全程赋能教育模式在永久性结肠造口患者整合护理中的应用效果

目的探讨全程赋能教育模式对永久性结肠造口患者的应用效果。方法选取直肠癌行Miles术患者78例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。对照组实施常规健康教育,观察组实施全程赋能健康教育。比较2组的护理效果,包括出院前患者肠道功能恢复(首次通气、排便)情况、造口并发症发生率、造口自我效能以及出院后半个月内造口并发症发生情况、非计划入院情况。结果护理后,观察组的自我效能总分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01);观察组的并发症发生率(12.8%)低于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P 0.05);出院半个月后,观察组的造口并发症发生率(2.6%)低于对照组(20.5%),非计划入院率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论全程赋能教育模式对永久性结肠造口患者的自我效能、生活质量可产生积极影响。     

系统康复护理干预对脑卒中并发症的影响

目的:探讨系统康复护理干预对脑卒中患者并发症的影响。方法:将我院2012年6月-2013年6月收治的170例脑卒中患者随机分为干预组100例,对照组70例,对照组采用脑卒中常规护理,干预组采取系统康复护理(包括:一般护理、心理护理及康复训练护理等)。结果:干预组100例未出现任何并发症,均康复出院,其便秘发生率为0.00%;而对照组70例脑卒中患者,其中并发坠积性肺炎1例,引发便秘5例,压疮2例,静脉血栓形成3例,其并发症发生率为15.7%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:系统康复护理干预可有效预防和减少脑卒中患者并发症,对患者尽快康复具有重大意义。     

产后6～8周女性阴道微生态的特征及乳杆菌比例影响因素分析

目的:探究产后女性阴道微生态特征及产后女性乳杆菌比例的影响因素。方法:收集2018年12月至2020年1月就诊于沈阳市妇婴医院,行产后复查女性864例为产后组,同期就诊健康体检女性815例为对照组。根据产后组乳杆菌比例将产后组分为乳杆菌比例正常组（n=203）及乳杆菌比例降低组（n=661）。采集患者阴道分泌物行阴道微生态检测,并收集分娩相关信息,分析两组阴道微生态的总体情况及影响产后女性乳杆菌比例的相关因素。结果:产后组阴道炎检出率明显低于对照组（16.09%vs 35.71%,P<0.01）,无阴道炎菌群抑制发生率更高（60.55%vs 14.89%,P<0.01）,产后组以需氧菌性阴道炎（AV）（75.24%）及AV+细菌性阴道炎（BV）（97.06%）为主。阴道微生态检测中,产后组上皮细胞、菌群密集度及多样性均少于对照组,产后组较对照组乳杆菌比例更低（P<0.01）,白细胞及致病菌阳性率均低于对照组（P<0.01）,且阴道清洁度优于对照组（P<0.01）;但Nugent和AV评分及阴道pH均高于对照组（P<0.01）。过氧化氢（H2O2）、白细胞酯酶阳性率高于对照组,而唾液酸酐酶及凝固酶阳性率则低于对照组,以上差异均有统计学意义（P<0.01）。产后女性中乳杆菌比例下降与体质量指数（BMI）和分娩方式有关,BMI<25 kg/m2、剖宫产是产后女性生殖道内乳杆菌比例降低的危险因素[OR 1.817,95%CI （1.309,2.520）,P<0.001;OR 1.820,95%CI （1.294,2.558）,P=0.001]。结论:阴道微生态的失衡、乳杆菌比例的降低在产后女性中普遍存在,剖宫产女性更应关注阴道微生态状况。恢复阴道内乳杆菌的数量及功能,是产后女性生殖健康保健的重中之重,并且均需要警惕需氧菌性阴道炎、细菌性阴道炎的发生。     

地榆油治疗新生儿尿布皮炎的护理

<正>尿布皮炎也称臀红症,最常见的原因是未及时更换被大小便浸湿的尿布,因此称之为尿布皮炎。主要表现为尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑,严重时可发生丘疹、水疱、糜烂。尿布皮炎是新生儿最常见的皮肤损伤。我院新生儿科应用我院院内制剂地榆油对新生儿尿布皮炎进行治疗,同时采取积极的护理措施,取得了明显的效果,现报告如下。1临床资料本组58例患儿均为患有尿布皮炎的新生儿,男36例,女22例,日龄2~28d,平均13.2d;病程1~8d,平均2.9d;其中伴有新生儿黄疸24例,新生儿肺炎18例,新生儿腹泻16例,按     

经皮冠状动脉介入治疗对稳定型心绞痛患者外周血单核细胞活性和炎症的影响

目的研究经皮冠状动脉介入治疗对稳定型心绞痛患者外周血单核细胞活性和炎症的影响。方法将100例稳定型心绞痛患者随机分为经皮冠状动脉介入治疗组和冠状动脉造影组,于术前0.5h和术后24h取静脉血,检测外周血单核细胞对白细胞介素1β、白细胞介素6、C反应蛋白和血浆淀粉样蛋白A的基础分泌和脂多糖刺激后的分泌;并检测血浆炎性标志物白细胞介素1β、白细胞介素6、C反应蛋白和血浆淀粉样蛋白A,观察它们与经皮冠状动脉介入治疗组术后随访期间主要心血管事件的关系。结果与冠状动脉造影组比较,经皮冠状动脉介入治疗组患者术后外周血单核细胞对白细胞介素1β(152.3±72.6ngL比99.4±60.2ngL,P<0.01)、白细胞介素6(127.5±44.3ngL比65.6±36.5ngL,P<0.01)和血浆淀粉样蛋白A(102.8±54.4μgL比78.4±49.6μgL,P<0.05)的基础分泌增加,接受脂多糖刺激后这种分泌作用更加显著;均与对应的血浆白细胞介素1β、白细胞介素6和血浆淀粉样蛋白A水平呈正相关(P<0.05或0.01)。随访期间,经皮冠状动脉介入治疗组的亚组分析发现,炎性标志物较高者的主要心血管事件发生率与炎性标志物较低者差异无显著性(P>0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗可促进稳定型心绞痛患者外周血单核细胞激活和全身炎症反应,后者可能对其预后有不良影响。     

血管紧张素Ⅱ对内皮细胞骨形态发生蛋白-2、核因子-κΒ蛋白65及过氧化物酶体增殖物激活受体γ表达的影响

目的研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、他汀类药物及普罗布考干预后对骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响,初步探讨BMP-2表达的可能调节机制。方法分组培养人脐静脉内皮细胞,加入不同浓度的AngⅡ,并分别用阿伐他汀、普罗布考干预;用RT-PCR法检测BMP-2的表达,ELISA法测定细胞上清液中BMP-2水平,比色法检测丙二醛(MDA)和超氧歧化酶(SOD)的水平。结果1)一定浓度的AngⅡ可以增加BMP-2和核因子-κΒ蛋白65(NF-κΒ-p65)的表达。2)阿伐他汀和普罗布考干预后,BMP-2、NF-κΒ-p65的表达下降,过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达加强,同时可逆转由AngⅡ干预导致的MDA水平升高、SOD水平下降的趋势。结论AngⅡ增加BMP-2的表达,可能与增加NF-κΒ-p65的表达有关,而阿伐他汀和普罗布考降低BMP-2的表达可能与下调NF-κΒ-p65的表达、激活PPARγ的表达有关。     

SALL4基因在宫颈癌?宫颈上皮内瘤变组织和血浆中表达的研究

目的:研究SALL4 基因在宫颈癌?宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)组织和血浆中的表达情况并探讨其意义?方法:采用实时定量PCR方法检测 56 例宫颈癌患者?120例CIN患者组织和血浆中SALL4 mRNA的表达,以35例正常宫颈及慢性宫颈炎组织和血浆作为对照,分析宫颈癌组织和血浆中SALL4 mRNA 相对表达量的相关性?并用ELISA方法检测各组血浆中SALL4水平?结果:对照组?CINⅠ组?CINⅡ~Ⅲ组?宫颈癌组组织中SALL4 mRNA 相对表达水平分别为(4.58 ± 0.64)×10-4?(6.86 ± 0.72)×10-4?(27.03 ± 2.85) ×10-4?(40.8 ± 5.50)×10-4,血浆中SALL4 mRNA 相对表达水平分别为(0.14 ± 0.05)×10-4?(0.16 ± 0.07)×10-4?(0.49 ± 0.08) ×10-4?(2.18 ± 0.22)×10-4,血浆中SALL4的浓度分别为(237 ± 45)?滋g/L?(256 ± 59)?滋g/L?(713 ± 62)?滋g/L?(1 135 ± 107)?滋g/L,随着病变的逐步进展,SALL4的表达逐渐增强,其中SALL4在宫颈癌组中的表达显著增强,与其他各组比较,差异有统计学意义( P < 0.01).宫颈癌组组织和血浆中SALL4 mRNA 的相对表达水平正相关(r = 0.684,P < 0.01)?结论:SALL4 基因在CIN?宫颈癌组织和血浆中表达上调,可能在宫颈癌发生?发展中起一定作用?     

回族与汉族精神分裂症妄想内容的跨文化研究

目的：了解回汉两族精神分裂症患的妄想内容。方法：对同期首次住院的回族45例和汉族136例精神分裂症患的妄想内容进行跨化比较。结果：关系妄想出现率汉族组显高于回族组（P＜0．05），嫉妒妄想回族组显高于汉族组（P＜0．05）。在夸大妄想和影响妄想内容上两组有明显的不同。结论：回汉两族精神分裂症妄想内容上的差异，与民族社会化背景、宗教信仰和生活习俗等因素有关。     

努力深化教学改革，不断提高教学质量——五年制口腔医学人才培养方案改革经验与进展

在教育观念转变的基础上，依托军医大学的改革，口腔专业教学在教学模式、教学内容、教学方法、教学手段以及考核方式方面进行了深入的改革。总结经验，边研究边实践，在实践中不断总结经验教训，审慎研究，及时调整，确保各项教改措施的全面顺利实施。