偏头痛针灸病证结合治疗模式初探

偏头痛为临床常见疾病,也是近些年来针灸研究的热点之一,国内外大量临床研究皆表明针灸治疗偏头痛疗效确切。然而目前针灸治疗偏头痛的取穴配伍及针刺操作尚未形成统一共识,对于初学者来说如何更好地运用中医针灸治疗偏头痛还存在一定的困难。笔者在突出中医特色且与时俱进的病症结合诊疗模式基础上,结合针灸领域自身特色,从临床角度出发,分析疾病性质,提出了辨病、辨经络、辨证的针灸病证结合临床模式。本文通过查阅相关针灸辨证治疗偏头痛相关文献,进一步佐证了针灸辨证治疗的疗效。笔者认为针灸病症结合模式是偏头痛针灸治疗的一个可行、实用模式,突出了中医针灸特色,重视临床疗效,值得临床充分运用、完善和推广此模式。     

丁基苯酞对慢性脑缺血大鼠脑内G-CSF和TNF-α表达的影响

目的 研究丁基苯酞对慢性脑缺血大鼠脑内G-CSF和TNF-α表达的影响.方法 采用双侧颈总动脉永久性结扎(2VO)制备慢性脑缺血模型,治疗组大鼠给予丁基苯酞灌胃,免疫组织化学法多克隆抗体G-CSF和TNF-α标记大鼠脑内梗死区神经元、血管内皮、胶质细胞.持久性2VO 2个月.结果 治疗组大鼠脑内G-CSF明显增多,TNF-α明显减少.结论 丁基苯酞能增加2VO大鼠脑内G-CSF的表达并能减少TNF-α的表达,促进慢性脑缺血的代偿修复.     

我国人群血清PLA2R 抗体诊断IMN 的 最佳截断值探讨

目的 血清磷脂酶A2 受体（PLA2R）抗体对特发性膜性肾病（IMN）的诊断价值已经得到广泛 认同，但国外血清PLA2R 抗体对IMN 的诊断截断值不一定适合我国，因此笔者拟探讨我国血清PLA2R 抗体 诊断IMN 的最佳截断值。方法 选取2016 年1 月—2018 年1 月于江西省赣州市人民医院肾内科住院行肾穿 刺活检的患者，采用酶联免疫吸附法检测血清PLA2R 抗体，其诊断价值行ROC 曲线分析，探讨血清PLA2R 抗体诊断IMN 的敏感性和特异性，取约登指数最大时的检测值作为阳性截断值。结果 血清PLA2R 抗体诊 断IMN 的曲线下面积（AUC）为0.924（95%CI ：0.844，1.000），与机会一致性诊断AUC=0.5 比较，差异有 统计学意义（P <0.05）。当截断值取2.92 Ru/ml 时，敏感性为0.818（95%CI ：0.750，0.876），特异性为0.935 （95%CI ：0.888，0.966），阳性预测值为0.900，阴性预测值为0.879，约登指数为0.753。结论 目前被广泛采 用的血清PLA2R 抗体对诊断IMN 的临界值仍需要通过多中心大样本量的研究来进一步探讨和修正。     

运用"军卫1号"工程实施护理电子排班

“军卫1号”工程是中国人民解放军总后卫生部计算机应用三大工程的基础和重点工程之一,它是面向军队各类医院.以医疗、经济、物资管理为三条主线的医院计算机网络系统。我院作为全军首批试点医院,实施以来,极大的提高了医院的管理、医疗、科研、教学水平,使医院的全面建设上了一个台阶,随着“军卫1号”工程再开发的深入,我院护理部与信息科共同研制了电子排班系统。该系统是依托“军卫1号”工程对全院护理人员的在班情况、人数统计、出     

挑刺法在皮肤科、肛肠科疾病中的运用概况

目的：综述挑刺法在皮肤科、肛肠科疾病中的运用情况。方法：通过查阅1994年至今的有关文献，归纳总结挑刺法对皮肤科、肛肠科常见疾病的治疗。结论：挑刺法治疗皮肤科、肛肠科疾病操作简便，疗效确切。     

反相高效液相色谱法测定益气降糖胶囊中葛根素的含量

目的 建立益气降糖胶囊中葛根素的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为C18色谱柱(5 μm,4.6 mm×200 mm);甲醇 0.5%醋酸(体积比19∶81)为流动相;流速1.000 mL/min,检测波长250 nm,柱温35 ℃.结果 葛根素的进样量在0.053 5～0.535 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r＝0.999 8;平均回收率为96.32%,RSD为0.63%.结论 本方法简单、可靠、专属性强,可以作为控制益气降糖胶囊质量的方法.     

锌对同型半胱氨酸致鼠胚心脏畸形的干预

目的探讨锌元素对同型半胱氨酸致鼠胚心脏发育畸形的影响作用及可能机制。方法Sprague-Dawley(SD)成年健康清洁级雌、雄大鼠各40只,常规方法交配获取孕鼠后,随机分为5个组:1空白对照组、2同型半胱氨酸致畸组、3锌 同型半胱氨酸组、4叶酸 同型半胱氨酸组、5叶酸 锌 同型半胱氨酸组(联合组),每组8只。各组孕鼠分别于妊娠第13、15、17、19天剖腹取出胚胎,通过切片进行胎鼠心脏组织学畸形观察。结果孕周注射同型半胱氨酸后,胚胎总畸形率与空白对照组相比显著增高(χ2=53.98,P<0.01),锌 同型半胱氨酸组与同型半胱氨酸致畸组比较,畸形率明显减少(χ2=10.50,P<0.01);各妊娠天数同型半胱氨酸致畸组胚胎心脏畸形率与空白对照组相比亦显著增高(χ2分别为5.74、9.63、5.96、10.08,均P<0.01),主要畸形表现为发育延迟、心房缺如、室间隔缺损、心室缺损及大体畸形等,锌 同型半胱氨酸组与同型半胱氨酸致畸组比较,各相应天数畸形率明显减少(χ2分别为3.77、4.30、3.83、4.02,均P<0.05)。同型半胱氨酸致畸组孕鼠血清铜锌-超氧化物歧化酶活力值较对照组比较明显下降(t=8.28,P<0.01);锌 同型半胱氨酸组与同型半胱氨酸致畸组比较铜锌-超氧化物歧化酶活力值则明显增加(t=5.54,P<0.01)。结论孕周注射同型半胱氨酸对大鼠胚胎有明显致畸作用,锌元素能够有效地拮抗同型半胱氨酸的致畸作用,并且有可能是通过抑制氧化反应的发生来发挥作用的。     

电针对SAMP8小鼠海马神经元线粒体超微结构的影响

目的 观察电针对SAMP8小鼠海马神经元线粒体超微结构及相关凋亡蛋白的影响,从保护线粒体、抑制细胞凋亡的角度探讨电针治疗阿尔茨海默病(AD)的部分作用机制.方法 以SAMP8小鼠为研究对象,依据"补肾通督,醒神益智"的治疗原则,电针"百会"、"涌泉",每日1次,共治疗21天.用Morris水迷宫测试小鼠学习记忆能力的变化,评价电针对AD的治疗效应.用透射电镜观察海马神经元线粒体的超微结构.结果 模型组与空白组相比较,模型组小鼠平均逃避潜伏期明显延长,原平台象限停留时间明显缩短,海马神经元线粒体超微结构不完整,线粒体面密度和体密度减少;模针组与模型组相比较,模针组小鼠治疗后平均逃避潜伏期缩短,原平台象限停留时间延长,学习记忆能力有所提高,海马神经元线粒体超微结构基本正常,线粒体面密度和体密度增加.结论 电针对AD治疗效应的发挥可能与减轻线粒体超微结构损伤,改善线粒体功能,进而改善能量代谢和脑功能有关.     

针刺少阳经穴对慢性偏头痛患者脑内葡萄糖代谢的影响

目的:观察人脑对循经取穴针刺的响应特征,探讨循经取穴的中枢神经取效机制。方法:对6例慢性偏头痛患者进行针刺治疗。选取少阳经穴风池、外关、阳陵泉作为治疗穴位,应用正电子发射计算机断层显像(PET-CT)进行扫描,用统计参数图软件(SPM2)对重建图像进行数据分析并与健康人脑功能成像进行比较,观察针刺前后偏头痛患者脑内葡萄糖代谢变化。结果:针刺后患者的脑干、脑岛等疼痛矩阵脑区的兴奋区明显减少,脑功能减低区以右侧颞叶为主转变为双侧颞叶对称区域。结论:针刺少阳经对慢性偏头痛镇痛作用的可能靶点是脑桥、脑岛、额叶前部等脑区,针刺后引起双侧颞区脑代谢减低的转变可能是针刺足少阳经穴治疗偏头痛的机制之一。针刺可能通过对脑内能量代谢的协调再分配起到整体、良性的治疗效应。     

挑刺法在皮肤科、肛肠科疾病中的运用概况

目的:综述挑刺法在皮肤科、肛肠科疾病中的运用情况.方法:通过查阅94年至今的有关文献,归纳总结挑刺法对皮肤科、肛肠科常见疾病的治疗.结论:挑刺法治疗皮肤科、肛肠科疾病操作简便,疗效确切.