温肺化痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血中性粒细胞弹性蛋白酶、表皮生长因子受体表达的影响

目的 观察温肺化痰方药对痰湿蕴肺证慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）急性加重期患者外周血中性粒细胞弹性蛋白酶（neutrophil elastase,NE）和表皮生长因子受体（epithelial growth factor receptor，EGFR）表达的影响。方法 将60例COPD急性加重期痰湿蕴肺证患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均接受西医基础治疗，治疗组加用温肺化痰方药，对照组加用氨溴索针剂，10 d为1个疗程。观察并比较两组临床疗效，治疗前后分别检测两组患者血清NE、EGFR水平。结果 两组临床疗效的分布比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗组优于对照组；与治疗前比较，两组治疗后血清NE和EGFR均显著降低（P<0.05）；治疗组血清EGFR降低值显著小于对照组（P<0.05）。结论温肺化痰方药可能通过调节NE、EGFR的表达，改善COPD急性加重期患者的气道黏液高分泌状态。     

“学为主体,知行结合”的中医内科学临床教学思考

正中医内科学是运用中医学理论阐述内科病证的病因病机及其证治规律,并采用中药治疗为主的具有很强实践性的一门临床学科。临床教学是中医人才培养的关键环节,然目前中医内科学教学模式仍习惯于灌输式教学方法,学生难以形成主动学习的习惯,缺乏自主学习的兴趣,教学效果欠佳;进入临床学习后,不能学以致用,局限于书本知识,理论与实践相脱节,影响学生实践能力的发展。现代教育的核心理念是素质教育,促进个人的全面发展,如何培养高素质的中医临床人     

慢性阻塞性肺疾病稳定期大鼠mtDNA ATPase 6亚基基因的变化

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期大鼠mtDNA ATPase 6亚基基因的改变。方法将20只SD大鼠按照宋一平等介绍的方法（香烟雾熏加脂多糖气管滴入法）复制大鼠COPD模型后提取mtDNA,采用PCR技术扩增后测序,检测突变点。结果 SD大鼠mtDNAATPase 6亚基基因存在多态性,COPD稳定期模型大鼠存在一定数量点突变,mtDNA ATPase 6：A8000T、G8074A、A8439G、C8009T、C8062。结论 COPD稳定期大鼠mtDNAATPase 6亚基基因会发生突变,由此可导致所编码的氨基酸的改变,有可能是酶活性改变的原因。     

韩明向应用温清饮验案举隅

<正>韩明向教授为全国第二、四、五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,安徽中医药大学第一附属医院主任医师、教授,北京中医药大学博士研究生导师,南京中医药大学师承博士研究生导师,国家级名老中医,安徽省首届国医名师,香港大学荣誉教授。韩教授在中医领域辛勤耕耘近60载,长期从事中医临床工作。笔者有幸侍诊于侧,受益颇多。温清饮出自公元1581年明代龚廷贤所著《万病回春·血崩门》,原书称为温清散,由当归、白芍、     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例临床诊治体会

组织细胞性坏死性淋巴结炎(NHL)是一种少见的病因不明的以发热、淋巴结肿大和一过性白细胞减少且呈特殊病理过程的非肿瘤性疾病。该病临床无特异性,发病率低,极易造成误诊,确诊主要依靠淋巴结活检。患者因发热、淋巴结肿大等表现就诊。为提高对NHL的诊断水平,现将我科收治的     

益气养阴活血法对老年人肺功能的影响

应用益气养阴活血法组成的寿星空对36例老年男性患者的治疗观察，可以使1秒钟用力呼气容积增加，1秒率加快，最大呼气中段流速增加，但对肺活量、最大通气量无明显影响，表明本方法可能改善老年人小气道功能，提高肺通气效率，延缓肺脏衰老。     

深化教学改革提高呼吸科后期临床教学质量

探讨提高中医呼吸科后期临床教学质量.通过对中医呼吸科的后期临床教学的研究分析,找出目前后期临床教学存在的问题,提出了在新形势下加强后期临床教学应采取的对策和措施.     

疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib的影响

目的:观察疏风解毒胶囊对风热犯肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、肺泡表面活性蛋白(SP-D)、纤维蛋白原(Fib)的影响,探讨其作用机制。方法:将60例风热犯肺证AECOPD患者随机分为对照组与治疗组,每组30例,对照组采用西医基础治疗,而治疗组则在西医常规治疗的基础上加服疏风解毒胶囊,观察疗程10d。观察两组治疗前后的中医证候积分变化,血清sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib水平的变化,观察其疗效。结果:治疗后,两组中医证候积分均较治疗前显著改善(P<0.01),其中咳嗽、发热、口渴、汗出4项积分治疗组的改善优于对照组(P<0.05),两组治疗后sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:疏风解毒胶囊联合西药治疗能迅速改善风热犯肺证AECOPD患者的临床症状,降低血清炎症因子sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib的水平,减轻气道炎症反应。