胫腓骨骨折单臂半环式三维固定支架的研制及临床应用

目的：为胫腓骨骨折的治疗提供安全、经济、高效、牢固实用的外固定装置。方法：根据悬臂梁及三维固定牢固稳定并且具有生物弹性固定的原理研制出单臂半环式三维固定胫腓骨骨折支架并应用于临床。结果：临床应用于不同特点的30例胫腓骨骨折患者骨折,均达到解剖或近解剖对位;骨折愈合快,骨性愈合平均3个月。结论：木支架具有安全、经济、高效、牢固、实用的特点,临床应用满意,值得推广。     

交锁Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的：观察评估讨论交锁Gamma钉内固定治疗股骨粗隆问骨折的疗效。方法：对2002年3月至2004年1月所收治的32例股骨粗隆间骨折患者采用透视下手法复位,有限切口,交锁Gamma钉内固定治疗。结果：随访时间6～21个月,平均11．31个月,骨折愈合时间3～10个月,平均4．31个月。术后切口均无感染,无内固定断裂,无髋内翻发生,无一例死亡。根据项良碧等疗效评定标准治疗结果：优25例,良7例,无可、差病例。结论：透视下手法复位,有限切口,交锁Gamma钉内固定是治疗股骨粗隆间骨折的一种有效方法。     

辨证施护与心理疏导对脊髓损伤患者焦虑及其生活质量的影响

[摘要]目的：探讨辨证施护与心理疏导对脊髓损伤患者焦虑及其生活质量的影响。方法：61例患者随机分为实验组与对照组，两组均从入院后第3天开始，对照组30例给予康复治疗与常规护理，实验组31例在对照组基础上给予辨证施护与心理疏导，采用焦虑量化表（SAS）与健康状况调查简易表sF-36监测所有患者入院第3天、第14天、第21天及第32天对患者进行焦虑程度与生活质量进行评估。结果：入院后第14天、第21天及第32天患者焦虑程度与躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、社会适应能力、     

关节置换与动力髋螺钉固定治疗高龄股骨转子间骨折患者下肢功能恢复的比较

目的:对比观察动力髋螺钉内固定与带大转子柄的人工关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效,评价人工关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的效果。方法:对1999-09/2004-06西安市红十字会医院收治的156例高龄(65岁以上)股骨转子间骨折患者行手术治疗,其中男93例,女63例;年龄65～87岁,平均(72.7±10.6)岁;左侧102例,右侧54例;骨折类型:Evans-JensenⅠ型49例,Ⅱ型64例,Ⅲ型43例。根据手术方式的不同,将患者随机分成关节置换组76例,采用带大转子柄的人工关节置换术治疗,内固定组80例,采用切开复位,动力髋螺钉内固定术治疗。对两组患者的基本情况、手术时间、失血量、总输血量、并发症、下地时间及患肢功能等进行统计学分析。结果:参加实验156例患者,关节置换组1例、内固定组2例失访,其余病例均获X射线及临床随访,随访率98.1%,随访期间关节置换组1例死于脑血管意外,1例死于心肌梗死,内固定组1例死于坠积性肺炎,1例死于脑血管意外,1例猝死原因不明。两组患者在失血量、总输血量及手术时间上经统计学分析差异无显著性意义(P>0.05)。而在术后并发症、下地时间及患肢功能(优良率)等方面均表现出明显的统计学差异[4,12例;(8.6±3.6),(73.6±11.8)d;89.5%,77.5%,(P<0.05)];最终随访时髋关节的harris’评分关节置换组和内固定组分别为(84.6±7.4)和(81.3±5.6)分,经统计学分析,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:带大转子柄的人工关节置换术治疗老年人股骨转子间骨折具有卧床时间短,术后恢复快,并发症少,功能恢复好等优点,较动力髋螺钉固定有一定优势。     

空心螺钉内固定及缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的 :探讨青壮年股骨颈骨折治疗的新方法。方法 :对 60例青壮年股骨颈骨折 ,分别采取空心螺钉内固定及带缝匠肌肌蒂骨瓣移植手术治疗。结果 :随访 1 (3年 ,依据疗效标准 ,优 3 7例 ,良 1 3例 ,可 7例 ,差 3例 ,优良率达 83 .3 %。结论 :空心螺钉内固定具有较强的抗旋转作用及加压作用 ,缝匠肌骨瓣移植具有创伤小 ,操作简便的优点 ,既提供了成骨的来源 ,又改善了股骨头的血运 ,两者均利于骨折愈合和防止股骨头坏死 ,是一种较理想的治疗青壮年股骨颈骨折的方法     

胫腓骨骨折单臂半环式三维固定支架的研制及30例疗效观察

1 一般资料 本组30例，男21例，女9例，年龄13～72岁。致伤原因：摔伤23例，车祸3例，打伤4例。骨折类型：螺旋、横断、粉碎、斜形。无其它合并症。     

髂骨嵴骨软骨病的诊断与治疗的探讨

目的探讨髂骨嵴骨软骨病的诊断和治疗。方法回顾性分析从1998年-2003年9例患者临床资料及随访结果。结果患者随访时间平均约2年4个月,8例痊愈未复发,1例痊愈后再次复发。结论根据典型临床表现应尽早确定该病诊断,避免误诊,本病是各自限性疾病,预后良好,无需手术及药物治疗。     

浮肘损伤中西医结合治疗观察及生物力学探讨

目的：探讨浮肘损伤中西医结合，以手法复位为主治疗的有效方法及生物力学分析研究。方法：总结分析了1998年1月～2003年12月29例浮肘损伤的临床资料，分别采用手法复位17例，牵引加于法复位7例，手术5例。结果：依据疗效标准，本组治疗29例，其中优秀13例，占44．83％；良好10例，占34．48％；可4例，占13．79％。总有效率为93．10％，优良率为79．3％。优秀13例中，手法复位8例，牵引复位3例，手术治疗2例。良好中以手法复位为多，为6例。疗效可中，手法复位2例，手术2例。疗效差中，手法复位1例，牵引治疗1例。结论：浮肘损伤治疗采用中西医结合，以手法复位为丰治疗，以及本科多年来研制改革的多段外固定方法和改良的夹板加石膏固定法，使骨折复位效果更好，功能恢复更满意。     

改良前外侧入路小切口髋关节置换术436例分析

人工关节置换术治疗髋关节病变是行之有效的成熟手术，解除了千万患者的病痛，改善了患者的生活质量，明显延长了老年患者的寿命。近年来，随着社会的发展与进步，人们对生活质量的要求越来越高，对手术技术提出了更高的挑战。为提高假体使用寿命，减少手术创伤等，微创人工关节置换逐渐盛行。我们根据我院特点，结合多年的临床经验，通过不断的总结，改良传统的手术入路方式，从2002年1月至2009年5月，使用改良前外侧手术入路行436例人工髋关节置换术，取得非常满意的效果，现报告如下。