乌梅"五止"作用的临床应用

乌梅入药历史悠久,早在2000多年前就被医家所用,《神农本草经》列其为中品,谓:“主下气,除热烦满,安心,肢体痛,偏枯不仁,死肌,去青黑痣,恶肉。”历代医家在此基础上又有很大的发挥,如《名医别录》增入“止下痢,好唾口干”。《本草纲目》载其“敛肺涩肠,治久咳,泻痢”。其后《本草纲目》又添入了“治溲血,下血,诸血证,口燥咽干”。笔者经几十年临床实践认为:乌梅在止咳、止汗、止崩、止泻、止带等五个方面有较好的疗效。1止咳嗽乌梅止咳主要用于久咳、干咳。临床把咳嗽习惯上分为实证和虚证,实证多由外感风寒或风热,其咳必兼有表证,其治解表…     

二至丸合六一散加味治疗女性泌尿系感染的体会

泌尿系感染简称“泌感”,是临床常见病证 ,属中医“淋病”范畴 ,女性发病率较高。西医治疗是以抗菌消炎为主 ,虽然有较明显的效果 ,但大多限于近期疗效 ,复发率高 ,且由于耐药性的产生 ,所以远期疗效多不理想。笔者总结多年的临床实践经验认为 ,以中医中药为主治疗本病 ,对于临床症状的消失 ,尿检转阴 ,特别是难治、久治无效的泌感病人 ,更具有优势。笔者根据中医对淋证的论述 ,结合自己多年临床治疗经验 ,以二至丸合六一散加味 (女贞子、旱莲草、白芍、生甘草、滑石粉、黄柏、知母、乌药、土茯苓 )治疗五淋 ,疗效可靠且无毒副作用。女性泌…     

头孢氨苄胶囊在中国健康受试者的药动学及生物等效性研究

目的:评价2种头孢氨苄胶囊在中国健康受试者的生物等效性及安全性。方法:按单中心、开放、随机、单次给药、两制剂、两序列、两周期、交叉试验设计。空腹和餐后条件下各入组24例受试者,随机交叉单次口服受试制剂和参比制剂250 mg,用LC-MS/MS法测定血浆中头孢氨苄的浓度,用WinNonlin 6.3软件计算头孢氨苄的药动学参数,并进行生物等效性评价。结果:受试者服用受试制剂和参比制剂后,空腹组血浆中头孢氨苄的主要药代动力学参数如下:C max分别为(10600±1930),(9950±2090)ng·L^-1;AUC 0-t分别为(17100±2470),(16600±2600)ng·L^-1·h;AUC 0-∞分别为(17300±2570),(16700±2680)ng·L^-1·h;餐后组血浆中头孢氨苄的主要药代动力学如下:C max分别为(6220±1470),(6040±1370)ng·L^-1;AUC 0-t分别为(16900±2740),(16500±2450)ng·L^-1·h;AUC 0-∞分别为(17100±2820),(16700±2520)ng·L^-1·h。2种制剂的C max、AUC 0-t和AUC 0-∞,经对数转换后90%置信区间分别为空腹状态下98.47%~116.50%,101.02%~105.57%,101.09%~105.63%;餐后状态下93.19%~112.83%,100.43%~103.63%,100.83%~103.76%。结论:2种头孢氨苄胶囊在中国健康受试者中具有生物等效性。     

仙鹤寿胎汤治疗先兆流产50例疗效观察

笔从1998年6月～2003年6月，应用仙鹤寿胎汤治疗先兆流产50例疗效满意。现报告如下：     

归甲疏通胶囊对血液流变学和微循环影响的实验研究

目的：观察归甲疏通胶囊对大鼠血液流变学和小鼠微循环的影响。方法：雌性Wistar大鼠50只，随机分为5组，每组10只，正常对照组和模型对照组灌胃蒸馏水，阳性药对照组灌胃复方丹参片，受试药大、小剂量组分别灌胃归甲疏通胶囊2．25g／kg体质量、0．75g／kg体质量。各组每日给药1次，连续给药10日。于第9日，除正常对照组外，其余各组大鼠皮下注射0．1％盐酸肾上腺素注射液，2次，间隔4小时，在2次注射肾上腺素之间，将大鼠浸入冰水中5分钟，处置后禁食不禁水。第10日给药1小时后，各组大鼠从股动脉取血，用肝素抗凝，血液流变仪测定大鼠全血黏度和血浆黏度，用t检验进行统计学处理。雌性小鼠40只，随机分为4组，每组10只，透射光下，微循环显微镜观察记录给药前小鼠耳廓微动脉和微静脉口径并记录，正常对照组腹腔注射生理盐水，阳性药对照组腹腔注射桂枝茯苓胶囊水煎醇沉液1．38g／kg体质量，受试药大、小剂量组分别腹腔注射归甲疏通胶囊水煎醇沉液4．5g／kg体质量、1．5g／kg体质量。观察给药后10分钟、15分钟及30分钟小鼠耳廓微动脉和微静脉口径的变化。用t检验进行统计学处理。结果：归甲疏通胶囊大、小剂量，对经肾上腺素和冰水处理后造成的血瘀证大鼠血液流变学异常有明显改善作用，可使高、中、低切变率下的全血黏度明显降低，并可使血浆黏度明显降低，高剂量组与模型对照组比较，差异均有极显著性（P〈0．01），低剂量组与模型对照组比较，高切黏度差异有极显著性（P〈0．01），中、低切黏度及血浆黏度差异均有显著性（P〈0．05）。还可明显增加小鼠耳廓微动脉和微静脉13径。给药后微动脉13径明显扩大，与给药前13径比较，高剂量组10分钟、15分钟差异有极显著性（P〈0．01），30分钟差异有显著性（P〈0．05），低剂量组10分钟、15分钟差异有显著性（P〈0．05）；给药后微静脉口径明显扩大，与给药前口径比较，高剂量组10分钟、15分钟、30分钟差异均有极显著性（P〈0．01），低剂量组10分钟差异有极显著性（P〈0．01），15分钟和30分钟差异有显著性（P〈0．05）。结论：归甲疏通胶囊对血液流变学异常有明显改善作用并有明显促进微循环作用。     

货车碾碎装卸工左手 残手植入腹部再培养

何永华在车祸中左手被压得几乎只剩骨架，为了保住他的手，成都的显微外科医生大胆创新，用8个多小时进行“缝缝补补”，将那只手植入了他自己的腹部培养!成都现代医院的医生完成了这一例难度极大的奇特手术。医生透露，那只手将放在腹腔内超过20天，然后再进行二次手术。     

2D-LC-IT-TOF/MS联用Cef-SEC法鉴定注射用头孢硫脒中高分子杂质

目的 建立高效分子排阻色谱法(Cef-SEC)测定头孢硫脒中的聚合物,并用应用在线脱盐-高效液相色谱-离子阱-飞行时间质谱对其聚合物进行结构鉴定。方法 采用WT-Cef-SEC (7.8mm×30.0cm,5μm)色谱柱；流动相为5mmol.L-1磷酸盐缓冲液-乙腈(95: 5)；进样量为20μL；检测波长为254nm； ESI电离源,正离子扫描；主成分自身对照法计算聚合物的含量。结果 在该条件下头孢硫脒峰与聚合物峰分离良好；通过2D-LC-IT-TOF/MS推测出聚合物1为头孢硫脒二聚体,聚合物2为去乙酰头孢硫脒氧化杂质聚合体。结论 本方法适用于注射用头孢硫脒高分子杂质的测定,同时为β-内酰胺类抗生素中聚合物的分离、分析及产品质量提高提供了依据。     

仙鹤草临床新用举隅

仙鹤草,药用部分为干燥全草,嫩芽也可入药,别名“龙芽草”,民间也称其为“脱力草”。味苦辛涩,性平。长于止血,临床可用于治疗各种内外出血病症。笔者临床中将仙鹤草用于多种疾病的治疗,疗效显著。     

枳术丸治疗儿科病证验案三则

枳术丸出自《内外伤辨惑论》一书,仅由白术、枳实二位药物组成,白术用量一倍于枳实,是一张“消痞除痰,健脾进食”之良方。笔者将此方稍加变化,治疗一些儿科常见病证颇效。现报告如下,请同道指正。一、厌食李某,男,5岁,1989年6月9日初诊。患儿素日喜食厚味粘腻之品,食之过常,月前因食年糕、烤羊肉,至晚呕吐不安,其     

石膏桑菊饮治疗小儿外感高热50例报告

小儿外感高热，临床上颇为多见，治疗习用静脉滴注抗菌素，并用柴胡注射液或安痛定肌注以退热，甚或加入激素静脉滴注以对症治疗，虽然能取效一时，往往体温忽降复升，若为病毒所致，此疗法疗效不甚满意，而且由于抗菌素大量联合多次应用难免产生耐药性。因此我们从1998年2月至2002年2月对门诊50例外感高热患儿，应用我们自拟的石膏桑菊饮治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。1一般资料本组患儿男31例，女19例；年龄2～3岁17例，4～6岁25例，7岁以上8例；高烧时间最长者5天（多已用西药而效果不显），最短者1天（未经治疗，及时采用石膏桑…