单台CT在新型冠状病毒肺炎期间如何做好院感防控质控

新型冠状病毒肺炎(NCP)传染性强,已明确人传人,人群普遍易感,主要通过飞沫、接触传播,少数可通过气溶胶传播,消化道传播途径尚待确定[1-4]。目前,NCP主要通过核酸检测确诊,核酸检测特异性高,但敏感性不高,部分患者存在确诊前多次核酸检测阴性的情况。在国家卫生健康委员会颁布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中.     

补肾坚骨汤对牙周炎大鼠细胞因子及牙周组织影响的研究

目的：通过检测牙周炎大鼠血清中白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平的变化,及牙周组织的形态改变,初步探讨补肾坚骨汤对牙周炎大鼠的治疗作用。方法雄性12月龄SD大鼠45只,其中8只为正常对照组,37只采用丝线结扎8周,建立大鼠牙周炎模型后,将建模成功大鼠(34只)随机分为牙周炎模型对照组10只,补肾坚骨汤高剂量组(16g/kg/d)8只,补肾坚骨汤中剂量组(8g/kg/d)8只,和补肾坚骨汤低剂量组(4g/kg/d)8只,给予补肾坚骨汤灌胃4周。各组大鼠末次给药后24 h处死,采用ELISA法检测外周血IL-4、IL-6和TNF-α的水平;取上颌骨制作牙体牙周组织联合切片,HE染色,光学显微镜下观察牙周的组织学改变。结果牙周炎模型对照组血清IL-6、TNF-α水平显著高于正常对照组,IL-4水平显著低于正常对照组。补肾坚骨汤各剂量治疗组血清IL-6、TNF-α水平显著低于牙周炎模型对照组,补肾坚骨汤高、中剂量治疗组血清IL-4水平显著高于牙周炎模型对照组(p<0．05)。牙周炎模型对照组牙周组织表现为明显的炎症破坏,牙槽骨吸收明显,而补肾坚骨汤高、中剂量治疗组牙周组织炎症均明显减轻,牙槽骨吸收减少且骨修复反应明显。结论补肾坚骨汤可能通过降低牙周炎大鼠血清中IL-6和TNF-α水平,升高IL-4水平,减轻牙周组织炎症,减缓牙周组织破坏。     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢早衰的临床价值分析

在我院收治的卵巢早衰患者中随机选出50例作为观察组,并选取同期来我院体检的健康女性50例作为对照组,对两组受检对象进行经阴道彩色多普勒超声检查,检测子宫内膜厚度、卵泡数目、卵泡大小、卵巢结构等。结果观察组受检对象的卵泡数目更少,且卵泡大小、内膜厚度、子宫体积、卵巢体积均比对照组小(P<0.05);观察组受检对象的舒张末期流速、收缩期峰值流速比对照组小,搏动指数和阻力指数比对照组大(P<0.05)。、在卵巢早衰的诊断中应用经阴道彩色多普勒超声检查能清楚观察卵巢/子宫的结构、血流动力学情况,在卵巢早衰诊断上具有一定特异性,能区分无卵巢早衰患者,且该方法操作简单、可重复操作,可作为卵巢早衰的首选诊断方法之一。     

护理干预对丙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的作用分析

目的:探究护理干预对丙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的作用。方法:选取2016年2月～2017年12月我院收治的94例丙型病毒性肝炎患者,随机分组,对照组47例进行常规护理,观察组47例在常规护理的基础上进行优质护理,对比两组患者治疗依从性。结果:观察组患者治疗依从率95.74%,对照组治疗依从率82.98%,两组对比差异P0.05,具有统计学意义。结论:优质护理干预有助于提高丙型病毒性肝炎患者治疗依从性,提高患者治疗效果,值得进行临床推广。     

血清瘦素与妊娠期糖尿病发病风险Meta分析

目的 评价血清瘦素水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病风险的关系。方法 检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Medline(OVID)数据库,检索时限自建库至 2021年4月30日所有比较GDM和非GDM血清瘦素的病例-对照研究或队列研究。用Revman5.4和Stata16.0统计学软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇文章,包含1726例孕妇。GDM组与非GDM组血清瘦素比较差异有统计学意义(SMD=0.32,95% CI:0.15～0.49,P＜0.001)。在孕中期(SMD=0.17,95% CI:0.04～0.30)和孕晚期(SMD=0.54,95% CI:0.16～0.91)GDM组血清瘦素水平均高于非GDM组,孕晚期更明显。在不同亚组中,亚洲地区(P=0.03)和欧洲地区(P＜0.001)中GDM组与非GDM组瘦素水平比较,差异有统计学意义,而北美洲地区差异无统计学意义(P=0.42),其余亚组分析比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05)。结论 GDM患者较正常孕妇体内存在较高水平瘦素,通过不同亚组分析,发现妊娠期瘦素水平与GDM发生风险呈正相关。     

合并镰状细胞病的股骨头缺血坏死手术麻醉一例

1病历资料 1．1一般资料患者男，47岁，73kg，180cm，加纳人，右髋疼痛伴跛行30年，加重1年，诊断为“右股骨头缺血坏死（FICAT—V期）”，拟行右全髋置换术＋内收肌松解术。     

某三级医院连续4年血培养分离菌构成及耐药性

目的了解血培养病原体的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对某院2008年1月-2011年12月间门诊及住院患者血培养标本分离的非重复病原体资料进行统计分析。结果670株血培养病原体中,革兰阴性杆菌306株（45.67％）,革兰阳性球菌329株（49.11％）,真菌35株（5.22%）;检出率居前3位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（23.88%）、大肠埃希菌（19.40%）和金黄色葡萄球菌（12.98%）。药敏结果显示,血流感染的多重耐药葡萄球菌对复方磺胺甲口恶唑、利奈唑胺及万古霉素的敏感性（耐药率为0～20.34%）高。革兰阴性杆菌（不动杆菌属除外）对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星的耐药率为0～27.27%;耐药率最高的革兰阴性菌为不动杆菌属。血培养真菌分离率较高的为近平滑假丝酵母菌（2.38%）及白假丝酵母菌（1.79%）。结论早期送血培养做病原学检查,重视血培养分离的多重耐药菌株并加强监测,可及时为临床诊断和治疗提供可靠依据。     

先天性心脏病患儿脑利肽水平的临床研究

目的探讨先天性心脏病患儿血浆脑利钠肽（BNP）水平与心功能的关系及其临床意义。方法回顾性分析70例先心病患儿的临床资料,根据先天性心脏病的类型分为两组：A组为左向右分流型先心病,B组为发绀型先心病。常见左向右分流型先心病又按心功能分级及肺动脉高压情况分为2类。用化学发光免疫分析法测定血浆BNP水平。同时选取30例正常儿童作为对照组。结果⑴除法洛四联症外,其他类型的先心病患儿血浆BNP水平均高于正常对照组;⑵常见左向右分流型先心病患儿心功能Ⅲ～Ⅳ级合并肺动脉高压者与心功能Ⅰ～Ⅱ级无肺动脉高压者,血浆BNP水平存在明显差异（P〈0.01）。结论血浆BNP水平不仅与心功能存在明显正相关,而且对判断肺循环血流量具有重要意义。