长叶胡颓子体外抑制肿瘤细胞增殖的研究

目的研究长叶胡颓子乙醇提取物、三萜酸部位、熊果酸对4株肿瘤细胞增殖的体外抑制作用以及熊果酸抗肿瘤作用机制。方法采用MTT法测定长叶胡颓子乙醇提取物、三萜酸部位和熊果酸在25、50、100、200μg/mL时对人胃癌细胞SGC-7901、BGC-823、肠癌细胞LOVO、HCT-8实体瘤细胞增殖的体外抑制作用;并在上述药物剂量下,观察熊果酸作用72 h后对SGC-7901细胞形态的影响,以及作用24 h后对SGC-7901细胞凋亡的诱导作用。结果长叶胡颓子乙醇提取物、三萜酸部位、熊果酸对4株肿瘤细胞的增殖具有较强的体外抑制作用,其中对于胃癌细胞的抑制作用为熊果酸>三萜酸部位>乙醇提取物;对肠癌细胞的抑制作用为三萜酸部位>熊果酸>乙醇提取物,同时熊果酸能显著改变SGC-7901细胞的形态,并且SGC-7901细胞的凋亡率与熊果酸的剂量呈相关性。结论三萜酸是长叶胡颓子发挥体外抗肠癌细胞增殖作用的主要有效部位;熊果酸是其发挥体外抗胃癌细胞增殖作用的主要活性成分,熊果酸抑制胃癌细胞增殖机制为诱导细胞凋亡,为开发新的抗癌药物提供参考。     

水飞蓟宾过饱和自乳化给药系统的制备及性质研究

目的 制备水飞蓟宾过饱和自乳化给药系统(S-SEDDS),并对其基本性质进行研究。方法 通过溶解度试验、处方配伍试验和伪三元相图的绘制,以乳化时间、色泽和粒径为指标,筛选过饱和自微乳的处方组成。采用HPLC法测定水飞蓟宾S-SEDDS中药物;并以水飞蓟宾自乳化给药系统(SEDDS)为对照,考察药物溶出特征。结果 水飞蓟宾S-SEDDS的最佳处方组成为：油相中链甘油三酯(MCT)40%、乳化剂聚氧乙烯氢化蓖麻油(Cremophor RH40)48%、助乳化剂辛酸癸酸聚乙二醇甘油酯(Labrasol)12%,羟丙甲纤维素(HPMC)的加入量为50 mg/g;水飞蓟宾S-SEDDS的平均粒径为49.6 nm,自乳化时间<3 min,载药量为39.3 mg/g;体外溶出试验表明处方中加入少量的沉淀抑制剂,可有效维持药物在S-SEDDS中的过饱和溶解状态。结论 所制备的水飞蓟宾过饱和自微乳处方达到了设计要求,为新制剂开发奠定了基础。     

改良穿刺法与传统穿刺法在锁骨下静脉穿刺术中应用效果的比较

目的 比较改良穿刺法与传统穿刺法在锁骨下静脉穿刺术中的穿刺成功率及并发症, 探索更加安全、高效的锁骨下静脉穿刺方法。方法 前瞻性选取2016年6月—2017年6月200例拟行全身麻醉锁骨下静脉穿刺置管的患者,其中男100例、女100例,年龄17~83岁。依随机数字表法分为传统组、改良组、传统B超组、改良B超组,每组50例,分别采用传统穿刺法、改良穿刺法、B超引导传统穿刺法和B 超引导改良穿刺法行锁骨下静脉穿刺置管。比较4组的穿刺成功率、穿刺时间、穿刺次数及相关并发症的发生率。结果 (1)改良组穿刺总成功率为98.0%(49/50)、一次穿刺成功率为90.0%(45/50),高于传统组的94.0%(47/50)和64.0%(32/50);改良组穿刺次数明显少于传统法组,穿刺时间短于传统组,总并发症发生率低于传统组;差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。(2)改良组、改良B超组和传统B超组一次穿刺成功率高于传统组(P值均＜0.01)。(3)改良B超组和传统B超组穿刺时间、穿刺次数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 改良穿刺法较传统穿刺法在锁骨下静脉穿刺术临床应用中的优势明显,其穿刺成功率更高,并发症更少,值得推广;超声引导下行锁骨下静脉穿刺置管成功率高,并发症少, 更加安全高效,尤其对于穿刺困难的患者,有重要的临床实用价值。     

精子形态联合精子核DNA在试管婴儿周期治疗中的预测价值

目的:探讨精子形态联合精子DNA碎片率(DFI)对体外受精-胚胎移植临床结局的影响。方法:选取2020年1月－2021年8月在江西省九江市妇幼保健院生殖中心实施IVF-ET治疗的231例IVF新鲜治疗周期,取卵当日对精液标本进行精子形态及DNA完整性检测。依据精子形态分为正常组164例及畸形精子组67例,纳入精子DFI后分为A组(MNS≥4%且DFI<30%)、B组(MNS≥4%且DFI≥30%)、C组(MNS<4%且DFI<30%)和D组(MNS<4%且DFI≥30%),对比各组间受精率、2PN卵裂率、优胚率、临床妊娠率、早期流产率的差异;比较DFI与男方年龄、精液参数间的相关性。结果:正常形态组总受精率、2PN受精率显著高于畸形精子组(P<0.001),2PN卵裂率、优胚率、临床妊娠率、早期流产率在不同形态组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);纳入精子DFI后,C、D两组的总受精率、2PN受精率显著低于A、B两组,D组2PN卵裂率显著低于A、C两组,B组、D组优质胚胎率显著低于A组、C组,B组临床妊娠率明显低于A组(P<0.0083);DFI与年龄及其他精液参数的相关性分析中,DFI与男性年龄呈显著正相关,与前向运动精子率呈显著负相关(P=0.002,0.001)。结论:精子核DNA联合精子形态评估能为IVF-ET的治疗结局带来更为高效准确的预测价值,值得在临床上推广应用;同时在IVF-ET的治疗中,也要关切男方年龄,避免高龄带来的诸多不利影响。     

尿路感染患者血清和肽素、IL-6、PCT水平的变化及临床意义

目的探讨尿路感染(urinary tract infection,UTI)患者血清和肽素、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的变化及临床意义。方法分别检测50例UTI患者(UTI组)及20例健康体检者(正常对照组)血清和肽素、IL-6及PCT的水平,并进行相关性分析。结果 UTI组血清和肽素、IL-6及PCT水平均明显高于正常对照组(均(P<0.01)。UTI组血清和肽素、IL-6水平与血清PCT水平均呈正相关(r=0.511、0.603,均P<0.01)。结论 UTI患者血清和肽素、IL-6水平均明显升高,检测血清和肽素、IL-6水平有助于评估UTI的严重程度,血清和肽素、IL-6均可作为UTI早期诊断有价值的参考标志物。     

恩替卡韦联合标准抗结核方案治疗初治肺结核合并乙肝的临床研究

目的:探讨标准抗结核方案+恩替卡韦在初治肺结核合并乙肝的临床疗效.方法:抽取2016年1月-2019年7月收治的初治肺结核合并乙肝患者75例为研究对象,30例进行标准抗结核方案+还原性谷胱甘肽治疗者作为对照组,35例进行标准抗结核方案+恩替卡韦治疗者作为实验组,评估两组治疗效果,并观察两组肝损害.结果:①实验组肺结核治疗总控制率91.43％显著高于对照组70.00％(P<0.05);②实验组乙肝治疗总有效率97.14％显著高于对照组80.00％(P<0.05);③实验组治疗后ALT、ALP、AST、GGT、TBiL各指标显著低于对照组(P<0.05).结论:在标准抗结核方案基础上,予以初治肺结核合并乙肝患者恩替卡韦治疗,可减轻肝损伤,强化抗结核及抗乙肝疗效.     

结核分枝杆菌Rv3084编码酯酶LipR的生物学特性和体内免疫调节功能

  目的  探究结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis,MTB）Rv3084编码的酯酶LipR的生物学特性及其在体内的免疫调节功能。  方法  从MTB H37Rv标准毒力株扩增LipR基因,构建重组表达质粒;测序正确的重组质粒转化入大肠杆菌,诱导LipR蛋白表达并纯化,Western blot鉴定;进行LipR酯酶活性检测,分析影响LipR酶活性的因素;将重组质粒于小鼠胫前肌肉注射0.1 mL（含质粒DNA 100 μg）3次（第1,8,15天）,末次注射后7 d,处死小鼠,取肺、脾脏进行细胞因子检测。  结果  成功构建重组表达质粒,并发现LipR蛋白在大肠杆菌中主要以包涵体的形式表达,蛋白相对分子质量约为33×103;在标准水解活性实验条件（40 ℃,pH7.5）下,其最适水解底物为4-硝基苯基乙酸酯（pNPA,C2）;以4-硝基苯基丁酸酯（pNPB,C4）作为底物,测得LipR水解活性的最适pH值为8.5,最适反应温度为40 ℃,说明LipR是一种相对耐碱耐热的酯酶;而在不同的除垢剂或金属离子存在的环境下,LipR水解pNPB的活性受到一定程度地抑制。重组质粒注射小鼠后,发现LipR能抑制γ-干扰素（IFN-γ）和白细胞介素（IL）-2的分泌,但IL-10分泌量增加。  结论  酯酶LipR可能参与帮助MTB协同抵抗宿主内苛刻的环境,并充当免疫调节剂,抑制促炎细胞因子分泌。     

小剂量生长激素在前次IVF-ET助孕失败的卵巢低反应患者中的应用

目的 探讨小剂量生长激素(growth hormone, GH)对前次体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)失败的卵巢低反应(poor ovarian response, POR)患者的应用效果。方法 募集IVF-ET治疗失败(前次周期)再次行IVF-ET助孕(后次周期)的48例POR患者,年龄(29.83±3.19)岁。前后两周期促排卵方案(超长方案或高孕激素状态下促排卵)一致,后次周期促排卵前予小剂量重组人GH预处理。观察两周期的人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)注射日的雌二醇(estradiol, E2)、孕酮(progesterone, P)水平,Gn用量、Gn天数、获卵数、优质胚胎数、可移植胚胎数、无可移植胚胎周期率,HCG阳性率和临床妊娠率(CPR)。结果 两周期HCG注射日的E2、孕酮水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Gn用量、Gn天数、获卵数比较差异无统计学意义(P>0.05)。与前次周期比较,后次周期的优质胚胎数、可移植...     

来氟米特对IgA肾病患者血清血管内皮生长因子和内皮素水平的影响

目的 观察泼尼松联合来氟米特治疗免疫球蛋白(Ig)A肾病的疗效及安全性.方法 选取IgA肾病患者80例分为治疗组和对照组.对照组患者给予泼尼松,治疗组患者在泼尼松基础上服用来氟米特,疗程12个月.在治疗6、12个月时统计患者总有效率,检测患者血清肌酐(Scr)、尿胱蛋白酶抑制剂C(Cys C)、血尿素氮(BUN)和24 h蛋白尿(U-prot),ELISA检测患者血浆血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素-1(ET-1)水平.结果 治疗6、12个月治疗组总有效率分别为85.0% 和90.0%,对照组为65.0% 和70.0%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗6、12个月患者BUN和 U-prot显著降低,且治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05).两组患者治疗6、12个月血浆VEGF和ET-1水平下降,且治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05).结论 泼尼松联合来氟米特可显著改善IgA肾病患者肾功能,安全有效.