腓肠肌瘢痕皮瓣修复烧伤后胫骨外露16例

1 临床资料 1998-2006年,笔者单位收治烧伤后晚期胫骨外露患者16例,年龄16～47岁[(25±7)岁],男9例、女2例,其中5例为双侧胫骨外露.有6例患者曾接受过胫骨钻孔术,术后肉芽组织生长不良,无法植皮.见图1.     

间动电疗法

问动电流是将50Hz正弦交流电整流后叠加在直流电之上的一种低频脉冲电流。应用间动电流作用于人体以治疗疾病的方法称为间动电疗法(diadynarmic electrotherapy),间动电流经调制后可以连续或断续出现，可以半渡或全波整流出现，或半波与全波交替出现，共有疏波、密波、疏密波、间升波、     

综合康复治疗少儿腰椎间盘突出症2例

少儿腰椎间盘突出症在临床上较为罕见,我院收治2例,经综合康复治疗,效果满意,报告如下。例1,×××,男,12岁,因腰痛及臀部局限性疼痛、渐进性跛行1年来院就诊。体检:呈八字步态跛行,梨状肌孔压痛明显,腰椎略向右侧凸,Ｌ4、5间隙有明显压痛、叩击痛,并向左下肢放射,左臀感?..     

跨中线肩胛游离皮瓣修复手足大面积软组织缺损

目的观察跨中线肩胛游离皮瓣修复手、足大面积软组织缺损的效果。方法根据肩胛区皮肤及微血管解剖特点设计跨中线肩胛区双叶游离皮瓣,采用该皮瓣修复手、足热压伤及脱套伤患者9例。观察患者术后皮瓣成活情况、血供、色泽、弹性,以及有无瘢痕挛缩、功能障碍等。结果手术中旋肩胛血管水平支和降支形成的皮瓣最大面积各为31 cm×14 cm、22 cm×16 cm,皮瓣超越脊柱中线达10 cm。9例患者皮瓣全部成活,无血运障碍,创面修复后弹性好。随访2～14个月,患者手、足皮瓣修复区皮肤色泽及弹性较好,无瘢痕挛缩,功能恢复良好。结论跨中线肩胛双叶游离皮瓣是修复手、足大面积软组织缺损较理想的方法。     

多功能便携式呼吸机在危重患者院前院内急救中的应用

建立有效的通气是危重患者院前及院内急救中最基本、也是最关键的一个重要环节。我院于2003—06～2006—07采用美国Impact750多功能急救呼吸机对256例院前及院内呼吸衰竭的危重患者实施早期的呼吸支持,取得了良好的效果,现报道如下。     

复律药物对阵发性室上速的疗效观察

阵发性室上性心动过速(PSVT)是急诊常见的心律失常。我们应用复律药物三磷酸腺苷(ATP)、普罗帕酮(心律平)、维拉帕米(异搏定)和毛花甙丙(西地兰)对PSVT急诊复律,并进行疗效观察。1　对象和方法1.1　对象　56例均被心电图确诊为PSVT。其中男30例,女26例,年龄20～71岁,PSVT发作史2h～2年。病因:器质性心脏病19例(高血压病心脏病10例,冠心病7例,预激综合征2例),不明原因37例。就诊时心律失常类型为窄QRS型PSVT45例,不增宽的QRS与增宽的QRS交替出现9例,其中4例为PSVT伴室内差异性传导,5例为PSVT伴左束支传导阻滞,预激综合征并发…     

医院“三无”患者的诊疗管理实践与思考

<正>"三无"患者(就诊时无姓名、无家属、无治疗经费的患者)是医院经常遇到的情况,虽然数量不多,但因其自身的特殊性与社会保障体系的缺失性,使此类患者的诊疗处置与管理成为医院的一个老大难问题。2005～2007年,笔者所在医     

硫酸二甲脂急性中毒致呼吸道灼烧23例

因车祸将硫酸二甲脂倾泄于公路旁 ,液体蒸发致使 2 3名围观者呼吸道受损。1　临床资料患者年龄 9～ 4 0岁 ,平均 2 1岁。男 2 0例 ,女 3例。发病时间在接触硫酸二甲脂后 3～ 5ｈ。 2 3例患者均有不同程度面部肿胀、畏光、流泪、视物模糊、鼻塞、流涕。其中有轻度咳嗽18例 ,重度咳嗽 4例。 18例有鼻塞、鼻粘膜充血和水肿 ,19例有咽痛及咽充血。 5例声嘶患者间接喉镜下见 2例声带水肿 ,3例呼吸急促严重。专科检查 :吸气时有轻度喉鸣 ,无明显三凹征 ,无发绀。软腭、悬雍垂、会压充血、肿胀。下咽部、梨状窝大量唾液潴留。喉部结构看不清。双肺…     

胸脐皮瓣修复深度烧伤创面疗效观察

目的观察胸脐皮瓣早期修复深度烧伤创面的临床应用效果。方法笔者应用胸脐皮瓣(分别采用带蒂转移、岛状转移、游离移植以及与多种皮瓣联合转移的方式)修复39例深度烧伤患者创面,观察皮瓣的成活情况、色泽、弹性,有无瘢痕挛缩导致的功能障碍及供瓣区愈合情况。结果创面彻底清创后未发生明显感染。胸脐皮瓣面积最大为55 cm×27 cm,最远达到同侧腋中线,且皮瓣可跨越腹中线,最远达对侧10 cm,皮瓣全部成活。33例患者随访1-46个月,皮瓣色泽及弹性良好,无瘢痕挛缩导致的功能障碍,供瓣区部位隐蔽,无明显瘢痕形成。结论胸脐皮瓣根据创面大小及部位采用不同的转移方式,是早期修复深度烧伤创面较理想的方法。     

小儿高热惊厥98例临床分析

高热惊厥（FebrileConvulsion，FC）是小儿常见急症之一，约占小儿惊厥的50％左右，大多数预后良好，仅少数可出现脑损害或转变为无热惊厥，部分可转变为癫痛、遗留智力低下及行为异常等[1]。现对我科1986～1996年救治的FC98例进行回顾性研究与随访，以期探讨影响FC复发、预后及防治等问题的相关因素。1临床资料1．1一般资料对10年间收治的FC98例患儿进行了2～12年的远期随访，其中随访2～年15例，5～年34例，7～年36例，9～12年13例。男57例，女41例，男：女为1．39：1。首发年龄＜6个月5例（5％），6～个月18例（18．4％），1～岁66例…