甘油灌肠剂清洁灌肠对腰椎骨折患者腹胀的影响

目的观察腰椎骨折手术患者应用甘油灌肠剂术前清洁灌肠缓解腹胀的效果。方法随机将54例患者均分为观察组和对照组，观察组术前使用甘油灌肠剂清洁灌肠，对照组术前常规灌肠。结果观察组的总有效率为92．5％，对照组为74％，有统计学意义（P〈0．05）。结论甘油灌肠剂术前清洁灌肠对缓解腰椎骨折后腹胀有良好的效果。     

生物钟和肝代谢及肝癌发生的研究进展

生物钟是生物体内具有自我调节功能、与昼夜交替同步的一种生理机制。生物钟通过内部生物钟基因控制哺乳动物节律性的生理活动进程。生物钟基因紊乱与肝癌的发生密切相关。理解生物钟基因在肝代谢和肝癌发生中的作用,有可能为肝癌的诊断、治疗及预后提供新的研究方向和思路。     

靶向树突状细胞的脓毒症免疫调理新策略

树突状细胞是介导机体天然免疫和获得性免疫应答的主要抗原提呈细胞。脓毒症状态下, 树突状细胞数目减少, 抗原提呈能力减弱, 分泌细胞因子异常, 造成T淋巴细胞活化障碍。既往研究提示, 树突状细胞数目和功能变化是导致免疫功能抑制的主要原因之一。笔者针对脓毒症时树突状细胞的变化特点, 结合其目前的研究进展, 简要分析并提出了靶向树突状细胞凋亡、分化和功能等方面的免疫调理新策略, 以期为严重烧创伤并发脓毒症的有效防治提供新思路。     

抑癌基因RASSF1启动子甲基化在肿瘤中的研究进展

肺癌和其它一些肿瘤中普遍存在人3号染色体短臂的杂合型丢失（loss of heterozygosity,LOH）,2000年Dammann等通过酵母双杂交技术从3p21.3分离鉴定出抑癌基因RASSF1A（rasassociation domain family 1A）。在许多人类肿瘤中存在RASSF1A启动子区域高甲基化,导致基因表观遗传失活。RASSF1A启动子区高甲基化可以作为肿瘤早期诊断和评价预后的一个候选分子标志。     

香丹注射液对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的临床研究

目的：探讨香丹注射液对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响。方法慢性心力衰竭患者共80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规西医抗心力衰竭治疗。观察组在常规治疗基础上给予香丹注射液。观察两组治疗前和治疗后心功能及心率变异性改变情况。结果观察组治疗后左心室射血分数、每搏输出量、每分输出量与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后24 h窦性心律R-R间期标准差(SDNN)、24 h内每5 min正常RR间期平均值标准差(SDANN)、24 h内相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms的心搏数占所有心搏数的百分比(PNN50)与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论香丹注射液能够显著改善慢性心力衰竭患者心功能,改善此类患者的心率变异性,改善患者预后。     

外周 T 细胞淋巴瘤合并弥漫大 B 细胞淋巴瘤伴骨髓双重浸润1例报告

不同组织类型的淋巴瘤可以同时或先后发生在相同或不同的解剖学部位。在不同部位同时发生组织学相异的淋巴瘤是少见的［1］。而同时出现 T 细胞和B细胞淋巴瘤的则更为罕见。现报告1例外周T细胞淋巴瘤合并弥漫大B细胞淋巴瘤并伴有骨髓双重浸润的案例。     

颅内炎性肌纤维母细胞瘤1例

<正>1临床资料患者,女,21岁,因双眼视物模糊15天入院。患者无明显诱因出现双眼视物模糊就诊于我院,门诊行视力及头部MRI检查后以"颅内占位性病变"收入院。查体:患者神志清醒,言语正常,双眼视物模糊,双侧瞳孔等大同圆,直径约2.0 mm,直接及间接对光放射灵敏,双侧额纹对称等深,伸舌居中,双侧肢体肌力正常,肌张力及腱反射正常,双侧     

MOTOmed智能训练治疗脊髓损伤下肢痉挛的疗效观察及肌电图分析

目的主要观察MOTOmed智能训练系统对脊髓损伤患者下肢肌痉挛的治疗疗效。方法采用随机对照设计,选择2012年1月至2013年12月常熟市第二人民医院不完全脊髓损伤患者60例为脊髓损伤组,其中男性31例,女性29例;年龄35~62岁,平均年龄47.45岁。同时选取同年龄段的非截瘫肌电图受检者30例为正常对照组,其中男性15例,女性15例;年龄30~68岁,平均年龄46.30岁。分别记录双下肢胫神经的F波的最小潜伏期、最大潜伏期和F波的出现率,计算F波的时间离散度(即F波的最小潜伏期与F波的最大潜伏期的差值)及F波的平均出现率,比较F波的时间离散度及F波的平均出现率在不完全性脊髓损伤患者及非截瘫患者之间的差异。将不完全脊髓损伤患者随机分为MOTOmed组(MOTOmed+常规康复训练)30例和常规治疗组(常规康复训练)30例,进行了MOTOmed智能训练治疗的临床对比分析。结果脊髓损伤患者F波的时间离散度值比正常对照者高,分别为(9.0±1.8)ms vs(5.5±1.0)ms(P0.01)。脊髓损伤患者F波的平均出现率比正常对照者低[(84.5±6.2)%vs(89.5±5.7)%;P0.01]。脊髓损伤MOTOmed组与常规治疗组治疗有效率差异有统计学意义。MOTOmed组F波的时间离散度值比常规治疗组低[(8.9±2.1)ms vs(10.4±2.2)ms;P0.01]。MOTOmed组F波的平均出现率比常规治疗组高[(84.2±7.1)%vs(80.4±6.8)%;P0.05]。结论 MOTOmed智能训练治疗脊髓损伤下肢痉挛的临床对比研究发现,采用智能训练的患者疗效明显好于常规治疗的患者,提示MOTOmed智能训练治疗脊髓损伤下肢痉挛值得在临床广泛应用。     

双侧脑室引流及脑脊液置换治疗脑室出血24例分析

目的 观察采用双侧侧脑室穿刺交替引流、尿激酶冲洗溶解血凝块结合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血疗效.方法 在常规治疗的基础上,行双侧侧脑室额角穿刺术,采用双侧交替夹管与引流法,每日向脑室内注入尿激酶1～2次,术后第2天行脑脊液置换疗法,待脑室引流液澄清,CT复查脑室内高密度影消失,第三、四脑室、导水管通畅,试夹管24 h,临床症状无恶化可拔管.结果 所有病例均未发生明显脑室积水,治愈好转19例,死亡5例.结论 采用双侧侧脑室穿刺交替引流、尿激酶冲洗溶解血凝块结合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血疗效满意,明显降低病死率,值得推广应用.