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唐代孙思邈不但以高尚的医德著称于世,并有深邃的医学理论和丰富的临床经验。他对妇科尤为重视,如在《备急千金要方》中将妇人方上、中、下三卷列于卷首,广泛讨论了妇科的理论和临床,留下诸多的宝贵遗产,现将学习体会介绍如下:一、论男女有别倡导建立妇科妇女在生理与病理的变化比男子更为复杂,因此在辨证立法、处方用药上有其特殊性。孙思邈曾指出:“夫妇人之别有方者,以其胎妊生产崩伤之异故也。”说明他主张分科,以便深心精求妇科的学术思想。 相似文献
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患者,男,81岁。持续发热5d入院。5d前患者无明显诱因出现周身发冷,头晕乏力,自服感冒药后无缓解。次日自觉发冷加重,体温38.6℃,口服“扑热息痛”体温恢复正常。第3天再次出现高热, 相似文献
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目的探讨乳管内视镜在鉴别乳管内病变良恶性中的作用及乳管内视镜病变分类与病理组织学诊断的关系。方法回顾性分析456例乳管内视镜检查中发现的乳管内病变与内镜分型、病变位置和病变数量与病理诊断之间的关系。结果自2006年5月至2007年5月我们进行了456例乳管内视镜检查,其中325例发现乳管内病变,318例获得病理诊断。在这些病变中,299例经组织病理证实为良性病变,19例为恶性病变。单病灶和双病灶中良性病变比例明显高于多病灶(99.3%vs.45.2%,P〈0.01)。76.2%恶性病变的形态为连续型,1.0%为局限型或断续型(P〈0.01)。位于第一分支后的病变中恶性比例明显高于位于第一分支前者(9.9%vs.0.7%,P〈0.01)。无乳管堵塞的病变乳腺癌的比例高于乳管堵塞的病变(7.9%vs.1.1%,P〈0.01)。此外,Ⅰ、Ⅱ型合计恶性肿瘤比例为3.0%,而Ⅲ型病变中恶性肿瘤比例66.7%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论乳管内视镜检查对鉴别乳管内病变的良、恶性质具有重要作用。 相似文献
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目的探讨多层螺旋CT平扫的单一征象及组合征象在孤立性肺结节(SPN)诊断中的价值。方法选取经病理证实的SPN患者189例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。采用常规16排螺旋CT机对患者行平扫,统计分析平扫征象,筛选对良恶性判别具有统计学意义的单个征象及组合征象,评判诊断效能。结果 189例SPN患者行CT平扫,以手术病理结果为诊断标准,差异有统计学意义的单个征象为分叶征(P=0.000)、毛刺征(P=0.001)、胸膜凹陷征(P=0.003)、边缘不光滑(P=0.008)及血管集束征(P=0.009)。单个CT征象组间比较差异具统计学意义的有5种,诊断效能最高的三种是分叶征、毛刺征和胸膜凹陷征。其中敏感性和阳性预测值最高的征象为胸膜凹陷征。两到三种特征结对出现的可能性较单一征象大幅降低,其中在恶性SPN中,同时呈现分叶征、短毛刺征及胸膜凹陷征三种现象的概率最低。结论螺旋CT对SPN的诊断具有较高的应用价值,CT平扫能对多数(准确性58.7%~77.8%)SPN良恶性做出准确诊断。单一和组合征象于诊断效能方面的差异无统计学意义,但病例具有的典型征象愈多,其确诊恶性病变的可信度和阳性预测值愈高。 相似文献