.4%(32/43),刷检C-ROSE结果与刷检细胞学结果一致性极好(Kappa值为0.902,P0.001)。病灶直径≥3 cm与3 cm的周围型肺癌刷检及联合活检的诊断率分别为88.9%和92.6%,68.8%和75.0%,差异无统计学意义(P0.05),各叶之间刷检及联合活检的诊断率差异无统计学意义(P0.05),当C-ROSE结果为阳性时平均刷检次数为(1.61±0.90),平均操作时间为(20.80±7.93)min;为阴性时平均刷检次数为(2.35±0.69),(26.60±7.22)min,两组间差异有统计学意义(P0.05),有5.1%(3/59)的肿瘤患者为经刷检C-ROSE提示后更换部位取材发现。结论 EBUS联合刷检C-ROSE在肺周围型病变诊断具有较高的诊断价值,刷检C-ROSE与最终病理结果有很好一致性,当刷检现场细胞为阳性时可减少气管镜操作时间、刷检等及其带来的并发症。     

腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎31例疗效分析

2003年7月～20008年2月,我们对31例阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除(LA)或LA附加引流(LD),效果满意.现报告如下.     

胱抑素C在儿童急性肾损伤病情评估中的作用

目的探讨胱抑素C在儿童急性肾损伤(AKI)病情评估中的作用。方法选取2010年1月—2011年12月本科诊治的AKI患儿90例,根据AKI分期标准分为AKI1期组(30例)、AKI2期组(30例)和AKI3期组(30例),以同期体检的健康儿童为对照组(30例),检测血清肌酐(SCr)和胱抑素C水平,病情评估采用急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),记录住院期间病死率,同时分析SCr、APACHEⅡ与胱抑素C的相关性。采用SPSS 12.0软件进行数据处理。计量资料多组间比较采用方差分析;计数资料采用χ2检验;相关性分析采用直线相关分析。结果 AKI1期组、AKI2期组、AKI3期组和对照组血清SCr和胱抑素C水平比较,差异均有统计学意义(P<0.001);AKI1期组、AKI2期组和AKI3期组APACHEⅡ比较,差异有统计学意义(P<0.001)。胱抑素C水平<1.50mg/L、1.50～2.00 mg/L、>2.00 mg/L AKI患儿血清SCr、APACHEⅡ及病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清SCr、APACHEⅡ与血清胱抑素C均呈正相关(r值分别为0.717和0.635,P<0.05)。结论不同胱抑素C水平AKI患儿血清SCr水平不同,血清SCr与血清胱抑素C呈正相关,APACHEⅡ与血清胱抑素C呈正相关,胱抑素C可作为儿童AKI病情评估的指标。