两种不同椎弓根螺钉内固定术式对腰椎稳定性影响的生物力学对比研究

目的　通过腰椎双侧椎弓根螺钉内固定与单侧椎弓根螺钉结合对侧关节突螺钉固定两种不同内固定生物力学对比,为临床在腰椎内固定手术术式提供支持。 方法　采用4具新鲜人体标本的L4、5脊柱功能单元,在生物力学试验机上分别测量每具标本手术前、双侧椎弓根螺钉固定后、单侧椎弓根螺钉固定结合对侧关节突螺钉固定后,在前屈、后伸、左右旋转及左右侧弯状态下的活动范围（range of motion, ROM）。 结果　双侧椎弓根螺钉与单侧椎弓根螺钉结合对侧关节突螺钉两种内固定方式的6个方向的活动范围均小于术前,差异具有统计学意义（P <0.05）。与双侧椎弓根螺钉固定相比,单侧椎弓根螺钉结合对侧关节突螺钉在前屈、后伸、左侧（关节突螺钉侧）弯、右侧(椎弓根螺钉侧)旋状态下的活动范围差异无统计学意义（P >0.05）,在右侧弯及左侧旋状态下的活动范围差异具有统计学意义（P <0.05）。 结论　两种不同内固定方式均可明显增强腰椎功能单元稳定性,其中,单侧椎弓根螺钉结合对侧关节突螺钉固定相比较于双侧椎弓根螺钉固定,在左旋（关节突螺钉侧）及右侧弯（椎弓根螺钉侧）活动状态下略差。     

音乐治疗和舒芬太尼术后静脉镇痛用于肺癌手术患者的临床效果

目的分析音乐治疗和舒芬太尼术后静脉镇痛用于肺癌手术患者的临床效果。方法收集我院自2015年7月至2017年8月收治的择期肺癌手术患者72例,按数字奇偶法分为观察组与对照组两组,每组各36例。对照组给予单纯舒芬太尼术后静脉自控镇痛泵镇痛,观察组则在对照组的基础上增加音乐治疗。分别在术后4h、12h及24h时采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估两组疼痛变化情况,观察并对比两组各时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况,记录两组术后舒芬太尼总用量及不良反应发生率情况。结果两组术后4h、12h及24h时的VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组术后4h、12h及24h时的HR、SBP、DBP水平均明显低于对照组(P0.05);观察组术后舒芬太尼总用量及术后不良反应发生率明显少于对照组(P0.05)。结论针对择期肺癌手术患者,给予音乐疗法联合舒芬太尼静脉自控镇痛干预具有更满意的镇痛效果,同时术后早期血流动力学稳定,不良反应少,安全可靠,具有较高的推广价值。     

~(131)I-血管抑素联合PcDNA-sTRAIL在荷瘤小鼠模型肿瘤靶向治疗的研究

目的构建PcDNA-sTRAIL真核表达载体并进行扩增、纯化,采用131I标记血管抑素(AS)并完成了PcDNA-sTRAIL与131I-AS在荷瘤裸鼠体内的联合抑瘤试验。方法;通过PCR扩增和定向克隆技术成功构建PcDNA-sTRAIL真核表达载体,采用131I标记血管抑素,标记率达85%且体外稳定性好,成功构建了荷瘤裸鼠模型,并进行了荷瘤小鼠联合治疗后SPECT显像和病理结果,完成PcDNA-sTRAIL与131I-AS在荷瘤裸鼠体内的联合抑瘤试验。结果:荷瘤小鼠PcD-NA-sTRAIL与131I-AS联合用药治疗期间肿瘤平均体积较其他单独治疗组增长缓慢。结论:本研究将抑制肿瘤血管生成、促肿瘤细胞凋亡和放射性核素的内照射三重作用相结合并用于抗肿瘤治疗,期望不仅能充分发挥三者的优势,又能为核素内照射与免疫治疗的结合提供有力的实验证据。     

麻黄研究现状概述（Ⅰ）

麻黄是常用中药,不但有较高的药用价值,更是维持荒漠生态平衡的重要物种。近年来,针对麻黄的研究主要集中在其药用和生态方面。故对麻黄的本草文献、植物学、生态学、栽培等方面的研究进行综述,为进一步研究开发麻黄提供参考。     

2021年四川省临床分离真菌的菌种分布及耐药性监测

目的 了解2021年全国真菌病监测网四川省监测中心30家成员单位临床微生物标本分离真菌的菌株分布及其对常见抗真菌药物的体外敏感性,为区域真菌流行病学数据提供资料。方法 收集2021年全国真菌病监测网四川省监测中心30家成员单位临床微生物标本中分离的非重复真菌菌株,参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐标准,运用WHONET 5.6及Microsoft Excel进行数据统计分析。结果 该研究收集真菌菌株标本共计29 038株,其中念珠菌属占85.28%(24 765/29 038);隐球菌属占0.56%(163/29 038);丝状真菌占11.41%(3 312/29 038);其他酵母占2.75%(798/29 038)。在念珠菌属中,计数最多的3种念珠菌分别为白念珠菌(59.98%,14 853/24 765)、光滑念珠菌(14.81%,3 668/24 765)及热带念珠菌(9.32%,2 308/24 765);在隐球菌属中,新生隐球菌占96.93%(158/163);在丝状真菌中,烟曲霉占比最多,为37.80%(1 252/3 312)。所有念珠菌属对两性霉素B的耐药率...     

超微针刀结合肌内效贴治疗急性踝关节损伤60例

目的:研究超微针刀结合肌内效贴治疗急性踝关节损伤的临床疗效,并与扶他林治疗组对照,为临床寻求一种不良反应少、安全性高、见效更快、疗效更佳的治疗急性踝关节损伤的方法。方法:按统一的诊断、纳入和排除标准,将60例符合本研究的患者按随机分组方法分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗上,治疗组用超微针刀和肌内效贴治疗,对照组用扶他林软膏损伤处局部外用治疗。治疗组隔1天治疗1次,对照组每天治疗三次,分别于治疗前、治疗第4天及治疗第10天记录患者的疼痛程度、肿胀度、Kofoed踝关节功能恢复情况,并结合踝关节急性损伤的中医病症诊断疗效标准评价其疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%(27/30),对照组为73.33%(22/30);治疗后的治疗组在踝关节疼痛程度、肿胀度方面都明显轻于对照组,在Kofoed踝关节功能恢复方面明显优于对照组。结论:超微针刀结合肌内效贴能尽快消除因踝关节急性损伤所导致的疼痛、肿胀、功能障碍及伴随症状,疗效明显优于扶他林软膏外用治疗。     

泪器病

泪器病方药：玄驹（蚂蚁）、全虫（全蝎）各适量。用法：将上药在土瓦阴面火上烘干，研细末装瓶备用。成人每次６～９ｇ，黄酒冲服，儿童量减半，温开水冲服。１日３次，连服３天为１个疗程。未愈者停服３天后再续服３天。眼部红肿热病明显者量可加至１５ｇ；有脓肿者应及...     

男性乳腺发育症X线诊断

男性乳腺发育症是指男性一侧或两侧乳房呈女性样发育，肥大，有时有乳汁样的分泌物。本病在临床上少见，有关其钼靶X线摄影和诊断的报道不是很多。现收集我院2年来经病理确诊并行乳腺钼靶X线摄影的5例男性乳腺发育症患者的临床资料，分析其钼靶X线摄影的影像学表现。     

窦金发主任医师临证经验述略

业师窦金发主任医师系安徽省安庆市立医院中医科主任，安徽省名老中医。第三批全国老中医药专家学术经验导师。业医40余载。学验俱丰。随业师临诊之际，患者夸其“药到病除”之赞誉不绝于耳。这与其敬业精神有关。更与其深厚的理论基础。潜心探索与熟练掌握辨证论治的技巧密不可分。兹就亲验目睹的情况略述一二。     

机体损伤反应综合征动物实验研究(多系统功能时空场变化探讨)

目的：旨在研究致病因素作用下机体损伤应综合征的病理生理学规律。方法：实验1，36犬随机分成六组，分别常温下阻断腹主动脉0、15、25、35、45和60min。通过获取血液动力学、血液生化、血气酸碱、血凝状态等指标，用以分析损伤后呼吸、酸碱水电解质、凝血、肝胰肾肾肠等系统之功能变化；实验2，6犬获取心输出量、总外周阻力、右颈总与右股动脉血流等指标，用以分析损伤后心血管系统血液动力学之功能变化；实验3，从实验各组取3犬获取肝肾胰肠组织，另取18犬随机分6组获取脑，脊髓组织，用以分析损伤后神经、呼吸、肝胰肾之结构变化；实验4，30犬随机分成5组，分别阻断或不阻断主动脉或给药物或蛇毒，通过获取膈神经与膈肌电位变化，用以分析损伤后神经系统之一的功能变化；实验5，6犬同步监测脑电图，心电图与呼吸电图变化，用以分析损伤后神经系统等功能学变化。结果：常温下腹主动脉阻断方法能导致机体损伤反应综合征；本实验方法也是一种机体损伤反应综合征的动力实验模型。结论：机体损伤反应综合征是一种多系统时空理论，对精典病理生理学理论体系重新认识，也是一种针对时空论理论，临床大部分疾病或综合征之生命时空场的“大统一”观点。