广州市番禺区法定传染病网络直报质量的比较分析

目的比较分析广州市番禺区2005年和2010年法定传染病网络直报情况,掌握网络疫情直报的质量,为进一步完善网络疫情直报提供依据。方法对从《中国疾病预防控制信息系统》中的《疾病监测信息报告管理》子系统中获取的2005年和2010年传染病网络直报相关指标进行比较分析。结果 2010年各级各类医疗卫生机构总数、网络覆盖率和社区卫生服务中心(站)在卫生机构中所占的比例均较2005年有所上升;乡镇卫生院和社区卫生服务中心报卡所占比例较2005年明显上升,差异有统计学意义(P<0.01);从医生诊断到直报卡平均时间由2005年的3.14d下降为2010年的0.18d。填写卡片不完整、逻辑错误、重复报卡情况明显减少,但仍有发生。结论网络直报系统的使用,极大地提高了疫情报告的时效性,但仍须进一步完善传染病报告管理工作的长效机制,全面提升疫情报告质量。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔340例治疗体会

目的：比较胃十二指肠渍疡急性穿孔的不同治疗方法。方法：对资料完整的340例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的不同治疗方法以及治疗效果进行回顾性分析。结果：保守治疗42例,其中治愈40例,治疗过程中出现并发症2例。穿孔修补165例全部治愈,其中出现术后并发症4例。胃大部切除术治愈131例,术后并发症15例,其中1例因术后并发肺部感染、多器官功能衰竭而死亡。结论：穿孔修补术在多项指标上明显优于胃大部切除术,在严格掌握适应证的情况下,保守治疗仍不失为胃二十指肠溃疡穿孔的一种良好的治疗措施。     

复合材料置入软骨下骨诱发兔膝骨关节炎的实验研究

[目的]通过增加软骨下骨硬度模拟软骨下骨硬化,诱发骨关节炎的发生,探讨骨关节炎发病机制.[方法]调整聚甲基丙烯酸甲酯粉剂(polymethylmethacrylate,PMMA)、甲基丙烯酸甲酯液剂(methylmethacrylate,MMA)、羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)和蒸馏水的比例,使反应温度低于40℃,测量该比例下聚合后的极限强度和刚度并与软骨下骨比较,制得PMMA/HA复合材料.刮除兔胫骨平台内侧软骨下骨后置入复合材料,对术后3、6、9、12周的关节软骨进行组织学观察,免疫组化法榆测Ⅱ型胶原和基质会属蛋白酶-1(matrix metallo proteinase-1,MMP-1)在软骨中的表达和分布,并与空白、对照组比较.透射电镜观察空白、6、12周组软骨细胞改变.[结果]该复合材料置入软骨下骨后,随观察时间延长实验组逐渐出现退变,Mankin分级逐渐升高,电镜也显示实验组软骨细胞退变表现.免疫组化显示Ⅱ型胶原表达增加主要在移行层和深层上部,MMP-1表达以软骨表层及中上层居多,随观察时间延长二者染色强度均逐渐升高.[结论]增加软骨下骨硬度后,诱发了兔膝骨关节炎.提示软骨下骨硬化可引起软骨退变,其可能是骨关节炎的病因之一.     

血液灌流治疗有机磷农药中毒伴阿托品过量临床观察

早期、足量、反复给予解毒药阿托品和复能剂及限制毒物再吸收是抢救有机磷农药中毒（AOPP）的关键。随着复能剂的普遍应用,抢救成功率有了很大提高。我院自2004年10月-2006年11月收治由基层医院初步抢救后转来的AOPP合并阿托品治疗过量患者12例,采用血液灌流（HP）治疗,获得较好的效果。     

哨点医院伤害监测分析与控制管理对策

目的 了解新兴县伤害发生的流行特征,为制定伤害的预防控制策略提供科学依据.方法 对两个哨点医疗单位2008年1月1日至12月31日的伤害监测数据进行整理,并按WHO伤害监测指南分类标准进行统计分析.结果 2008年共报告伤害病例6760例,其中男4408例、女2352例,男女性别之比为1.87∶ 1,伤害的发生年龄以25～44岁的青壮年为主,共2405例(占总病例的35.58%),且青壮年伤害发生的原因以交通事故伤多见;伤害原因居首位是跌倒/坠落,以0～4儿童及65以上老年人为高发人群,分别占跌倒/坠落伤总数58.41%、60.98%;伤害地点最多是道路/街道,其次是工业与建筑场所;伤害发生时活动状况,排第一位是在进行有偿劳动,休闲活动时所受到的伤害排第2位,第3位是驾乘交通工具.结论 伤害严重威协居民的健康与日常生活,今后开展跌倒/坠落伤、交通伤害、钝器伤害及其他伤害的预防控制工作十分必要.     

克氏综合征胚胎干细胞的建系及鉴定☆

背景:克氏综合征是一种染色体异常引起的先天性疾病,对于该疾病发生和染色体异常的分子机制还未明确.目的:建立克氏综合征的胚胎干细胞系,并鉴定其是否具有正常胚胎干细胞特性. 方法:胚胎培养至囊胚,经免疫外科法分离内细胞团培养获得人胚胎干细胞系.Giemsa染色鉴定核型,免疫荧光染色及体外、体内分化实验鉴定其生物学特性. 结果与结论:从5个胚胎中获得1株克氏综合征胚胎干细胞系,该细胞系具有47,XXY核型.经鉴定该细胞具有碱性磷酸酶活性,并表达Nanog、OCT-4、SSEA-4、Sox2、TRA-1-60等胚胎干细胞特异标记物,可形成拟胚体,并在体内外可以分化为三胚层的细胞类型.该细胞株的建立为研究该遗传病的发病机制及性染色体的功能提供了一个良好的细胞模型.     

儿童股骨头缺血性坏死与中医体质相关性的研究

目的：研究儿童股骨头缺血性坏死与中医体质的相关性。方法：对诊断为儿童股骨头缺血性坏死的患者136例进行中医体质量表问卷调查,并计算各体质分型积分,判定体质类型,分析各种中医体质构成比,并比较不同年龄、性别患儿之间的体质分布情况。结果：股骨头坏死儿童体质分型以气虚质及血瘀质为主;不同性别间无明显差异;总体以痰湿质最多,气虚质以4＋～8岁儿童更多见,血瘀质则以8＋～12岁儿童多见;不同病理分型患儿体质分型不同。结论：儿童股骨头坏死患儿与中医体质因素密切相关,并随不同年龄、不同病理分型而变化。     

阿维A胶囊联合复方甘草酸治疗寻常型银屑病疗效观察，

摘要：目的：探讨阿维A胶囊联合复方甘草酸治疗寻常型银屑病临床疗效。方法：45例患者随机分为两组。治疗组口服阿维A胶囊10mg,每日3次,复方甘草酸苷片50mg,每日3次,对照组单服阿维A胶囊lOmg,疗程8周。结果：疗程结束时观察治疗组与对照有效率分别为92．11％和73．33％。治疗组与对照组比较差异有显著性（P〈o．05）。结论：阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病患者疗效确切,安全性高。     

汽车车厢喷漆工健康调查

随着职业病防治法的贯彻实施,大型汽车企业注意劳动保护,不断改进生产工艺,并推广使用绿色环保的原材料,使职业性苯接触的浓度已大幅度下降,急慢性苯中毒的发生极为罕见,长期低剂量苯接触导致的亚临床危害则应受到重视.为此,作者调查车厢喷漆作业工人健康水平,并分析了血红蛋白的变化情况.……