巢蛋白及神经元素3在胚胎早期发育中的表达与分布

目的:比较巢蛋白(Nestin)与神经元素3(Ngn3)在胚胎早期发育各组织中的表达与分布.方法:采用免疫组织化学SABC法对30例5～10 周人胚胎发育中各器官组织中Nestin与Ngn3的表达与分布进行定位研究.结果:5周时,肝造血干细胞Nestin、 Ngn3阳性,胰芽原始导管上皮细胞、皮肤上皮细胞也呈Ngn3阳性反应;8周后,胚胎皮肤、椎间盘及肾上腺组织Nestin阳性,而Ngn3表达为阴性.结论: Nestin、 Ngn3在胚胎早期发育不同组织细胞的表达有不同的时空性,确切意义及机制有待进一步研究.     

地高辛与活性炭联合应用时的药物动力学研究

地高辛片是临床应用最广的强心甙制剂,由于地高辛的有效血药浓度范围狭窄,易产生中毒反应,一般医师处方时都比较谨慎。地高辛与其它药物联合应用,能产生相     

子宫颈粘液腺癌伴子宫内膜鳞癌1例

患者５４岁，因绝经２a，阴道不规则流血伴白带增多半a于２０００年１０月８日入院。患者既往月经正常，绝经２a后无诱因出现不规则阴道流血伴白带增多，无阴道排液，未作过系统诊治，于２０００年９月１８日就诊于门诊行诊刮病检（病理号：２０００１４７７）示：１、宫内膜鳞状细胞癌（中分化），２、宫颈管高分化粘液腺癌，３、宫颈息肉小灶性腺体癌变。入院体查：体温：３７°C，血压：１１０／８０mmHg，心肺（一），腹软、肝脾未及。妇检：外阴：经产型，阴道畅，白带多，宫颈肥大光滑，子宫前位，大小约９cm×６cm×４cm，活动，双…     

PET定位致痫灶γ-刀治疗难治性癫痫的临床研究

目的探讨正电子发射断层扫描(PET)对难治性癫痫的定位价值,评价γ-刀治疗难治性癫痫的效果及脑电图改变。方法43例患者主要依据PET显像,结合癫痫发作特点、EEG、MRI等检查综合定位致痫灶,应用MASEP-SRRS型旋转式γ-刀治疗,单纯性致痫灶照射边缘剂量为9～14Gy,等中心曲线40%～60%。需加照射杏仁核和海马时,边缘剂量25～30Gy;照射胼胝体时中心剂量75～100Gy,均为50%等剂量曲线。随访3～36个月,观察发作频率、脑电图变化情况,评价治疗效果。结果43例患者中,39例(90.7%)为发作间期的PET图像,表现皮层局限性低代谢灶,其中单发灶33例(84.6%),多发灶6例(15.4%);4例(9.3%)为发作期的PET图像,表现皮层单发的局限性高代谢灶;异常代谢灶常见于颞叶,其次为额叶。发作频率术前5.2±2.6次/月,术后12个月降至1.3±0.9次/月,随访结束时降至0.9次/月左右,与治疗前相比差异具有显著性意义(P<0.01)。对随访6～36个月的病人进行Wieser疗效评定,Ⅰ～Ⅱ级为31.4%～38.9%,Ⅲ～Ⅳ级为43.6%～51.4%,Ⅴ～Ⅵ级为15.3%～23.1%,其中Ⅰ～Ⅳ级(有效率)为76.9%～84.6%。EEG逐渐恢复正常为7.7%～16.7%,53.8%～62.9%好转,22.2%～38.5%无变化,好转率61.5%～77.8%。主要并发症为放射性脑水肿,发生率为16.7%,经对症治疗后均能缓解。结论PET辅助定位下,低剂量γ-刀治疗顽固性癫痫具有较高的有效率,无严重并发症,是一种有效的癫痫微侵袭外科治疗方法;采用9～14Gy的周边剂量照射PET提示的致痫灶可取得良好效果。     

伽玛刀术前心理干预对颅内肿瘤患者负性情绪的影响

目的探讨心理干预对颅内肿瘤患者在接受伽玛刀治疗前情绪障碍的影响。方法采用认知行为疗法、刺激暴露疗法等心理干预措施,对260例存有心理负性情绪的颅内肿瘤患者进行伽玛刀治疗前的心理干预。采用症状自评量表(SCL90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对干预前后进行测评和对照比较。结果干预前SCL90、SAS、SDS总分分别为69.12±34.26、40.24±10.28和42.48±12.72,与正常人群比较(41.13±22.36,30.16±8.02,32.98±9.13)差异有显著性(P<0.01);干预后患者SCL90、SAS、SDS总得分分别为49.36±31.22、32.16±7.08和36.166±7.98,与干预前比较差异显著(P<0.01)。结论对接受伽玛刀治疗的颅内肿瘤患者进行有针对性的术前心理干预,可以改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪,对顺利进行伽玛刀治疗和康复预后具有积极的意义。     

黄芪注射液及提取成分对小鼠肝脂质过氧化物的影响

采用在体和离体两种方法研究黄芪注射液及提取成分木糖-葡萄糖-环黄芪醇(XGA)对小鼠肝匀浆脂质过氧化物(LPO)水平的影响。实验结果表明:黄芪注射液及XGA能够明显抑制小鼠离体肝脏的脂质过氧化物的生成作用,抑制率分别为27.4％和31.5％(P<0.05);并且能够抑制阿霉素引起的小鼠体内脂质过氧化物水平的升高,抑制率分别为41.2％和83.8％(P<0.05和0.01)。     

奥丹西隆的药物动力学概况

奥丹西隆的药物动力学概况李连利，张静华，钟明康（上海医科大学附属华山医院２０００４０）奥丹西隆（Ｏｎｄａｎｓｅｔｒｏｎ，简称ＯＮＤ）是一种新型止吐剂，能有效地抑制癌症患者化疗所引起的恶心和呕吐。其药理作用可能是通过对小肠５－羟色胺受体的拮抗作用以及对...     

高龄大肠癌185例手术治疗与围手术期处理

目的 探讨高龄大肠癌手术治疗与围手术期的有关问题。方法 回顾分析1990年5月至1999年5月手术治疗的185例70岁以上高龄大肠癌病例。结果 手术切除177例(95．7％)，其中根治性切除128例(69．1％)，非根治性切除49例(26．5％)，单纯结肠造瘘或短路手术8例(4．3％)。术后并发症69例(37．3％)，围手术期死亡9例，死亡率4．9％。结论 高龄并非是决定大肠癌患者采取手术治疗的主要因素。重视合并症的诊断和治疗、充分的手术准备、合理选择手术时机与手术方式、加强术中与术后监测和防治术后并发症，是减少高龄大肠癌手术后并发症和病死率，提高切除率、生存率和改善生存质量的关键。     

云南省本科护生领导能力现状分析

[目的]了解云南省本科护生领导能力现状及其影响因素,为本科护生领导能力的培养提供科学依据。[方法]采用领导力自评工具对云南省2所高校进入临床毕业实习及见习的154名护理本科生进行问卷调查。[结果]本科护生总体领导能力得分为(128.80±29.37)分,领导能力呈现中等水平;是否为独子、不同性别、不同家庭背景护生的领导能力得分比较,差异无统计学意义(均P0.05);不同实习时间护生的领导能力得分比较,差异有统计学意义(P0.05),实习时间与领导能力得分呈正相关(P0.05)。[结论]云南省本科护生领导力总体处于中等水平,低于国外水平,需要进一步培养及提升。