垂体型甲状腺激素抵抗综合征的临诊应对

甲状腺激素抵抗综合征(syndrome of resistance to thyroid hormone, RTH)是一种罕见的遗传性甲状腺疾病。RTH临床表现及实验室检查异质性大,易被误诊甚至误治。本文通过对本院1例反复诊治长达6年的垂体型RTH患者相关临床资料进行回顾并汇总该病最新进展,以提高临床医生对RTH的认识...     

加减三仁汤防治混合痔术后并发症的临床观察

目的:探讨加减三仁汤应用于混合痔术后并发症的临床价值。方法:选取2018年11月—2019年11月到我院治疗的混合痔术后并发症患者94例作为研究对象,按随机数表法分成对照组与观察组,各47例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上使用加减三仁汤治疗,对比两组恢复速度与术后并发症积分。结果:观察组疼痛改善时间、肛缘肿胀改善时间、出血停止时间以及创面愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:混合痔术后在常规治疗基础上使用加减三仁汤治疗可有效防治术后并发症,促进恢复。     

运用“三因制宜”理论指导中山地区新冠肺炎诊疗探微

2019新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于中医疫病范畴。广州中医药大学附属中山医院专家组诊治新冠肺炎患者66例,表现以发热但热势不高,胸闷,乏力以及纳差,大便稀溏等为主,其病机是"湿郁"为基本病机,具有一定地域特点。在辨证论治的基础上,结合"三因制宜"理论,充分运用广东地产药材,全程参与新冠肺炎防治,以期为中医防治新冠肺炎提供借鉴和帮助。     

多模式无声语言联合分期匹配有声语言护理在高龄初产妇阴道分娩中的应用研究

目的探讨多模式无声语言联合分期匹配有声语言护理在高龄初产妇阴道分娩中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年2月于我院选择阴道分娩的高龄初产妇82例作为研究对象,随机将其等分为试验组与对照组,对照组给予常规阴道分娩护理,试验组在对照组基础上给予多模式无声语言联合分期匹配有声语言护理,比较两组患者焦虑程度、自然分娩率、并发症发生率。结果护理干预后,试验组焦虑评分、并发症发生率低于对照组(P 0. 05),自然分娩率高于对照组(P 0. 05)。结论采用多模式无声语言联合分期匹配有声语言护理对高龄阴道分娩初产妇进行干预,可改善其负性心理状态,提升其自然分娩率,降低其并发症发生率,值得临床推广。     

骨髓增生异常综合征的免疫表型分析

目的:探索骨髓增生异常综合征(MDS)的特征性免疫表型,评估流式细胞术(FCM)在其诊断中的价值。方法:采用FCM检测20例MDS患者及10例对照骨髓单个核细胞的免疫表型。结果:①MDS患者CD34+细胞比例明显增加,且高度MDS患者CD34+细胞比例高于低度患者,而低度MDS患者CD34+细胞比例与对照组相近。②MDS患者粒系SSC的平均荧光强度明显低于对照组。③MDS患者粒细胞CD13/CD16分布明显异常,且与形态学粒系病态造血无关。④MDS患者粒细胞CD56表达频率增高。⑤MDS患者红系CD71平均荧光强度低于对照组。⑥MDS患者红系CD71/GlyA分布可见明显异常,且与形态学红系病态造血无关。结论:FCM在MDS的诊断方面有着重要意义,可以作为重要的补充手段。     

血细胞减少患者衰变加速因子和膜反应性溶血抑制物表达缺失检测的临床意义

目的检测血细胞减少患者外周血红细胞和中性粒细胞细胞膜糖基磷脂酰肌醇(GPI)连接的补体调节蛋白衰变加速因子(CD55)和膜反应性溶血抑制物(CD59)表达情况,并探讨其临床意义。方法 2006年7月-2011年3月,采用直接免疫荧光标记法流式细胞仪检测182例血细胞减少患者外周血CD55及CD59表达情况,其中阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)9例,再生障碍性贫血(AA)-PNH综合征8例,AA 83例,骨髓增生异常综合征51例,自身免疫性溶血性贫血11例,造血功能停滞6例,缺铁性贫血7例,巨幼细胞性贫血4例,脾功能亢进3例。结果 PNH及AA-PNH患者CD55、CD59抗原缺失率均较其他血细胞减少者明显增高。结论流式细胞仪检测外周血中红细胞和中性粒细胞膜CD55和CD59抗原表达缺失率是目前诊断PNH可靠和敏感的方法,也是对PNH、AA-PNH早期诊断敏感指标,并且PNH克隆检测还能为诊断疾病提供鉴别诊断依据。     

构建政府主导面向农村基层临床医学人才培养机制的研究与思考

针对农村基层卫生资源薄弱,特别是基层临床医学人才匮乏的状况,结合国家深化医药卫生体制改革政策精神,提出建立政府主导、面向农村基层的临床医学人才培养机制.     

换床登记本的设计与应用

目的探讨对换床登记本的规范管理方法,减少护理差错的发生。方法自行设计换床登记本,接待班护士于下午按患者入院时间的先后顺序将患者转至病房,并认真、逐步填写换床登记表,责任护士、治疗班护士、主班护士负责核对护士站内相应的项目,并签名。结果规范了对换床患者的管理,减少了护理差错的发生。结论加强对换床登记本的管理,可降低医疗纠纷。     

细节护理配合健康教育对剖宫产产妇的影响

目的:探讨细节护理配合健康教育对剖宫产产妇的影响。方法:回顾性分析2017年1月～2018年6月126例剖宫产产妇的临床资料,将执行常规护理的57例产妇分为对照组,将实施细节护理配合健康教育的69例产妇分为观察组,比较两组产后出血发生率及出血量、护理前后产妇心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、产妇自护能力[自我护理能力量表(ESCA)]等指标。结果:观察组产后出血发生率及产后2、24 h出血量均显著低于对照组(P 0. 05);两组护理后SAS、SDS评分均显著低于护理前(P 0. 05),且观察组低于对照组(P 0. 05);两组护理后ESCA评分显著高于护理前(P 0. 05),且观察组高于对照组(P 0. 05)。结论:细节护理配合健康教育应用于剖宫产产妇中,能降低产后出血发生率,减少出血量,改善产妇心理状态及自护能力,具有较高临床应用价值。