利用提名法和乘数法对云南省大理州吸毒人群规模进行调查研究

目的 通过对大理州吸毒人群规模调查及近年吸毒人群血清学、行为学监测资料,掌握吸毒人群HIV感染现状,为全面开展高危行为综合干预提供科学依据.方法 在12个县(市)利用提名-乘数法对吸毒人群进行规模调查;用估计结果及近年相关监测资料,用Workbook 2007版估计软件估计静脉吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)感染数.结果 大理州目前有11 092名吸毒者,其中静脉吸毒8049人,占所有吸毒人员的72.57%.现存HIV感染者中5587人有静脉吸毒史.结论 提名法和乘数法是艾滋病流行相关高危人群规模估计较实用的方法,但应注意调查时间、指定机构在辖区的代表性、目标人群的识别及调查员培训和调查方法的标准化等因素,以减少评估结果的偏差.     

PGP9．5在结直肠癌进展中的表达及其临床意义

目的：探讨蛋白基因产物PGP9．5表达与结直肠癌生物学行为的关系。方法：采用免疫组织化学S-P法检测PGP9．5在正常组织、结直肠癌肿瘤组织中的表达。采用Western blot免疫印迹法检测PGP9、5在结直肠肿瘤中的蛋白表达含量。结果：在98例组织中，从正常肠黏膜、腺瘤到进展期结直肠癌，PGP9．5蛋白表达呈上升趋势，且差异有显著性（P〈0．05）。在正常结直肠组织中PGP9．5呈阴性表达；在结直肠腺瘤及癌组织中主要表达于癌细胞浆和细胞质中，间质细胞中弱表达。在结直肠腺瘤及癌中PGP9．5阳性表达率分别为50．0％和82．4％。PGP9．5表达与结直肠癌淋巴结转移、临床分期和浸润深度有关（P〈0、05），与性别、年龄、病理分化程度无关（P〉0．05）。结论：PGP9．5在结直肠癌进展中有重要作用，可能是一个独立预后指标。常规检测其在结直肠癌中的表达，有助于对结直肠癌治疗和预后的判断。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞

冠状动脉血栓形成是冠心病急性心肌梗塞(AMI)的主要原因之一.我院从1990年起对15例AMI病人进行了尿激酶静脉溶栓治疗,并设对照组进行比较,报告如下.1 临床资料1.1 AMI的诊断标准①剧烈持续心前区疼痛30分钟以上;②含化硝酸盐类药物心前区疼痛不能缓解;③心电图出现超急期T波高耸或相应定位导联S—T段抬高>0.1mV;④心肌酶学:磷酸肌酸激酶(CPK)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)升高.溶栓治疗时,主要强调对AMI的早期诊断,故上述条件中以前3条为重要.     

腰椎滑脱合并腰椎间盘突出症的治疗

目的探讨比较不同手术方法治疗腰椎滑脱合并腰椎间盘突出症的效果。方法本文以2010年11月至2011年11月间入我院治疗的88例腰椎间盘突出症患者的相关资料为研究对象进行了回顾分析,根据实施治疗的方法不同随机分成了两组,分别为单纯术组和融合术组,每组44例患者,针对治疗以后的相关结果进行了比较分析。结果两组患者实施不同治疗后下腰痛评价评分改善情况单纯术组的44例患者的合并腰推滑脱改善率为(70.44±6.43)%,合并腰椎管狭窄改善率为(70.43±5.22)%,单纯LDH改善率为(83.34±6.45)%;融合术组的44例患者的合并腰推滑脱改善率为(81.99±4.33)%,合并腰椎管狭窄改善率为(80.32±4.55)%,单纯LDH改善率为(64.56±9.66)%。两组患者各项指标改善率,组间比较,融合术组均优于单纯术组,且P均<0.05,差异具有统计学意义。结论在治疗腰椎滑脱合并腰椎间盘突出症的过程中,采用融合内固定的手术方法的整体效果显著,是治疗腰椎滑脱合并腰椎间盘突出症的可靠选择。     

高压氧治疗脊髓损伤的疗效观察

目的探讨高压氧(Hyperbaric Oxygen)治疗脊髓损伤的疗效观察。方法回顾性研究我院骨科自2001年12月至2009年12月收治的脊髓损伤患者,有效回访到128例患者资料,伤后2周内均行减压、脊柱内固定术,按不同的治疗方法分为NHBO组60例和HBO治疗组68例,HBO组在常规治疗的基础上配合HBO治疗。结果 HBO组临床疗效优于NHBO组(P<0.05)。结论高压氧综合治疗脊髓损伤后可有效促进脊髓功能恢复,降低致残率,明显提高疗效。     

Survivin和Caspase 3蛋白在大肠黏膜癌变过程中的表达及意义

目的探讨凋亡相关基因Survivin和Caspase 3在大肠粘黏膜癌变过程中的表达及其在大肠癌发生、发展中的可能作用及两者间的相互关系。方法采用免疫组织化学sP法检测67例大肠癌、45例大肠腺瘤和22例正常大肠黏膜组织中Survivin和Caspase 3的表达,分析其与大肠癌临床病理特征的关系,并探讨两者问的相互关系。结果Survivin在大肠黏膜癌变过程中的表达率逐渐升高,Survivin在大肠正常黏膜、大肠腺瘤、大肠癌中阳性表达率分别为9．1％（2／22）,51．1％（23／45）,62．7％（42／67）;Caspase 3在大肠正常黏膜、大肠腺瘤、大肠癌中的阳性表达率逐步降低,分别为86．4％（19／22）、62．2％（28／45）、34．3％（23／67）。Survivn的表达与大肠癌的侵袭深度和淋巴结转移及Dukes分期有关（P〈0．05）,而与性别、年龄、部位等因素无关（P〉0．05）;Caspase 3的表达与大肠癌的组织分化程度有关（P〈0．05）,而与其他临床病理因素无关（P〉0．05）。Survivn、Caspase 3在大肠癌中的表达具有相关性（P〈0．05）。结论Survivn可能在大肠黏膜癌变过程及大肠癌的浸润、转移中起重要作用,Survivin可能通过抑制Caspase 3的表达,促进大肠癌的发生。     

腹主动脉阻断术临床原理及其上中下段安全时限探讨——兼述缺血再灌注损伤机制与对策及“二叉树耐受法则”

目的深入探讨腹主动脉阻断术的临床原理及其高中低位阻断安全时限等问题,以期在临床上安全地使用该技术。方法1980年-1982年我们首次进行了腹主动脉阻断安全时限及其阻断与撤钳后病理生理变化的前瞻性实验研究。结果表明:犬腹主动脉阻断25min为安全时限;在阻断安全时限内,犬体内血液动力学、血气酸碱、血液生化和主要的脏器超微结构(脑肺肝肾胰肠脊髓)仅发生轻度可逆性改变;如超出安全时限,上述指标则会发生难以代偿的严重改变。基于广义生命时空场论学说,通过对腹主动脉阻断术解剖学基础,腹主动脉阻断后与撤钳后综合征群(呼吸宭迫综合征、急性高血压性脑水肿、多脏器微栓塞病细胞综合征、撤钳后中枢性呼吸衰竭)及腹主动脉阻断所致的缺血再灌注损伤病理生理与细胞分子生物学机制等讨论,并根据近期实验与临床研究结果和结合文献复习对相关问题做了探讨,对临床上预防和治疗腹主动脉阻断术所致的缺血再灌注损伤提出了一整套对策。此外还叙述了预防腹主动脉阻断术并发症的远端主动脉灌注、脑脊液引流以及硬膜外冷却、控制性再灌注与缺血预/后处理等几种新技术。结果如果超出腹主动脉阻断术安全时限,则在术中与术后将发生缺血再灌注损伤、全身炎症反应综合征和多脏器衰竭。临床上,人类一次性持续腹主动脉阻断术安全时限如下:高位(T12水平,腹腔干A上)、中位(L2水平,肾A上)与低位(L4水平,髂总A上)均不能轻易超越25-30min。如术中须延时宁可采用间断阻断法。结论如果"二叉树耐受法则"(即体内任何一处大血管阻断均不能超出其固有安全时限,否则受术者非死必伤)被严格遵守,则腹主动脉阻断术中与术后病人的安全将得到保证。     

HCMV感染孕妇外周血胎儿细胞的分离及HCMV—DNA检测

目的运用不连续密度梯度离心及免疫磁珠分离法分选孕妇外周血中的胎儿有核红细胞以进行人巨细胞病毒-DNA（HCMV—DNA）的检测。方法取20名人巨细胞病毒抗原血症（pp65）阳性的孕妇外周EDTA抗凝血,经不连续密度梯度离心初步富集、免疫磁珠法分选及胎儿细胞特异性抗体-HbF标记、识别的胎儿有核红细胞经全基因组扩增后,对产物进行HCMV—DNA的检测。结果20名PP65阳性孕妇外周血中分选到胎儿有核红细胞的有16例,将此16例胎儿有核红细胞进行HCMV—DNA的检测,检出阳性2例,10份未妊娠妇女外周血细胞涂片中均未发现胎儿有核红细胞;10份正常妊娠妇女外周血细胞涂片中发现胎儿有核红细胞数9例,其量不等。结论不连续密度梯度离心及免疫磁珠分离法结合特异性抗体-HbF标记、识别能有效地分选出母血中胎儿有核红细胞,应用于进一步的无创性产前诊断,将有着良好的应用前景。     

荆门市城区公共场所环境卫生监测结果分析

依照《公共场所卫生管理条例》要求,从1996年开始对城区餐馆(厅)、旅店业、文化娱乐场所、商场、公共浴室、公共交通等候室、美容美发业7个行业的微小气候,一氧化碳、二氧化碳、照度、噪声、可吸入颗粒物(IP)、空气细菌总数7项指标进行了监测,监测结果分行业逐项按GB16153-1996、GB9663-1996、GB9664-1996、GB9670-1996、GB9665-1996、GB9672-1996、GB9666-1996公共场所卫生标准评价,只要有一项不符合国家卫生标准视为不合格。结果表明,卫生监测合格率依次为公共交通等候室(75.00%)、餐馆(厅)(59.11%)、文化娱乐场所(55.74%)、美容美…     

RP-HPLC法测定降糖清胶囊中马钱素的含量

建立了测定降糖清胶囊中马钱素含量的 ＲＰ－ＨＰＬＣ法，固定相为Ｓｐｅｒｉｓｏｒｂ－Ｃ_(１８)［ ４．６ｍｍ（ｉｄ）×２５０ｍｍ］色谱柱，流动相为甲醇－水（３０：７０），检测波长为２３６ｎｍ；马钱素的平均加样回收率为９６．５２％。本法快速、专一、重现性好，为降糖溶胶囊质控提供了可靠的检测手段。