数字化医院建设思路与实践

按照国内外信息建设的最新理念,以实际需求为牵引,不断推进医院数字化建设,建立比较完整的数字化医院体系。其中软件体系由4个层次、10个主要的软件系统组成：由“军字一号”信息系统(CIS)、“军字一号”配套系列软件和门诊医生工作站系统组成数字化基础信息层次,由检验联网系统(LIS)和影像联网系统(PACS)组成数字化辅助信息层次,由健康一卡通系统、医院内外网站体系组成数字化服务层次,由网络质量控制系统、综合管理查询系统和办公自动化系统(OA)组成数字化管理层次。体系功能覆盖全面,应用深入广泛,为我国数字化医院的建设模式探索了道路。     

数字化医院建设成本效益分析

数字化医院建设的成本效益分析,是医院数字化建设决策的重要依据之一。本文阐述了数字化医院建设成本效益分析的基本原则,即全面性原则、客观性原则和定量分析与定性分析相结合的原则。完整地提出了数字化医院建设成本效益分析的基本结构,其中成本包括硬件成本、软件成本、人力成本、转型期成本和运行成本,效益包括社会效益、经济效益、科研教学效益和管理决策效益,并结合数字化医院建设应用实践进行了实证分析,对一系列新的成本效益概念及其内容进行了探讨。提出应正确认识数字化医院建设的成本和效益,做好建设决策,更好地控制建设成本,提升数字化效益。     

研究型医院医疗质量管理的探索与实践

医疗质量问题是世界性难题,也是研究型医院内涵建设的瓶颈问题。围绕提高研究型医院的医疗质量,近年来,解放军总医院深入调研了当前国内外医疗质量问题的现状,比较了国内外改进医疗质量的办法,分析了研究型医院加强医疗质量建设的必要性和紧迫性,结合医院实际,全面升级质量战略,建立了医院管理和技术标准体系,形成了基于信息化平台的质量监控和改进系列机制,在医疗质量精细化管理方面进行了有益探索,推动了研究型医院向纵深发展。     

胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径实施效果分析

目的 通过对胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径(Clinical pathway，CP)实施情况的分析，评价临床路径应用于临床的实际效果。方法 调取2002年10月至12月肝胆外科胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的信息，以其平均住院日、住院费用等作为评价指标，将实验组(应用临床路径的患者)和对照组(未应用临床路径的患者)进行对比分析。结果 实施了临床路径这一医疗质量管理办法的患者与未实行这一方法的患者之间在住院时间、住院费用方面有显著差异。结论 临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术，可以明显缩短平均住院时间，降低诊疗费用。     

确定多术式单病种临床路径实施范围和住院时间方法的研究

目的：探讨多种手术方式的单个病种在实施临床路径（Clinical pathway，CP）时确定其实施范围和住院时间的途径。方法：查阅一定时期内腰椎间盘突出手术患者的住院信息，按不同术式对其分组后进行组间的差异性分析，对可以纳入同一CP流程的组将其诊疗过程进行作业流程重组。结果：把差异不显著的术式纳入同一CP流程并确定了其CP住院时间。结论：在CP的设计阶段，对不同术式进行组间差异性分析并运用科学的方法确定CP住院时间，为CP的实施奠定好的基础。     

临床路径在部分腰椎间盘突出手术患者中的应用

通过对腰椎间盘突出手术患者临床路径实施情况的分析,评价临床路径应用的实际效果,探讨临床路径对住院时间、住院费用等方面的影响。     

医院计算机网络系统应用军卫一号检验信息管理系统应用中的几个要点

本文在实际应用军卫一号检验信息管理系统的基础上 ,重点讲述在实际应用检验信息管理系统中的一些实际操作重点 ,并总结了在实际应用中可能出现的问题及相应解决办法 ,从而为军卫一号检验信息管理系统在全军各医疗单位的进一步推广应用提供了宝贵的经验与教训     

"十一五"期间全军卫生经济管理学术研究发展的工作思路

2006年5月17日至18日,全军卫生经济管理学术研讨会暨专业委员会会议在云南昆明召开,总后卫生部李建华部长到会作重要讲话,本刊组织专栏,刊登部分会议交流文章,以期引起广大医院管理工作者的关注和讨论。     

临床路径的应用及其相关问题和对策

为探讨临床路径在我国的应用，本介绍了临床路径的定义，实施方法以及实施过程中相关问题的解决办法，对临床路径在我国的推广具有一定的借鉴意义。     

耗散结构理论在医院学科建设中的应用思考

基于耗散结构的特征分析,阐释医院学科建设符合耗散结构的开放性、远离平衡态、非线性相互作用和涨落的四大特点。提出面对不断变化着的外部环境,医院学科建设应遵循耗散结构形成的特征,采取开放式思维、差异化定位,及时把握和充分利用各种非线性作用下的涨落,积极创造各种有利于学科形成和健康发展的条件,推动学科建设不断地进化与发展。