音乐治疗联合行为疗法对恢复期精神分裂症患者康复效果的影响

目的:研究音乐治疗联合行为疗法对恢复期精神分裂症患者康复效果的影响。方法:选择在本院住院的100例恢复期精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组各50例,2组患者都给予常规抗精神病药物治疗及护理,研究组在对照组基础上采用音乐治疗及行为疗法。治疗前后采用改良版维斯康辛卡片分类测验(M-WCST)和简明精神病(科)量表(BPRS)进行评定。结果:治疗3个月后,研究组M-WCST评估中的正确数和正确分类数明显高于治疗前及对照组,错误数和持续错误数明显低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗5个月后,研究组的正确数和正确分类数仍明显高于治疗3个月后及对照组,错误数、持续错误数及非持续错误数明显低于治疗3个月后及对照组(P0.05)。治疗5个月后,研究组BPRS评估中在被动社交退缩、思维贫乏、意志减退、注意障碍等症状改善有效率均显著高于对照组(P0.05),对睡眠障碍、幻觉妄想症状的有效率两组均无显著性差异。结论:音乐治疗联合行为疗法可明显改善恢复期精神分裂症患者的认知功能和精神症状,对患者的康复和回归社会具有显著的促进作用。     

阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:比较阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性及对患者生活质量的影响.方法:60例精神分裂症患者分为2组各30例,分别用阿立哌唑(A组)和氯氮平(B组)治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表(PAN-SS)、治疗中需处理的不良反应量表(TESS)和世界卫生组织生活质量量表(QOL-100)评定2组疗效,安全性及生活质量的变化.结果:治疗2-8周后,2组PANSS评分差异无显著性意义,但TESS评定不良反应发生率A组明显低于B组,QOL-100评分A组高于B组(P＜0.05).结论:阿立哌唑治疗精神分裂症与氯氮平疗效相当,但安全性和生活质量的改善效果优于氯氮平.     

解郁安神汤联合西酞普兰治疗抑郁症的对照研究

目的 探讨中药解郁安神汤联合西酞普兰治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 将80例抑郁症患者随机分为研究组(解郁安神汤联合西酞普兰治疗)和对照组(单用西酞普兰治疗)各40例,观察时间12周,用汉密斯顿抑郁量表(HAMD-17)、焦虑自评定量表(SAS)和治疗中出现的副反应量表(TESS)评定疗效和安全性.结果 入组后研究组的脱落率显著小于对照组(P﹤0.05);治疗12周后,研究组显效率高于对照组(P﹤0.05);研究组的HAMD及SAS评分明显下降出现较早,且显著低于同期对照组(P﹤0.05或P﹤0.01);两组不良反应的总发生率有统计学上差别(P﹤0.05),研究组明显轻于对照组(P﹤0.05).结论 解郁安神汤联合西酞普兰治疗抑郁症,疗效提高,安全性和依从性更好.     

氨磺必利治疗乙醇所致精神障碍的临床疗效及安全性评价

目的：探讨氨磺必利治疗乙醇所致精神障碍的临床疗效与安全性。方法将120例乙醇所致精神障碍患者随机分为试验组60例和对照组60例。试验组予以口服氨磺必利，起始剂量100 mg? d－1；对照组予以口服奋乃静，起始剂量4 mg? d－1。2组均在2周内调整到合适剂量，观察治疗8周。用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）比较2组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果在治疗后第2，4，8周末，试验组的总有效率明显优于对照组（P＜0．05）。治疗后，2组患者的PANSS评分均较治疗前显著降低（P＜0．01）。除阳性症状外，试验组各时点降分幅度均大于对照组（ P＜0．05或P＜0．01）。试验组不良反应发生率和合并用药率均低于对照组（均P＜0．01）。结论氨磺必利治疗乙醇所致精神障碍的临床疗效确切，安全性高，可作为治疗乙醇所致精神障碍的首选抗精神病药。     

中西药结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例疗效观察

目的：观察中西药结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效与安全性。方法：将80例UC患者随机分为研究组和对照组，每组40例，分别给予中西药结合和单纯西药保留灌肠治疗，2周为1个疗程，共治疗2个疗程，观察比较两组的临床疗效和不良反应。结果：2个疗程结束后，研究组显效率82．5％，高于对照组60％，差异有统计学意义（x2=4．94，P〈O．05），但两组有效率差异无统计学意义（x2=1．13，P〉0．05）。治疗期间两组均未出现明显不良反应。结论：中西药结合保留灌肠治疗UC，疗效确切，比单纯西药灌肠疗效更好，临床使用安全。     

社区干预与连续住院慢性精神分裂症患者生活质量的比较

目的 比较社区干预和连续住院慢性精神分裂症患者生活质量的差异。方法 选择宁波市精神病院和湖北科技学院附属第二医院精神科2013年1-12月间入院的慢性精神分裂症患者为研究对象,根据其干预模式不同分为社区组和住院组,每组随机选择100例,观察2年。2年中,社区组接受社区干预不少于18个月,住院组连续住院时间不少于18个月。用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和精神分裂症生活质量量表(SQLS),分别评定患者干预前、后病情和生活质量的变化。结果 社区组有配偶、城镇、文化程度较高患者比例高于住院组,两组病前职业构成有不同,差异有统计学意义(χ²=23.129、6.503、15.577,Z=-4.003,均P<0.05)。两组干预后PANSS评分均较干预前显著下降,但减分幅度两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后SQLS评分较入组时显著下降,干预与时间有交互效应且存在组间差别,社区组减分幅度大于住院组(t_1年末=4.471、 t_2年末=3.665,均P<0.05)。结论 社区干预患者病情控制方面不亚于连续住院组,但社区干预精神分裂症患者生活质量较连续住院精神分裂症患者为优。     

精神分裂症患者住院初期睡眠障碍及影响因素调查

目的探讨精神分裂症患者住院初期睡眠障碍发生情况及其影响因素,为进一步干预提供临床依据。方法选取100例精神分裂症患者,在其入院第2周末,使用阳性与阴性症状量表、副反应量表和匹茨堡睡眠质量指数量表进行测评,探讨睡眠障碍的影响因素。结果患者匹茨堡睡眠质量评分(13.85±4.63)分,62例(62.00%)患者存在睡眠障碍;多元回归分析显示,副反应、一般精神病理因子、性别、户籍和婚姻状况是其影响因素。结论精神分裂症患者住院初期睡眠障碍发生率较高,要有针对性地进行护理干预,以改善患者睡眠状况。     

行为干预在精神科病房医院感染预防中的作用

目前在国内,精神科病房主要用于收治重性精神病患者,它也是精神病患者住院期间接受治疗和日常生活的主要场所。因为精神疾病的特殊性,决定了精神科病房结构、功能和管理模式不同于普通病房,精神病患者医院感染也具有鲜明特点[1]。有研究指出[2],精神科病房医院感染的发生与精神病患者的不健康行为有明显关联。     

易肇事肇祸精神分裂症患者临床特征分析

目的探讨易肇事肇祸精神分裂症(SP)患者临床特征,为有效预防控制SP患者肇事肇祸提供科学依据。方法随机抽取该院精神科易肇事肇祸(研究组)和普通住院(对照组)SP患者各100例资料,进行回顾性调查分析,比较两组一般资料、病情资料和精神症状等方面的差别。结果研究组中男性、20~39岁、无配偶、低学历、农村、农民、无医保、家庭经济和社会支持较差的患者比例较对照组高(P<0.05);研究组偏执型、合并躯体疾病的比例和阳性与阴性综合征量表(PANSS)阳性因子积分较对照组高,但PANSS阴性因子积分较对照组低、病程相对较短、住院次数相对较少(P<0.05);研究组幻觉、妄想等阳性症状出现比例较对照组高,但回避社交和情感迟钝等阴性症状出现比例较对照组低(P<0.05)。结论阳性精神症状是SP患者肇事肇祸动因,男性、青壮年、无配偶、低学历、农村、农民、偏执型SP患者更易肇事肇祸;社会支持和家庭经济状况较差、无医疗保险,会增加肇事肇祸概率。     

低频磁共振对溃疡性结肠炎治疗的辅助作用

目的:观察低频磁共振辅助治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效与安全性。方法:将100例UC患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。在常规治疗的基础上,治疗组给予低频振动电磁治疗仪配合复方中药贴片腹部透入治疗,每周连续治疗5 d;对照组给予复方中药汤剂口服;2周为1个疗程。两组均治疗2个疗程。结果:治疗组显效率、有效率、症状评分均均优于对照组(P<0.05);随访6个月,治疗组复发率(5%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05),但舒适度治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:低频磁共振对UC的治疗有较好的辅助作用,配合复方中药贴片腹部透入治疗,疗效优于单纯口服复方中药汤剂。且使用安全,舒适度和依从性比后者更好。