残余肾功能对维持性血液透析患者瘙痒症状的影响

皮肤瘙痒是尿毒症症状最为不适的症状之一,病因不明确,严重影响患者的生活质量,无特别有效的治疗方法。为了解残余肾功能对血透患者的瘙痒症状的影响,本人调查了我透析中心的透析患者74例,对其残余肾功能进行评估,对他们的瘙痒情况进行评分,比较不同残余肾功能的患者瘙痒症状的发生率及程度,以评价残余肾功能对瘙痒的影响。     

从痰瘀论治慢性肾功能不全的临床研究

目的通过观察温肾化痰方治疗早中期慢性肾功能不全的疗效,探讨从痰瘀论治本病的临床有效性。方法选择60例早中期慢性肾功能不全的患者,随机分为治疗组和对照组。两组患者在接受一般及对症治疗的同时,治疗组加用温肾化痰方加减治疗,2个月为1个疗程,共观察3个疗程。观察两组治疗2个月、6个月的总有效率、中医症状积分、血肌酐及血尿素氮变化。结果治疗组治疗2个月及6个月的总有效率分别为68.8%、75.0%,对照组分别为42.9%、35.7%,两组总有效率比较差异有显著性（P〈0.05）。中医症状的改善随着用药时间的增加其疗效更好,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。治疗组治疗2、6个月血肌酐及尿素氮值有下降趋势,与对照组同期比较,差异均有显著性（P〈0.05,P〈0.01）。结论温肾化痰方可提高早中期慢性肾功能不全的疗效,提示从痰瘀论治早中期慢性肾功能不全确有一定的临床疗效。     

微创颅内血肿清除术在慢性硬膜下血肿手术中应用的临床研究

目的对采用微创颅内血肿清除术对患有慢性硬膜下血肿的患者进行治疗的临床效果进行比较分析。方法抽取60例在我院就诊的患有慢性硬膜下血肿的临床确诊患者病例,将其随机分为A、B两组各30例。A组患者采用传统开放手术的方法进行治疗;B组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象进行比较分析。结果分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在治疗过程中没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论用微创颅内血肿清除术对患有慢性硬膜下血肿的患者进行治疗的临床效果非常明显,具有疗效好、操作简单、安全可靠、并发症少等特点,可以作为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法,值得进一步使用和推广。     

黄芪注射液对血液透析患者氧化应激状态的影响

目的：研究黄芪对血液透析患者氧化应激状态的影响。方法：将60例维持性血液透析患者随机分组,在透析过程中给予（治疗组）或不予（对照组）黄芪注射液治疗12周,分光光度法测定血浆丙二醛（MDA）和维生素E（Vit-E）含量,高效液相色谱法测定血浆总抗坏血酸（TAA）和脱氢抗坏血酸（DHAA）。结果：治疗组血浆MDA含量在治疗后明显下降,与治疗前及对照组相比有统计学差异（P〈0.05）;两组治疗前后血浆Vit-E水平未见明显变化（P〉0.05）;两组TAA浓度在透析12周后均有下降,但治疗组的下降程度轻于对照组,两组有统计学差异（P〈0.01）;DHAA含量在透析12周后治疗组无变化,对照组明显降低,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：透析过程中给予黄芪阶段性治疗后,可在一定程度上降低氧化产物的蓄积,减少抗氧化剂丢失,其机制有待进一步研究。     

黄芪对慢性肾衰竭大鼠SOD和MDA的影响

目的：研究黄芪对慢性肾衰竭大鼠肾功能和血浆SOD、MDA的影响。方法：实验大鼠随机分为模型组、黄芪组及假手术组。黄芪组予黄芪水煎液灌胃,模型组及假手术组均予蒸馏水灌胃。8周后观察各组大鼠的肾功能及血浆SOD、MDA。结果：与模型组比较,黄芪组大鼠Scr、BUN明显下降（P〈0.05,P〈0.01）;血浆SOD明显升高（P〈0.05）、MDA亦明显下降（P〈0.05）。结论：黄芪能明显改善肾衰竭大鼠的肾功能,并能改善大鼠体内的氧化应激状态。     

孕期易对胎儿产生不良影响的药物

孕期中进行药物治疗是否会影响胎儿的生长发育 ,是围产医学所关注的问题。在临床工作中 ,我们经常遇到一些孕妇因在孕期用了某些药物 ,而特地来咨询是否对胎儿产生不良影响 ,而一些临床医生亦常常因为患者处于妊娠期 ,在用药上踌躇不决。现就胎儿每个时期对药物致畸的敏感性、哪些药物易对胎儿产生不良影响等问题 ,综述如下。1　药物对不同孕期胎儿的影响受精后 1周内 ,受精卵未种植于子宫内膜 ,一般不受孕妇用药的影响 ;受精后 8～ 14ｄ ,受精卵刚种植于子宫内膜 ,胚层尚未分化 ,药物的影响仅可致流产外 ,并不致畸 ;受精后 3～ 8周是胚胎器…     

安装永久起搏器患者健康教育的效果分析

人工起搏器是通过脉冲发生器及起搏电极导线,根据心脏电活动规律及特点,最大限度地辅助心脏恢复并保持其基本的节律活动,以达到克服传导障碍,消除缓慢和快速心律失常的目的。我们有计划地对安装永久起搏器患者进行健康教育,有效地预防了并发症的发生。     

爱尔兰医院的人性化服务与管理

简述爱尔兰医院对患者和护士以人为本的服务及管理理念和方法,对待患者注重营造温馨的环境、给予心理支持、保护患者隐私、注重服务细节、鼓励患者自理及全程健康教育;对护理工作注重硬件建设,关注、尊重护士,维护护士的身心健康等。     

温肾化痰方对早中期脾肾阳虚型慢性肾功能不全患者肾功能及血脂的影响

目的通过观察温肾化痰方治疗早中期脾肾阳虚型慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRI)患者的临床疗效,探讨从痰浊论治本病的临床有效性。方法选择90例早中期脾肾阳虚型CRI的患者,按2:1随机分为治疗组60例和对照组30例。两组患者在接受一般处理及对症治疗的同时,治疗组加用温肾化痰方治疗,疗程6个月。观察两组治疗6个月后的总有效率、中医证候积分、肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]、内生肌酐清除率(CCr)、血清胱抑素-C(Cys-C)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]变化及不良反应。结果治疗组治疗6个月后的总有效率为70.0%(42/60),明显优于对照组43.3%(13/30,P<0.05),治疗组中医证候积分下降明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在降低SCr、BUN、Cys-C及LDL-C,升高CCr方面均优于对照组(P<0.05)。结论温肾化痰方可延缓慢性肾功能衰竭的进程,改善脂质代谢,提示从痰论治早中期CRI确有一定的临床疗效。     

高血压患者健康教育的难点分析及护理对策

全世界患高血压病人数达6亿之多．在发展中国家，由于人口的老龄化，不良的生活行为．健康教育的欠缺等，使高血压患病率，并发症发生率高居不下．在临床实践中．我们对高血压患者进行健康教育．收到了一定成效，但由于某些原因．我们发现有些治疗和措施．实施起来不尽人意．患者仍然反复多次住院．不断增加家庭和社会的负担．为此我们选择心内科2002年6月～2004年6月住院的患者201例．就其原因进行分析与探讨，现报道如下。