右胸膜顶食管胃吻合在食管癌根治术中的疗效观察

目的探讨食管中下段癌根治术中,右侧开胸胸内胃食管胸膜顶吻合术式,与传统的左侧开胸胸内胃食管主动脉弓上吻合术式比较,术后吻合口并发症的差异。方法回顾性分析行食管癌根治术病例,其中行右胸胸膜顶吻合术共109例,行左胸主动脉弓上吻合术103例。术后均进行24 h pH值监测和胃食管钡餐造影检查,比较2组病人术后吻合口并发症发生率的差异并进行相关的统计学处理。结果2组病人术后吻合口并发症(返流性食管炎、吻合口瘘和狭窄)的发生差异有统计学意义(P<0.05),经右胸胸膜顶吻合的病人术后吻合口并发症的发生较经左胸弓上吻合的病人明显减少。结论食管中下段癌病人采用经右胸胸膜顶吻合术式较左胸主动脉弓上吻合术式更能减少术后吻合口并发症。     

参芪降脂汤治疗脂肪肝临床观察

目的:观察参芪降脂汤治疗脂肪肝的疗效。方法:将69例脂肪肝患者随机分为2组,治疗组41例以参芪降脂汤治疗,对照组28例以脂必妥治疗,2个疗程后观察血脂,肝功及体征改善情况。结果:治疗组临床显效率、有效率分别为48.78%、46.34%,总有效率95.12%;对照组临床显效率、有效率分别为25.00%、32.14%,总有效率57.14%。两组临床显效率、有效率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组明显优于对照组。结论:参芪降脂汤治疗脂肪肝有很好的疗效。     

C-反应蛋白测定在重症监护病房患者中的临床应用

目的评价C反应蛋白(CRP)对ICU感染及炎症反应患者的临床应用价值。方法前瞻性研究,共有100例ICU患者入选,其中全身炎症反应综合征(SIRS)组52例和多器官功能障碍综合征(MODS)组48例;感染组68例和非感染组32例及经治疗后好转组70例和恶化组30例,分别测定血中CRP水平并观察比较各组数值变化。结果MODS组比SIRS组的CRP明显升高(P<0.05)。而感染组和非感染组CRP无差异(P>0.05)。治疗前后比较,CRP在好转组治疗后明显减低,而恶化组治疗后数值升高(P<0.05)。结论CRP对ICU患者感染诊断的特异性较差,但与炎症反应严重程度有一定关系,且对治疗效果及预后判断有一定指导意义。     

牙科手机消毒现况调查

牙科手机结构复杂 ,且经常接触破损皮肤和粘膜 ,有血液和体液污染 ,属高度危险性物品 ,按卫生部《消毒技术规范》的要求 ,必须做到“一人一机一用一消毒或灭菌”。近日就牙科手机的消毒灭菌情况 ,调查了四川省内部分大、中型医院的牙科门诊 ,结果如下。1　对象、方法和内容随机     

经股动脉插管肝动脉栓塞治疗原发性肝癌

目前治疗原发性肝癌 (PHC)仍以手术切除为首选 ,然多数PHC一经发现 ,均已处中晚期 ,丧失了手术机会 ,即使有手术切除指征者 ,也由于诸多因素 (对疾病的认识、经济原因等 )错失了良好的治疗机会。因而适宜手术者不超过 2 0 % ,手术切除率不足 3 0 %。近年经股动脉插管肝动脉栓塞(TACE)治疗PHC的技术扩展了临床治疗PHC的手段 ,众多的报道也揭示了经介入治疗后的患者提高了生存质量 ,且有部分患者还获得了手术切除的机会 ,从而延长了生存期。现笔者总结本院近年来经TACE术治疗的 3 6例PHC患者的临床资料 ,旨在探讨TACE治疗中晚期PH…     

金虎退黄汤治疗重度黄疸型肝炎32例

观察:清热解毒,利胆退黄类中药配伍治疗重度黄疸型肝炎的疗效。方法:采用金虎退黄汤(金银草、虎杖、赤芍、大黄、白茅根等药),治疗重度黄疸型肝炎32例。结果:显示金虎退黄汤退黄效果明显,提示:表明金虎退黄汤对重度黄疸型肝炎有较好的疗效。     

基于文献计量学的古代文献曲泉穴临床应用规律研究

通过整理曲泉穴的古代文献探析其临床应用规律.方法:以《中华医典》(第5版)收录的1156部古籍为检索主要范围,对曲泉穴主要治疗范围、腧穴配伍、针灸方法等进行总结并建立相关数据库.结果:共纳入文献26部涉及条文186条,曲泉穴单穴使用频次为59次,配伍后使用频次为114次,配伍腧穴共计160个,以膀胱经、肾经、肝经、脾经...     

丹参、维生素B12联用介入治疗腰椎间盘突出症98例

2002年4月至2004年12月,我院采用CT导引下丹参与维生素B12联用介入治疗腰椎间盘突出症98例,取得良好的临床疗效,现报告如下。1临床资料98例中,男74例,女24例;年龄25～76岁;病程2～25a。临床表现腰痛伴(或)下肢痛,跛行,患侧肌肉萎缩,患肢麻木等,体检一侧或双侧直腿抬高试验阳性,     

无精子症患者血清性激素及精浆生化检查临床分析

目的 探讨无精症患者血性激素水平的变化、精浆生化异常及二者在无精症病因诊断的价值.方法 对160例无精症患者及40例正常对照进行血清性激素及精浆生化检测.结果 梗阻性无精症组精浆α-糖苷酶活性低于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05),睾丸性无精症组较正常对照组低,但差异无统计学意义(P＞0.05);血清FSH、LH在睾丸性无精症组平均值较其他两组高,差异有统计学意义(P＜0.05),梗阻性无精症组较正常对照组低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清性激素测定结合精浆生化检查是鉴别非梗阻性与梗阻性无精症的重要指标,对判定睾丸功能的损害程度和精道梗阻有重要意义.     

血必净、乌司他丁联合治疗脓毒症时对凝血机制的影响

目的：探讨血必净、乌司他丁联合治疗对脓毒症患者血D-二聚体水平及凝血机制的影响。方法：选择脓毒症患者43例,随机分为试验组（n=20）和对照组（n=23）,对照组给予常规治疗＋静脉滴注血必净注射液50ml,2次／d;试验组患者在对照组治疗的基础上加用乌司他丁60万U,静脉滴注,2次／d,连用7d。观察2组患者治疗前、后急性生理学与既往健康状况Ⅱ评分及D-二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和血小板计数的变化。结果：D-二聚体在试验组明显下降,并且在治疗3、7、10d与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,其他凝血功能也有改善。结论：血必净与乌司他丁联合应用可以改善脓毒症患者恶化的全身炎症反应状态和凝血功能,降低脓毒症的病死率。