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31.
目的总结经皮B超、经皮CT引导、腹腔镜直视下引导和开腹术中引导4种方法引导射频消融治疗小肝癌的经验。方法537例小肝癌按引导方式的不同分为4组,分别采用上述4种方法之一引导射频治疗。其中经皮B超引导512例,经皮CT引导8例,腹腔镜直视下引导9例,开腹术中引导8例。结果手术所需时间最短为经皮B超引导(55.26±18.57)min,最长为开腹术中引导(213.57±13.48)min。术后平均住院时间最短为经皮B超引导(4.44±2.53)d和经皮CT引导(4.20±1.64)d,最长为开腹术中引导(11.14±4.49)d。术后严重并发症发生率以开腹术中引导最高(25.0%)。4种引导方法的死亡率和完全消融率相近。结论4种引导方法引导射频消融治疗肝癌各有优缺点及其适用情况,其中,经皮B超引导创伤小,恢复快,操作简单,是首选的引导方法。当因各种原因不能使用经皮B超引导时,应根据实际情况选用其他3种引导方法,尽量以最小的创伤取得最好的效果。 相似文献
32.
原发性肝癌的二步切除(附13例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨原发性肝癌获得二步切除的途径和围手术期的特点。方法:1989年1月至1996年9月,我科二步切除经治疗的原发性肝癌13例。术中肝固有动脉结扎(HAL)和肝肿瘤无水酒精注射(EIT),术后放疗1例;术中多模式治疗,即OAE,HAL,EIT和微波固化1例。11例经导管或术中肝动脉化疗栓塞(TAE)治疗1~5次。结果:此13例肝癌治疗后,肿瘤最大径从10.6±1.5cm缩小为6.6±1.8cm;2例AFP降为正常,其中1例仍发现存活的肝癌细胞。手术方法均为不规则肝切除术。手术死亡1例,其余12例中,术后4例并发肝功能不全。结论:TAE是肝癌获得二步切除重要的途径,二步切除较易并发肝功能不全。 相似文献
33.
无水酒精处理肝癌切除术残端癌的疗效 总被引:2,自引:0,他引:2
由于原发性肝癌的生物学特性,大多数肿瘤无完整的包膜,呈外侵型生长,肿瘤边界不清,同时肝癌合并肝硬化率高而限制了手术的切除范围,所以手术切除时易见残端癌,术后复发率高。对1990年1月至1993年12月,我院收治的81例原发性肝癌作肝切除术时残端见癌,术中使用无水酒精处理残端癌的方法和疗效做一介绍。81例病人中,45例术中肉眼或术中超声波检查未见转移灶者,其术后1、2、3年生存率分别为93.8%、81.2%、56.1%;在36例术中见肝内转移结节者,其术后1、2、3年生存率分别为54.1%、29.6%、11.9%。术中使用无水酒精的方法简单可靠,能延长病人生存期,特别对无肝内转移者,效果良好,优于其它治疗方法,无明显并发症。 相似文献
34.
35.
36.
酒精注射和微波固化治疗肝癌12例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
无水酒精瘤内注射(cthanol intratumor,EIT)多在B 超导引下作肝癌内注射,应用微波作肝切除时的止血作用也已应用于临床.我们采用无水酒精瘤内注射和微波固化(microwavc coagulation,MC)联合使用治疗不能切除的中央型肝癌,从1989年11月至1990年6月共治疗12例,现报道如下. 相似文献
37.
1引言 肝癌是常见的恶性肿瘤之一,病死率极高.一般文献报道仅有10%~20%的肝癌患者能在早期得到正确的诊断而接受根治性手术,约80%的患者确诊时已有肿瘤的肝外转移、肿瘤侵犯脉管、肝功能差等情况,已失去了行根治性手术的机会. 相似文献
38.
阴茎恶性肿瘤在我国并不多见,据1974年上海市肿瘤登记资料,阴茎癌的发病率仅0.53/10万人口。我国阴茎癌标化死亡率为0.39/10万,为男性第十一位恶性肿瘤。我院1964.3~1981.2共收治阴茎恶性肿瘤193例,全部均经病理证实。本文分析上述的病例的临床资料并着重对病因、诊断、治疗、预后、术后尿道口狭窄和预防进行讨论。 相似文献
39.
肝细胞癌细胞凋亡与浸润转移潜能的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究肝细胞癌细胞凋亡和浸润转移潜能的关系。方法 肝细胞癌 5 7例 ,用流式细胞仪检测细胞凋亡率 (AR)和细胞增殖活性 [用S期细胞比率 (SPF)和增殖指数 (PI)表示 ] ,用链霉亲合素 生物素酶复合物免疫组织化学检测 p2 1、p170和ndpk。 结果 AR (1.77± 0 .19) % ,SPF(12 .5 5± 0 .68) % ,PI(2 0 .91± 1.12 ) % (r =-0 .173 ) ;AR≤ 1.77%者 p170 (+ )、p2 1(+ )、ndpk(+ )分别为 61.3 6%、68.18%、5 2 .2 7% ,AR >1.77%者p170 (+ )、p2 1(+ )、ndpk (+ )分别为2 3 .0 8%、3 8.46%、84.62 % (P均 <0 .0 5 ) ;浸润转移组ndpk(+ ) 43 .75 % ,p2 1(+ ) 75 .0 0 % ,p170(+ ) 65 .63 % ,AR(1.12± 0 .16) % ,PI(2 3 .78± 1.48) % ,SPF(13 .90± 0 .99) % ,非浸润转移组ndpk(+ ) 80 .0 0 % ,p2 1(+ ) 44 .0 0 % ,p170 (+ ) 3 6.0 0 % ,AR (2 .3 2± 0 .5 2 ) % ,PI(18.5 3± 0 .82 ) % ,SPF(11.43± 0 .70 ) % (P均 <0 .0 5 )。结论 肝细胞癌细胞凋亡与其浸润转移潜能呈负相关 ,且与细胞增殖活性、ndpk、p2 1和 p170等多因素有关。 相似文献
40.