住院精神疾病患者出走情况调查

我们对近十年间我院精神科患者出走情况进行调查分析,为临床护理提供参考资料.     

温阳安神汤合并抗精神病药物治疗Ⅱ型精神分裂症的对照研究

本文应用温阳安神汤合并抗精神病药物治疗Ⅱ型精神分裂症30例,并进行了对照研究。结果显示,治疗组总体疗效显著高于对照组,治疗后两组间BPRS、SANS评分及认知功能得分比较均有显著性差异。表明温阳安神汤是适于多种抗精神药物合并使用治疗Ⅱ型精神分裂症的有效方剂。     

前列腺增生症患者经尿道电切术围手术期护理

近年来,随着我国社会经济的发展和人口老龄化进程的加快,良性前列腺增生症(BPH)的患病率呈现上升趋势,已成为老年男性的常见病和多发病[1],严重影响患者生活质量.经尿道前列腺电切术(TURP)是一种新的腔内治疗方法,具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点,目前已广泛应用于临床.本文就86例BPH患者TURP围手术期的护理体会进行总结,现报道如下.     

国产与进口米氮平治疗抑郁症的成本及疗效比较

目的：比较国产与进口米氮平治疗抑郁症的成本及临床疗效。方法将80例抑郁症患者随机分为A、B组各40例，分别口服国产与进口米氮平片治疗8周。记录治疗前后患者的汉密顿抑郁量表（ HAMD）、不良反应量表（TESS）、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）、精神病患者生存质量问卷（QOL-P）和日常生活能力量表（ADL）评分，评价临床疗效，并进行成本／效益分析。结果 A组临床痊愈22例、显效8例、有效6例、无效4例，B组分别为22、10、5、3例；两组比较， P＞0．05。两组治疗后 HAMD、SDSS、QOL-P、ADL 评分均较治疗前显著下降（ P均＜0．01），但两组间比较差异无统计学意义（P均＞0．05）。 B组治疗后2、4、8周TESS评分较治疗前均显著下降（P均＜0．05），A组治疗后第2、4周TESS评分均高于B组（P均＜0．05）。 A组效益为228．18±44．52、成本为13．79±2．14、效益／成本为16．55±3．05，B组分别为228．96±41．23、16．48±3．33、13．89±2．61；两组成本、效益／成本比较，P均＜0．01。结论国产米氮平片治疗抑郁症的疗效与进口产品相当，但成本相对较低，具有更高的卫生经济学价值。     

定期技能康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨定期技能康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法:将100例经过治疗出院后痊愈患者随机分为干预组和对照组,每组50例。所有患者住院期间按精神分裂症诊疗常规进行治疗,出院后对照组门诊随诊,干预组定期技能康复训练,干预1年。用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)及阳性与阴性症状量表(PANSS)评定生活质量和病情的变化。结果:两组干预后评分与干预前评分存在显著差异(F=23.679,63.230,80.565,3.271;P0.05),干预与时间有交互效应(F=15.548,23.173,21.094,17.053;P0.001)且存在组间差别(F=27.686,16.475,28.541,27.666;P0.001)。3个月末和6个月末PANSS和SQLS干预组与对照组差异显著(t=-4.731,-3.891,-4.484,-4.027,-5.732,-4.348,-4.048,-2.276;P0.001)。结论:定期技能康复训练有助于提高精神分裂症患者生活质量,有利于病情控制。     

电话回访改善精神分裂症患者的生活质量

目的:探讨电话回访对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:将304例经过住院治疗痊愈出院的精神分裂症患者随机分入研究组(150例)和对照组(154例),出院后两组均门诊随诊,研究组在此基础上进行电话回访,时间1年,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)分别评定患者病情和生活质量的变化。结果:两组干预后评分与干预前评分存在显著差异(F组内=34.779、263.630、91.575、5.272,P0.05),干预与时间有交互效应(F交互=19.848、25.272、20.594、19.153,P均=0.000)且存在组间差别(F组间=40.696、18.575、47.652、40.667,P均=0.000)。同期比较,研究组各量表减分幅度均大于对照组(t=8.274、4.455、4.484、5.027、8.048、4.376、5.831、4.538,P均=0.000)。结论:电话回访干预可显著改善精神分裂症患者生活质量。     

氯氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症对患者认知功能的影响

目的：研究在氯氮平口腔崩解片的基础上加用丙戊酸镁缓释片对难治性精神分裂症患者认知功能的改善作用。方法选取2014年6月至2015年6月我院精神科收治的60例难治性精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表分为观察组和对照组各30例,观察组予氯氮平口腔崩解片+丙戊酸镁缓释片,对照组予氯氮平口腔崩解片+安慰剂,治疗12周。两组患者治疗前后运用阳性与阴性症状量表(PANSS)、改良版维斯康辛卡片分类测验(M-WCST)、副反应量表(TESS)分别测定临床疗效与认知功能及不良反应,并进行比较分析。结果观察组患者治疗1个月、2个月和3个月时的治疗有效率分别为73.33%(22/30)、86.67%(26/30)、96.67%(29/30),明显高于对照组同期的46.67%(14/30)、66.33%(19/30)、70.00%(21/30),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗结束后（M-WCST持续错误数,错误数,非持续错误数）各因子积分分别为(10.06±2.17)分、(29.14±6.67)分、(3.07±2.98)分,均较治疗前的(18.24±4.67)分、(33.78±8.16)分、(6.42±3.34)分明显下降（P<0.05）,对照组治疗结束后(M-WCST持续错误数,错误数,非持续错误数）各因子积分分别为(13.34±4.56)分、(13.17±6.56)分、(4.95±1.46)分,与治疗前的(12.57±6.66)分、（14.65±8.18）分、(5.03±1.06)分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的各因子分与对照组治疗后的各因子积分比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的不良反应总发生率相当,差异无统计学意义（P>0.05）。结论丙戊酸镁缓释片配合氯氮平口腔崩解片对难治性精神分裂症患者的认知功能有显著改善,能够更好的提高患者的社会功能,促进其回归社会。     

西酞普兰合并丁螺环酮治疗卒中后抑郁的疗效与安全性

目的：探讨西酞普兰合并丁螺环酮治疗卒中后抑郁的疗效与安全性。方法：脑卒中后抑郁患者60例随机分为观察组和对照组各30例,均服用西酞普兰20mg/d,2周内增至30-40mg/d;观察组同时加用丁螺环酮30mg/d。结果：与治疗前比较,治疗1周时,汉密顿抑郁量表（HAMD）评分,观察组即明显下降（P〈0.05）,治疗2周时对照组开始下降。治疗8周时,2组HAMD和中国卒中量表（CSS）评分均显著下降,日常生活活动能力量表（ADL）明显提高（P〈0.05或0.01）;与对照组比较,观察组HAMD、ADL改善更明显（P〈0.05）,副反应量表（TESS）则无差异。治愈显效率观察组优于对照组（83.3%、60%,P〈0.05）。结论：西酞普兰合并丁螺环酮能加强卒中后抑郁的治疗作用,且起效迅速,患者症状改善明显,显示出联合用药的优点。     

健康教育对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的 探讨系统健康教育对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将100例慢性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,每组各50例,研究组进行为期2年的系统健康教育,用阴性症状评定量表(SANS)、Morning Side康复状态量表(MRSS)和世界卫生组织生活质量量表(WHO&#183;QOL-100)评价效果.结果 研究组患者再入院率和入组后第1、2年末SANS、MRSS评分明显低于同期对照组,而WHO&#183;QOL-100评分明显高于同期对照组.结论 系统健康教育对提高慢性精神分裂症患者生活质量有明显的促进作用.     

齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响。方法：80例精神分裂症患者随机分为2组各40例,A组患者每日口服齐拉西酮20 mg,2周内加至60-160 mg;B组每日口服利培酮1 mg,2周内加至3-5 mg。结果：治疗12周后,A组显效率和有效率与B组相当（75%和95%、75%和92.5%）;阳性和阴性综合征量表总分和各因子积分与治疗前比较均明显下降;副反应量表评分,A组显著低于B组;世界卫生组织生活质量量表各因子积分,2组均较治疗前提高,A组除独立性领域和精神支柱2因子分外,其余各因子分均显著高于B组。结论：齐拉西酮治疗精神分裂症与利培酮的疗效相当,但不良反应明显少于利培酮,对患者生活质量的改善更为显著。