1985-2006年江西省7岁以下农村儿童体格生长趋势

【目的】分析1985~2006年江西省农村儿童体格发育水平变化趋势。【方法】1985年和2006年两次调查江西省农村儿童进行体格发育状况,共分22个年龄组比较江西省农村儿童21年来体重、身高和头围变化趋势。【结果】2006年江西省农村7岁以下儿童体格发育水平1985年明显改善,表现为明显生长发育长期趋势。男女童增长幅度基本相同,其中男童体重、身高和头围平均增长幅度分别为0.76 kg、3.0 cm和0.8 cm,女童分别为0.78 kg、3.2 cm和0.8 cm;男女童体重增长值12月以后保持较稳定水平;男童身高增长3岁以后趋于稳定,女童身高21月后增长幅度基本一致;头围增长除0月~组变化幅度小,其余各年龄组增长幅度各有高低,无明显在年龄递增趋势。【结论】当前江西省农村儿童生长发育仍处于持续快速增长阶段,但年长儿童体重增长尚显不足,尚需继续加强农村儿童保健工作,充分发挥儿童生长潜力。     

机械通气治疗重症人禽流感H5N1亚型的体会

目的探讨机械通气治疗重症H5N1亚型人感染高致病性禽流感的策略及应用价值。方法对2006年2月成功救治1例H5N1亚型人感染高致病性禽流感病例资料进行回顾性分析。结果患者于2月18日以重症H5N1亚型人感染高致病性禽流感重症肺炎并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）入院。经鼻导管、面罩吸氧及应用CPAP无创通气,低氧血症未能缓解,2月20行经鼻气管插管,采用容量控制＋呼气末正压通气（VCV＋PEEP）,2月22日行气管切开.改模式为压力控制＋呼气末正压通气（PCV＋PEEP）,病情稳定后,改用同步间歇指令通气＋压力支持通气（SIMV＋PSV）,3月1日撤机,3月23日,患者治愈出院。结论早期以PCV＋小潮气（VT）＋PEEP的方式进行合理应用机械通气治疗,是成功救治人感染高致病性禽流感并ALI/ARDS的一项有效措施。     

7岁以下农村儿童体格发育调查

目的:了解江西省农村儿童体格发育水平及营养不良的患病率。方法:通过整群抽样调查江西省农村9238例儿童,所有儿童均由统一培训人员测量身高、体重,以WHO/NCHS标准为参数评价儿童体格发育水平,计算年龄别身高Z值(HAZ)、年龄别体重Z值(WAZ)和身高别体重Z值(WHZ)。分别计算儿童生长迟缓、低体重、消瘦的患病率。结果:我省农村儿童体格发育水平6月以内可达甚至超过WHO标准,6月龄后开始滞后。6月龄内儿童Z值主要分布在0～1和-1～0两个区间;6月龄后逐渐向左移,Z值主要分布于-1～0和-1～-2两个区间。儿童HAZ和WAZ主要分布在-1～0和-1～-2两个区间;而WHZ则以0～1和-1～0两个区间为主。生长迟缓、低体重和消瘦的患病率分别是13.2%、13.0%和2.9%,出生后6月内营养不良检出率最低,以后随年龄增长检出率逐渐增加,生长迟缓率在18～24月龄时达高峰。结论:我省农村儿童体格发育水平与WHO标准仍有一定差距,提示应进一步提高农村卫生水平和加强健康教育,有效改善农村儿童营养状况。     

高温疗法治疗恶性肿瘤—现状和展望(其一)

目前妇科恶性肿瘤的治疗仍是手术和放疗。但对已不能手术或晚期癌患者,虽也注意到化疗和免疫疗法,但并不是决定性的方法。因为放疗和化疗损害正常细胞和脏器,对有并发症和衰弱的病人,反而因严重的副作用得不到预期的疗效而遭到不测的后果。为此,希望确立一种对正常细胞几无影响,仅选择性的损害恶性细胞的治疗方法。故本文分两期来讨论加温疗法(Hyperthermia)。一、高温疗法的意义高温疗法是指对恶性肿瘤做温度区域约为40～46℃的热处理。用其治疗恶性肿瘤的根据是:肿瘤细胞对热的感受性与正常细胞相较,前者要高,一般认为以41～43℃即可选择性的损害肿瘤细胞。高温疗法不仅     

胎儿、新生儿感染的早期发现及其普查

新生儿感染的初期症状较少,而且临床症状多属非特异性的,故诊断常感到困难。另一方面,临床经过紧急,可因延误诊疗而致命,或留下严重的后遗症。作者们曾对胎儿、新生儿感染的早期诊断作过报道,今就B群溶血性链球菌(GBS,下同)感染症,介绍对胎儿、新生儿感染的普查法。理想的新生儿感染检查法,要求:(1)标本容易采集;(2)方法简单;(3)能早知道结果。据此,作者对新生儿的多核白细胞、脐带血血浆蛋白、脐带组织学、新生儿细胞菌学(尤其GBS)等作了检查     

晚期胃底贲门癌经血管介入治疗

晚期胃底贲门癌已成为临床上较常见而又缺乏良好治疗手段的恶性肿瘤之一。尽管各种食管内支架的临床应用[1］，可近期解决患者进食问题，但为保证疗效必须对原发肿瘤进行治疗。目前经血管介入治疗已成为许多学者[2～6］主张的较优选的非手术疗法。本文报道我院近年来完成的经血     

改良式剖宫产术200例分析

1999年以来,我院对周基杰教授创立的剖宫产术略加改良,并与同期采用传统术式者进行对比,现报告如下. 　　……     

肾综合征出血热病人抗休克治疗液体温度的循证研究

[目的]探讨肾综合征出血热病人抗休克治疗时最佳液体温度。[方法]将80例确诊为肾综合征出血热重型或危重型并处于低血压休克期病人随机分为A、B、C3组,A组25例,输入常温液体(20.0℃±2.5℃);B组25例,输入30.0℃±0.5℃液体,C组30例,输入36.0℃±0.5℃液体。观察各组输液反应发生率及休克持续时间。[结果]A组与B组、C组在输液反应发生率及休克持续时间方面比较差异均有统计学意义(P<0.01);B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]肾综合征出血热病人抗休克治疗时将液体加温至30℃～36℃,可降低输液反应发生率、缩短休克持续时间。     

1例肾综合征出血热并发严重精神障碍及尿路损伤的护理

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,临床上分发热、低血压休克、少尿、多尿及恢复5期,以发热、出血、肾脏损害为主要临床表现.可并发多种并发症,精神障碍为常见并发症之一,但多数症状轻微、持续时间短[1].我科于2007年6月收治了1例并发严重精神障碍及尿路损伤的HFRS患者,经过精心的治疗与护理,痊愈出院.现将护理报道如下.     

门诊血液标本分析前的质量控制

随着现代检验医学的发展和人类对疾病认识的不断深入,现代医学对疾病的诊断和治疗越来越重视实验室检验的数据,多数诊疗的决定是根据实验室检验的结果综合分析进行的.临床上90%的病人由门诊病人和不需住院的病人组成.门诊医生在很大程度上要根据检验数据分析患者的病理和生理状态,判断疾病的发展、转归、疗效及预后,因此,如何保证检验数据的可靠性、准确性至关重要.门诊静穿室对血液标本制备全过程的质量控制是否合格起到关键的作用.