太原市中心地区35年间两次气传致敏花粉分布比较及其相关影响因素分析

目的调查研究太原市中心常见气传花粉的种类、含量、花粉飘散消长规律及分布特点与其影响因素。方法采用叶氏重力沉降法调查该地区2011年7月1日-2012年6月30日空气中花粉的种类和含量;将其调查结果与1977-1978年度花粉调查数据进行对比分析,同时将取样器分别安放于四面通风的4、7、17层楼顶,对比观察不同楼层的秋季气传致敏花粉含量。结果本次调查共收集该地区空气中飘散花粉16999粒,全年气传花粉出现2次飘散高峰期,分别在3-5月份和8-9月份,新增气传花粉12种;2011-2012调查年度4种致敏花粉含量占全年花粉总量的74.12%,蒿属花粉为优势气传致敏花粉(39.47%)较77-78年(26.20%)明显增加。杨属、柳属花粉全年百分比含量较35年前明显降低。秋季研究结果提示按花粉含量多少排序:4层(12米)>7层(21米)>17层(51米);4、7层花粉种类相同,17层花粉种类减少。结论春季气传花粉较35年前高峰出现早、持续时间长。杨属、柳属花粉全年百分比含量较35年前明显降低。17层(51米)的花粉含量、种类较4层、7层明显减少。     

腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病单中心经验

目的探讨腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病的临床效果及治疗体会。方法分析我院2010年8月-2012年2月开展腹腔镜胃旁路手术治疗糖尿病的20例病例资料,观察患者手术前后空腹血糖、体重指数、胰岛素抵抗（HOMA-IR）、糖化血红蛋白（HbAlc）、c肽等指标的改变。结果20例患者术后1个月血糖均有明显下降,葡萄糖耐量明显增强（P〈0.05）,12例患者术后1个月体重指数变化明显,15例术后随访3-12月,血糖在正常范围,不需胰岛素或药物控制;4患者例术后6个月, HOMA-IR、HbAlc与手术前相比明显降低（P〈0.05）;糖尿病相关并发症均有不同程度缓解。结论胃旁路术能有效治疗2型糖尿病,手术安全可行,近期效果明显,长期效果仍待观察。     

髋关节成形术治疗老年股骨颈骨折

目的:介绍一种老年人工股骨头置换术的改进方法。方法:2005年3月～2007年3月,采用Gibson人路,保留髋关节囊和旋后肌群,对26例新鲜的老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术。结果:26例患者手术时间为45～65分钟,平均53分钟。术中最多出血量为230ml,平均出血量为120ml。所有患者经11个月～24个月随访,平均19个月,术后均未发生远近期髋关节脱位、切口感染及假体松动。术后6、12个月随访时采用髋关节功能评分,分别为92.7分和95.1分。测量双下肢长度患肢比健肢平均长0.4cm。结论:后外侧切口保留关节囊和旋后肌群的人工股骨头置换术,保留了髋关节的外旋力量和关节囊后外侧软组织,重建了髋关节软组织平衡,增加术后髋关节的稳定性,能够更好地恢复髋关节的功能。     

浅谈一次性医疗用品的规范管理

随着一次性医疗用品在医疗实践中的普遍应用,住给我们医疗和护理工作带来方便和安全的同时,也出现了一些隐患,相继有一些医院使用不合格一次性医疗用品引发医院感染暴发流行的事件和大量未经消毒毁形的输液器、注射器流入社会引起公害的报道。     

经胸锁乳突肌三角顶点入路行右颈内静脉穿刺置管160例临床分析

[目的]探讨经胸锁乳突肌三角顶点入路行右颈内静脉穿刺置管的疗效.[方法]回顾性分析160例通过右侧胸锁乳突肌胸骨头、锁骨头与锁骨形成的三角顶点作为穿刺点行右颈内静脉穿刺置管患者的临床资料,统计并分析一次穿刺成功率、穿刺花费时间、带管时间及并发症的发生类型.[结果]本组一次穿刺成功149例,穿刺成功率93.1％；穿刺平均花费时间9(5～20)min;平均带管时间21(5～45)d;并发症主要有穿刺点局灶性红肿11例(6.9％),误入动脉1例(0.6％),感染3例(1.9％),堵管1例(0.6％).[结论]经胸锁乳突肌三角顶点入路行右颈内静脉穿刺置管成功率高,并发症少且轻微,可应用于临床.     

cN0喉癌前哨淋巴结的检测及意义

目的 应用核素法、染料法以及二者联合法检测cN0喉癌患者前哨淋巴结(SLN),并评价SLN对颈部淋巴结转移状况的预测价值.方法 41例cN0喉癌患者采用核素法、染料法和联合法示踪SLN.核素法为手术前于喉镜引导下在肿瘤周围注射99TCm-硫胶体(SC)进行SLN显像,手术中用γ探针探测放射性"热点";染料法为手术中注射亚甲蓝,示踪蓝染的SIN;联合法为将核素法和染料法联合应用的方法.结果 核素法、染料法和联合法对SLN的检出率分别为87.8%、70.7%和92.7%(P<0.01);核素法与联合法、染料法与联合法检出SIN数目的 差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),核素法与染料法检出SLN数目的 差异无统计学意义(P>0.05).病理结果示,有9例患者淋巴结转移,占22.0%.联合法检测SLN的灵敏度、准确度和阴性预测值分别为88.9%、97.4%和96.7%.结论 联合应用核素法和染料法可提高SEN检出的准确性,SLN的病理结果可以准确预测cN0喉癌患者颈部淋巴结的病理状态.     

cN0喉癌前哨淋巴结的检测及意义

目的 应用核素法、染料法以及二者联合法检测cN0喉癌患者前哨淋巴结(SLN),并评价SLN对颈部淋巴结转移状况的预测价值.方法 41例cN0喉癌患者采用核素法、染料法和联合法示踪SLN.核素法为手术前于喉镜引导下在肿瘤周围注射99TCm-硫胶体(SC)进行SLN显像,手术中用γ探针探测放射性"热点";染料法为手术中注射亚甲蓝,示踪蓝染的SIN;联合法为将核素法和染料法联合应用的方法.结果 核素法、染料法和联合法对SLN的检出率分别为87.8%、70.7%和92.7%(P<0.01);核素法与联合法、染料法与联合法检出SIN数目的 差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),核素法与染料法检出SLN数目的 差异无统计学意义(P>0.05).病理结果示,有9例患者淋巴结转移,占22.0%.联合法检测SLN的灵敏度、准确度和阴性预测值分别为88.9%、97.4%和96.7%.结论 联合应用核素法和染料法可提高SEN检出的准确性,SLN的病理结果可以准确预测cN0喉癌患者颈部淋巴结的病理状态.     

酶放大镧系元素发光时间分辨荧光分析中关键试剂的研究

目的研制成镧系元素发光时间分辨荧光分析中的关键试剂。方法用过碘酸钠法研制成辣根过氧化物酶标记链霉亲和素，用戊二醛二步法研制成碱性磷酸酶标记链霉亲和素和用化学合成法研制成5-氟水杨酸磷酸酯等关键试剂。结果HRP标记SA总蛋白回收率为29．8％，纯度为97％。ALP标记SA的总蛋白回收率为56％，纯度为98％，分子量为159kD，其中ALP分子量为94kD，生物活性良好。5-氟水杨酸磷酸酯，测得熔点为157℃～159℃、纯度为99．43％-100％、红外吸收光谱、紫外吸收光谱及核磁共振谱等特性鉴定与文献记载一致。结论研制成的各种关键试剂质量良好，已成功地应用于科研中。     

惠州市人体寄生虫分布调查研究

本文对惠州市梁化镇进行人体寄生虫分布调查。共检查1011人，其中520人阳性，感染率为51．43％。查出寄生虫30种，包括线虫11种、棘头虫1种、吸虫5种、绦虫1种、原虫127种。其中念珠棘头虫、比翼线虫和巨片形吸虫属省内首次报道。寄生虫分布及流行因素分析表明，寄生虫感染与年龄、性别、职业、生活环境、生活习惯、生产方式、经济状况、卫生条件等自然、社会因素有一定关系，并对防治工作提出了建议。     

Ramsey-Hunt综合征合并同侧三叉神经带状疱疹2例报告

水痘—带状疱疹病毒可侵犯面神经及听神经 ,产生面瘫、耳痛及外耳道疱疹的三联症 ,称之为Ｒａｍｓｅｙ Ｈｕｎｔ综合症[1] 。但三叉神经同时受病毒累及的情况很少见。现将近期我科收治的 2例报告如下。　　病例 1:患者张×× ,男 ,70岁 ,退休干部。因左面部、耳部疼痛 ,水疱伴左侧面部运动异常 2 4ｄ入院。入院查体 :一般情况尚好 ,各系统检查未见明显异常。专科情况 :左侧面部轻度肿胀 ,其上有片状红斑及散在糜烂、结痂 ,左耳廓、外耳道口有结痂。左侧额纹消失 ,左鼻唇沟变浅 ,伸舌左偏 ,鼓腮不能 ,左侧听力下降 ,左眼睑闭合不全 ,伴流泪、…