心肌肌钙蛋白Ⅰ定性测定对急性心肌梗塞的诊断价值

目的观察急性心肌梗塞(AMI)后血中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的动态变化。方法应用免疫干膜层析技术,连续测定了40例AMI早期(1～8h)入院患者和10例正常人血中cTnⅠ,结果与心肌酶(CK、CKMB)对比。结果AMI时血中cTnⅠ升高时间较早,持续时间更长,且对心肌细胞损伤诊断的准确性、灵敏性和特异性均优于心肌酶,尤其cTnⅠ定性测定方法简单,出结果迅速。结论心肌肌钙蛋白Ⅰ定性测定对急性心肌梗塞的诊断具有重要的临床价值     

细菌培养与尿沉渣细菌定量分析在88例尿路感染患者中的临床诊断价值对比分析

目的针对尿路感染患者展开临床诊断研究,了解细菌培养与尿沉渣细菌定量分析这两种诊断方式的对比差异性。旨在优化诊断方式,减少我院在尿路感染方面漏诊、误诊概率。方法选取我院在2012年12月至2013年12月这一年时间内收治的疑似尿路感染但未经诊断确认患者共88例,将其作为观察组;另选取尿路正常人群100例为对照组,其检测结果可提供参考依据。针对所有研究对象展开临床诊断,采用细菌培养与尿沉渣细菌定量分析两种方式得出诊断结果。结果以细菌培养为主要标准,在此基础上研究其特异度以及灵敏度,对比两组研究对象白细胞计数以及细菌数差异性。结果在细菌培养标准下,尿沉渣细菌定量检测下特异度与灵敏度均相对于尿液细菌检查而言无显著性差异(P>0.05)。对于研究的88例疑似尿路感染患者而言,其白细胞计数阳性概率以及细菌阳性概率均明显高于健康人群的对照组成员,二者间对比表现出了显著性差异(P<0.05)。结论尿沉渣细菌定量分析在检测患者是否患有尿路感染方面效果较好,无论是特异度还是灵敏度均较高,适合在临床诊断中推广使用。     

氟伐他汀治疗冠心病的可能机制探讨

目的 观察氟伐他汀的降脂效果并探讨其治疗冠心病的可能机制。方法 对30例合并高胆固醇血症的冠心病患者给予氟伐他汀40mg/每晚治疗,分别于服药前4周、服药后0、6、12周取血测定一氧化氮(NO)、6-酮-前列腺素Flα(6-K-PGFlα)、C-反应蛋白(CRP)及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果 服药12周末血TC、LDL-C和HDL-C变化分别为:-20.9%、-25.6%和+8.3%;血中NO和6-K-PGFlα较治疗前明显升高(P<0.05),CRP明显降低(P<0.05)。结论 氟伐他汀在调节血脂的同时,尚有保护血管内皮、抑制炎症反应和减少血小板聚集作用。     

急性冠脉综合征肿瘤坏死因子-α和P-选择素的变化及阿托伐他汀的干预作用

目的：探讨急性冠脉综合征(ACS)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和P-选择素的变化及阿托伐他汀对TNF-α和P-选择素的作用。方法：测定113例ACS患者和55例稳定型心绞痛患者血清TNF-α和P-选择素浓度。113例ACS患者随机分为阿托伐他汀组和对照组．治疗前和5周后测定血清TNF-α和P-选择素浓度。结果：ACS组TNF-α和P-选择素水平明显高于稳定型心绞痛组。血清P-选择素与TNF-α呈直线相关性。阿托伐他汀组治疗5周后TNF-α和P-选择素水平显著低于对照组。结论：阿托伐他汀具有降低ACS患者血清TNF-α和P-选择素的作用。     

专科生护理技能集中实训的研究

为培养适应医院需求的应用型人才,实现护生早日顶岗实习的目标,调整护理专业教学计划,在完成课内实训任务的基础上,实习前对护理基本技术和项目技术分两个阶段进行集中实训.护理项目训练是在熟练掌握护理基本技术的情况下,引入人性化服务意识,把与"患者"沟通交流等同临床护理技能结合在一起,使"机械性"、"枯燥"的训练变得更加贴近临床实际,成为真实的职业化技能培训.同时,对技术及项目的训练引入考核机制,提高学生训练的积极性和主动性,经过三届学生的应用,收到较好的效果.     

多囊卵巢综合征不孕症患者胰岛素抵抗及糖代谢异常分析

目的：分析多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者胰岛素抵抗（IR）及糖代谢异常的发生情况。方法比较48例PCOS不孕症患者及36名非PCOS的正常女性的胰岛素抵抗及糖代谢异常的发生情况。对照组测定空腹胰岛素（FINS）及空腹血糖（FPG）,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。 PCOS组分为肥胖（OB-PCOS）及非肥胖（NOB-PCOS）组,均行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及同步胰岛素释放试验（IRT）。结果 PCOS组FINS[（15．53±6.78对9．21±5.10）mIU/L]及HOMA-IR（3.28±2.30对1.85±1.22,P＜0．01）均高于对照组,其中OB-PCOS组FINS[（16.73±9.84对8.39±3.75）mIU/L]及HOMA-IR（3.43±2.17对2．02±1.56,P＜0．01）高于NOB-PCOS组。 PCOS肥胖组中发生糖尿病1例,其中FINS及HOMA-R均升高,糖耐量受损（IGT）患者4例,4例患者FINS 和HOMA-IR均升高。结论PCOS不孕症患者普遍存在IR,肥胖型患者较非肥胖患者更常见、更严重,其中部分PCOS患者已发生糖代谢异常。     

血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的进展

血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的进展０５００５１河北医学院附属第三医院戴华综述王士昌审校自１９７８年血管紧张素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ）用于治疗慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）以来，大量资料表明，其对ＣＨＦ的短期血液动力学和长期疗效均有很显著的影...     

我院临床安全用药问题的调查

目的调查本院临床用药情况.方法通过对2000年住院病历1283例的抽样分析,发现临床安全用药存在的问题.结果338例用药存在不同程度的问题,主要表现在联合用药、药物配伍、抗生素应用、个体化给药与治疗药物监测方面.结论本院临床用药存在的问题有待改进.     

苦参素的药理作用与临床应用

苦参素是中药苦参中提取的有效成分,内含氧化苦参碱98%以上及少量氧化槐果碱。近年在国内外的研究中,发现其多方面的药理作用和临床应用,综述如下:1药理作用1.1抗肿瘤作用胡雅妮等[1]研究发现,苦参素对S37瘤株不甚敏感,但苦参素对保持小鼠体质量有明显作用,同时对荷瘤小鼠外周血红细胞、白细胞数目也有升高趋势。朱玉娟等[2]研究表明,苦参素能有效预防或延缓2-乙酰氨基芴(2-AAF)诱发大鼠肝癌发生的作用,其机制可能通过抑制RT-PCR检测细胞周期素D1、细胞周期蛋白依赖激酶4 mRNA和免疫组化方法检测增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达,从而…     

冠心病患者血清抗氧化低密度脂蛋白抗体的临床意义

为探讨氧化修饰低密度脂蛋白 (oxidativelymodi fiedLDL ,ox LDL)引发的免疫应答反应在动脉粥样硬化发生发展中的作用 ,我们选择了 90例各种冠心病患者 ,对其血液中抗ox LDL抗体 (anti ox LDLau toantibody ,ox LDL Ab)水平进行了测定 ,现报告如下 :1　材料与方法1 1　研究对象　各种冠心病患者 90例 ,分为 3组 :①稳定性心绞痛 (SA)组 ;②不稳定性心绞痛 (UA)组 ;③急性心肌梗死 (AMI)组。所有患者均除外高血压病、自身免疫病、糖尿病及其它肝、脑、肾脏等疾病。对照组 (C) :4 0例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 32～6 8(5 3 5± 8 8…