瑞芬太尼后处理对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的影响

目的探讨瑞芬太尼后处理对缺血-再灌注心肌的影响及其机制。方法清洁级健康雄性SD大鼠78只,体重200~250g,随机分为六组:假手术组(S组)、单纯缺血-再灌注组(IR组)、纳洛酮拮抗剂组(NAL组)、瑞芬太尼5μg·kg~(-1)·min~(-1)后处理组(R1组)、瑞芬太尼10μg·kg~(-1)·min~(-1)后处理组(R2组)和瑞芬太尼20μg·kg~(-1)·min~(-1)后处理组(R3组),每组13只。S组仅在冠状动脉左前降支处穿线,但不结扎;IR组结扎冠状动脉左前降支,缺血45 min,再灌注24h;R1、R2和R3组在缺血35min时,分别静脉输注瑞芬太尼5、10和20μg·kg~(-1)·min~(-1),10min后再灌注24h;NAL组在心肌缺血25min时,静脉注射纳洛酮0.1mg·kg~(-1),10min后静脉输注瑞芬太尼10μg·kg~(-1)·min~(-1),10min后再灌注24h。观察心肌梗死面积和心肌病理学变化,同时测定血清肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的浓度。结果与S组比较,IR、NAL、R1、R2和R3组血清cTnI、LDH、CK-MB浓度明显升高,心肌梗死面积百分比明显增大(P0.05),心肌细胞损伤增多;与IR组比较,R1、R2和R3组血清cTnI、LDH、CK-MB浓度明显降低,心肌梗死面积百分比明显减小(P0.05),心肌细胞损伤减少(P0.05)。结论瑞芬太尼后处理可减轻大鼠心肌缺血-再灌注损伤,其机制与瑞芬太尼激活阿片受体有关,此作用具有量效"封顶"效应。     

脑出血后遗症患者的康复护理

社会的发展，人们生活水平的提高，脑出血疾病有逐年上升的趋势。且发病急骤，病情危重，病死率较高，临床上抢救幸存者或多或少会遗留有运动、感觉和语言等障碍，科学的治疗，合理的调养及功能锻炼对患者的康复具有十分重要的意义。     

老年患者输液的护理

对480例老年患者静脉输液的临床资料进行回顾性分析,提出加强老年人的心理护理、合理地选取血管、正确选择穿刺针、加强输液中的巡视、及时对症处理可减少老年患者输液的痛苦,是保证老年人输液顺利进行的关键.     

中医按摩联合鸟巢式护理对促进早产儿体重增长的效果观察

目的探讨中医按摩联合鸟巢式护理对早产儿体重增长的促进作用。方法选取2014年1月至2016年12月在本院住院30 d以上的无其他合并症的早产儿205例,随机分为试验组Ⅰ68例、试验组Ⅱ68例及对照组69例,试验组Ⅰ进行中医按摩;试验组Ⅱ进行中医按摩+鸟巢式护理,按摩1次/d,15 min/次,共30d;对照组不进行按摩+鸟巢式护理。每天记录两组的体重情况。结果体重增长情况试验组Ⅱ试验组Ⅰ对照组,统计学比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医按摩+鸟巢式护理对早产儿体重增长有较好的促进作用,值得推广。     

新生儿黄疸蓝光治疗的护理

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见疾病之一,主要是血清未结合胆红素增高所致.尽管新生儿黄疸经过及时治疗和合理的护理,大多数预后较好,但因未结合胆红素对中枢神经有潜在毒性[1],因此,如病情严重且治疗护理不当,可导致胆红素脑病,甚至危及生命.     

103例壮族新生儿脑室、脑池的CT解剖观测

目的观测壮族新生儿脑室和脑池,为新生儿颅脑疾病的诊断提供正常的CT解剖数据。方法从进行颅脑CT扫描的壮族新生儿中选取无异常发现者103例(男51例,女52例)的CT片进行测量,测量项目为脑室7项,脑池5项。结果获得壮族新生儿脑室7项指标的平均值,性别差异无显著性(P均>0.05);获脑池5项指标的平均值,其中鞍上池、环池和在脑纵裂池男大于女,性别差异有显著性(P<0.05或0.01),四叠体池和外侧窝池性别差异无显著性(P均>0.05)。结论壮族新生儿脑室和脑池测量指标中,除鞍上池、环池和大脑纵裂池男大于女,性别差异有显著性外,其余指标男女性别间差异无显著性。     

骨髓间充质干细胞的体外扩增及其对T淋巴细胞产生IFN-γ和IL-10的影响

为了探讨骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)对T淋巴细胞分泌功能的免疫调节作用,从人骨髓分离培养MSC,通过其形态的均一性及流式细胞术检测表面标志以鉴定其纯度;从外周血分离获得T淋巴细胞,再将MSC分别以不同数量加入到植物血凝素(PHA)刺激的外周血T淋巴细胞和混合淋巴细胞反应(MLR)培养体系及不同浓度MSC培养上清加入混合淋巴细胞反应培养体系共培养后,分别收集上清,ELISA检测IFN-γ和IL-10水平,发现不同细胞数量的MSC对T细胞分泌细胞因子IFN-γ均有抑制,同时促进IL-10分泌,且其抑制和促进均呈剂量依赖性;MSC的不同上清浓度对IFN-γ抑制亦呈浓度依赖性,但未发现对IL-10分泌的影响。表明骨髓MSC在体外可抑制T细胞分泌IFN-γ、促进分泌IL-10,起到免疫调节作用。     

B超早期诊断胚胎停止发育的原因探讨

胚胎停止发育最终导致胚胎丢失 ,是流产前的病理过程 ,可导致稽留流产和不全流产。探讨早期诊断胚胎停止发育的方法 ,可以减少产妇并发症。我院应用B超检查对妊娠 5～ 9+ 6周胚胎发育形态结构进行监测 ,总结出胚胎停止发育的B超检查参数 ,提出早期诊断标准 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　研究对象我院门诊接诊妊娠 5～ 9+ 6周孕妇 12 2 9例 ,其中 12 5例有流产征兆或重复、习惯性流产史。1 2　方法1 2 1　计算孕龄　选择月经周期正常妇女 ,适度膀胱充盈 ,用Alora6 30扇扫 ,进行胚胎发育监测 ,孕龄 >6周用腹部B超 ,≤ 6周用阴道B超检查…     

剖宫产出血应用纱条填塞的疗效

剖宫产最常见的并发症是产后出血 ,病情危重 ,病死率高 ,应予足够重视。本文对我院应用宫腔纱条填塞控制剖宫产术中严重子宫出血 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　 1993年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,本院共行剖宫产2 95 1例 ,子宫出血≥ 10 0 0ml者 2 5例 ,其中 12例采用宫腔纱条填塞止血 ,12例中初产妇 9例 ,经产妇 3例 (第一胎均为剖宫产 )。剖宫产指征 :前置胎盘 6例 (中央型 4例 ,部分型 2例 ) ,头盆不称 4例 ,胎膜早破引产失败 1例 ,重度妊高征 1例。出血原因主要为胎盘剥离面出血 5例 ,宫缩乏力 7例 ,12例出血量15 0 0～ …     

小儿急性白血病化疗期的观察及护理

2000年1月至2006年12月我科共收治小儿急性白血病18例,并进行化疗80余例次,经严密的病情观察和护理,取得较好的效果,现将护理体会报告如下.