高频超声观测国人健康女性静止期乳腺导管管径变化趋势

目的经高频超声观测健康女性静止期乳腺导管管径在正常生理状态下随年龄增加发生改变的趋势。方法经高频超声对4256例次成年国人女性进行乳腺导管管径的测量,按19岁以下、20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁、80岁以上8个年龄段分别观察、记录、计算该年龄段的乳腺导管的管径、最大值和最小值及平均值等。结果右乳腺导管管径所测数值0.20～5.10mm,平均值为（1.43±0.46）mm,95%可信区间为1.41～1.44mm,最大值均值为（3.09±1.17）mm,最小值均值为（0.51±0.31）mm。左乳腺导管管径所测数值0.40～4.00mm,平均值为（1.43±0.48）mm,95%可信区间为1.42～1.44mm,最大值均值为（2.76±0.82）mm,最小值均值为（0.65±0.3）mm。双侧乳腺导管管径总体平均值比较差别不显著（P=0.78）。各年龄段间的乳腺导管管径平均值比较,只有〈20岁与20～29岁两组间和70～79与≥80两组间管径平均值的差异不显著（P〉0.05）,其余各年龄段两两相比乳腺导管管径平均值有显著性差异（P〈0.05）。各年龄段左右两侧乳腺导管管径平均值差异不显著（P〉0.05）。结论国人健康女性静止期双侧乳腺导管管径无显著性差异,随年龄增长,乳腺导管管径逐渐变细,呈现递减趋势。     

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的：探讨硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法80例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上同时给予硝普钠联合多巴胺。观察两组患者心功能改善情况。结果观察组治疗5d后的左室射血分数、左室舒张末期内径和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝普钠联合多巴胺能够显著改善顽固性心力衰竭患者心功能,疗效显著,值得借鉴。     

肥大性下橄榄核变性2例及文献复习

<正>肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD),是一种少见的跨突触的神经元变性疾病,常继发于小脑齿状核-中脑红核-延髓橄榄核环路区(denta-torubro-olivary pathway,DROP)的病变。发生于中脑、脑桥被盖、小脑上脚及小脑等部位病变(包括出血、梗死、创伤、炎症或     

维持危重病人转运途中的供氧

在运转住院危重病人时,人们往往更看重时间的紧迫性而忽略了许多细节问题,这样通常的结果支是供氧的中断.对于危重病人来说,即便是供氧量上很小的变化都能迅速降低血氧饱和度.     

无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的观察与护理

目的:探讨气道双水平正压(BiPAP)无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的疗效及护理要点.方法:对73例经确诊为COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行BIPA无创通气治疗,并观察疗效,做好治疗的护理.结果:73例患者中64例治疗1～3天后好转,5例病情加重改行气管插管,4例因人机配合欠佳放弃呼吸机治疗.结论:COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭应用无创通气治疗临床效果好,在护理上注意治疗前准备,治疗中严密观察呼吸频率、动脉血气分析、手指血氧饱和度、呼吸机的工作状况以及并发症的监护是无创通气的护理重点.     

厄贝沙坦对老年早期糖尿病肾病的干预作用

目的 观察厄贝沙坦对老年早期糖尿病肾病(DN)的干预作用.方法 随机选取60例老年Ⅱ型糖尿病(DM)早期肾病住院患者,在维持原DM治疗不变的前提下,使空腹血糖(FBG)≤7.0mmol/L、2 h血糖(2hPG)≤10.0 mmol/L;分为A组(血压正常未用厄贝沙坦),B组(血压正常应用厄贝沙坦150μg/d)、C组(伴高血压应用厄贝沙坦150～300 μg/d),治疗12周后,分别观察3组患者平均动脉压(MAP)、尿微量白蛋白(MA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿酸(UA)等指标变化,并比较厄贝沙坦对老年糖尿病患者的肾功能及血压的影响.结果 A组无明显变化;B组MA由68(30～149)μg/ml降至43(18～89)μg/ml(P＜0.05);C组MA由67(32～160)μg/ml降至45(21～86)μg/ml(P＜0.05),与血压变化无相关性.结论 厄贝沙坦可以降低老年早期DN的蛋白尿,其肾脏保护作用与降压作用无关.     

川芎嗪对中波紫外线辐射后细胞光产物影响及其光保护作用机制的研究

目的观察中波紫外线(UVB)辐射后永生化角质形成细胞株(HaCaT细胞)中光产物环丁烷嘧啶二聚体(CPDs)的产生和清除情况,观察川芎嗪对UVB辐射后细胞光产物的影响并探讨其保护作用机制。方法采用30mJ/cm2UVB照射培养的HaCaT细胞,加入川芎嗪干预处理,采用免疫组织化学法检测CPDs,以RT-PCR法和Western blotting法检测各受试组中p53和增殖细胞核抗原(PCNA)的mRNA和蛋白的表达水平。结果UVB辐射后HaCaT细胞中CPDs生成,0.5h达高峰,辐射后4h内清除速率较快,4h后清除速率较慢直至辐射24h。川芎嗪处理UVB辐射的细胞中CPDs少于单纯照射组(P<0.05)。川芎嗪可下调p53(34.9%)和PCNA(30.9%)的mRNA表达,还可下调p53(23.1%)和PCNA(24.9%)的蛋白表达。结论HaCaT细胞对UVB照射所致光产物CPDs的清除存在快速期及慢速期;川芎嗪可降低光产物CPDs水平。川芎嗪的光保护作用可能与其下调修复相关调控分子p53和PCNA基因及蛋白表达有关。     

天参益智胶囊中四味药材的薄层色谱鉴别及淫羊藿苷的含量测定

目的研究天参益智胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中淫羊藿、当归、石菖蒲、制何首乌4味药材进行定性鉴别；用高效液相色谱法对淫羊藿中的淫羊藿苷进行含量测定。结果该鉴别方法专属性强；淫羊藿苷在0．322～1．61μg范围内线性关系良好，r=0．99998，平均回收率为100．7％，RSD为1．43％（n=9）。结论该方法准确，简便，重复性好，专属性强，可有效地控制制剂的质量。     

某院近10年损伤与中毒患者外部原因统计分析

目的对我院近10年损伤与中毒外部原因进行回顾性统计分析，了解其变化规律。方法根据十堰市某大型医院1997-2006年住院损伤与中毒病人病案，经过计算机处理输出的卫生统计表《医院住院病人疾病分类》报表，以ICD-10编码为标准进行疾病分类。结果损伤与中毒外部原因构成居前3位的依次为交通事故、意外损伤、他伤和他杀。中毒和损伤的人数呈逐年增长趋势。结论中毒和损伤仍是严重危害人民生命健康的疾病，是医疗教学、科研、防治工作的重点。