神经生长因子对脑梗死大鼠神经元凋亡与脑梗死体积的影响

目的 本研究拟观察鼠神经生长因子（Nerve growth factor，NGF）对脑梗死大鼠脑部神经元凋亡与脑梗死体积的影响。方法建立MCAO大鼠模型，腹腔注射NGF，TUNEL染色检测神经元的凋亡，TTC染色检测脑梗死体积。结果脑梗死后，神经元的凋亡比较明显。腹腔注射NCF能显著抑制神经元的凋亡与降低脑梗死体积。结论NGF可以抑制神经细胞的凋亡，其对脑梗死大鼠具有明显的神经保护作用。     

大鼠坐骨神经去感觉模型及其应用解剖学研究

目的 探讨大鼠坐骨神经感觉纤维在背根神经节的定位,建立大鼠坐骨神经去感觉模型.方法 采用True Blue坐骨神经逆行示踪法和大体解剖观察(17只大鼠,共34侧),了解大鼠坐骨神经感觉纤维起源于哪些背根神经节；在此基础上,选择性切除大鼠左侧L3～L6背根神经节(n=8),术后进行红外热痛觉测定和神经捏压试验,评价感觉去除情况.结果 神经逆行示踪显示坐骨神经感觉纤维的来源及比例如下:Ⅰ型,源自L4～L6,占58.8％；Ⅱ型,源于L4～L5,占8.8％；Ⅲ型,源于L3～L6,占23.5％；Ⅳ型,源自L3～L5,占8.9％.该组成和比例与大体解剖所见相似.切除大鼠左侧L3～L6背根神经节后,左足第五趾末节趾腹痛觉丧失,直接捏压术侧胫神经、腓总神经和腓肠神经时大鼠均无疼痛反应.结论 大鼠坐骨神经感觉纤维主要源于L4～L6背根神经节,但部分坐骨神经有L3参与,可通过切除一侧L3～L6背根神经节来建立大鼠坐骨神经去感觉传人模型.     

外伤性肝破裂围手术期临床护理

<正>肝破裂是腹部损伤中比较常见的实质性脏器损伤,目前单纯肝破裂的病死率仍然高达10%。肝破裂在临床上主要危险是腹腔内大出血和胆汁性腹膜炎,引起失血性休克,如抢救不及时,常可危及生命,病死率和并发症发生率都较高。因此,要求护理人员要做好患者的临床观察与护     

1954例肾活检病例的病理类型及流行病学分析

目的 了解解放军总医院肾活检病例的病理类型及流行病学特点。方法 建立数据分析1954例(成人1795例，儿童159例)肾活检病例。结果 ①总体分析：在成人和儿童肾活检病例中，肾小球疾病(GN)分别占97．8％和96．2％；肾小管间质病变(TID)仅占2．2％和3．8％。成人GN中，原发性肾小球疾病(PGN)最常见占77．9％，继发性肾小球疾病(SGN)占21．7％，遗传性肾小球疾病(HERN)占0．4％；儿童PGN较成人低11．2％，SNG则高出10．6％，且无1例HERN。②PGN分析：无论成人还是儿童，男性均多于女性，男女比例分别为2．53：1和2．38：1；成人高发年龄段多在15～34岁，但膜性肾病多于45～54岁；成人和儿童PGN中，IgAN和系膜增生性肾炎所占比例最高，分别为43．7％和40．2％；1994～1999年与1987～1993年比较，IgAN、MsPGN和新月体．肾炎(CREGN)的比例分别上升了7．1％、2．9％及1．3％，其余病种均下降了1％～2％。③SGN分析：成人男女发生率比为0．49：1，最常见的是狼疮性肾炎(LN)，其次是乙肝病毒相关性肾炎、紫癜性肾炎和糖尿病肾病；SGN多以15～34岁为高发年龄段，而代谢性疾病在中老年的比例最高；儿童紫癜性肾炎以68．6％高居首位，其次是乙肝病毒相关性肾炎和LN，未见代谢性疾病。④成人TID以急、慢性间质性肾炎最多见占74．4％，其次是急性肾小管坏死占12．9％；25．6％的TID患者临床表现为肾小管酸中毒。结论 GN是肾活检病例中最常见的病因，TID仅占极小比例；PGN在GN中多发，男性居多，IgAN最常见；成人和儿童SGN中，LN、紫癜性肾炎是首要病因，乙肝病毒相关性肾炎居第2位；TID以间质性肾炎最多见，药物肾损害是主要病因。     

体表刺激法监测大鼠神经夹伤后的电生理恢复

目的了解体表刺激法记录复合肌动作电位(CMAP)对大鼠坐骨神经损伤后电生理恢复的动态监测作用。方法建立SD大鼠坐骨神经钳夹伤模型,术后2、4、6周通过足迹试验测定坐骨神经功能指数(SFI),并通过体表刺激记录术侧腓肠肌CMAP,测量CMAP平均振幅及运动神经传导速度(MCV)。结果术后各时间点缺损组大鼠均未记录到CMAP,SFI约为-100;而假手术组大鼠均能记录到稳定的CMAP,SFI值0左右。夹伤组大鼠术后SFI逐渐恢复,术后6周时与假手术组相比差异无统计学意义。坐骨神经夹伤后2周未记录到CMAP,4周时CMAP波幅较小,6周时CMAP振幅大约恢复到假手术组的80%,MCV大约是假手术组的58%。结论通过体表刺激可稳定地记录神经再生过程中的复合肌动作电位,因此体表刺激记录法可无创、动态地监测神经再生过程中的神经传导电生理恢复。     

110例急性有机磷农药中毒急救和护理体会

目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救护理方法。方法:对110例急性有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果:110例患者中,轻度、中度患者全部治愈,重度患者死亡4例,治愈率96.36%。结论:对急性有机磷农药中毒患者及时、彻底清除毒物,彻底洗胃,早期正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,维持循环及呼吸功能,认真做好病情观察及护理,是急性有机磷农药中毒救治成功的关键。     

肾移植手术1 210例的麻醉管理经验

肾移植手术１２１０例的麻醉管理经验张燕平郭志荣李树人随着医学科学的发展，器官移植，特别是肾脏移植有了很大发展，取得了良好疗效。我院自１９７３年１２月～１９９６年４月共作肾移植手术１２１０例，现将有关手术的麻醉管理及有关问题报道如下。一、对象和方法作者...     

突发性聋与血脂代谢异常和血浆纤维蛋白原增高的相关性分析

目的分析突发性聋(sudden hearing loss,SHL)患者血脂代谢特点及血浆纤维蛋白原的水平,探讨其与突发性聋发病的相关性。方法 180例突发性聋患者(SHL组)根据纯音听阈曲线类型分为低中频下降组(低中频组)40例、高频下降组(高频组)90例、全频下降组(全频组)50例;另选取180例同期住院治疗、听力正常的鼻中隔偏曲、声带息肉患者作为对照组。检测各组对象的外周血甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血糖(GLU)、血浆纤维蛋白原(FIB)的水平并行对比分析;对有意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 SHL组(尤其是全频下降型和低中频下降型)TC、LDL-C、Glu、FIB高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),TG与对照组差异无统计学意义(P>0.05);Logistic多因素分析显示LDL-C、FIB水平增高是突发性聋发病的主要相关危险因素。结论突发性聋患者血脂代谢异常,LDL-C和FIB水平增高是突发性聋发病的相关危险因素。