老年痴呆症患者的临床护理体会探讨

目的:讨论老年痴呆症病人的临床护理方法。方法:回顾性分析陕西省汉中市中航工业3201医院2012年3月至2014年6月期间收治的56例老年痴呆症病人的临床资料,根据病人的入院尾号分为对照组(常规护理)与研究组(系统化护理干预),每组各28例。结果:研究组病人的症状改善率明显优于对照组。结论:针对老年痴呆症病人,在进行常规护理的基础之上,给予病人系统化的护理干预能够有效改善病人的临床症状,从而有效提升病人的生存质量,值得临床推广应用。     

经皮椎间孔内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效观察

目的:评价经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的近期临床效果。方法:2009年9月～2010年3月应用经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术治疗30例腰椎间盘突出症患者,男19例,女11例,年龄18～60岁,平均40.8岁;病程3个月～4年,平均9个月。术前患者均表现为腰痛伴单侧下肢放射性疼痛,均为单间隙突出,侧方型突出25例,旁中央型突出5例。均采用局部麻醉下手术。术前、术后不同时间对患者腰、腿痛进行VAS评分;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能改善情况;术后6个月随访时采用Mac-Nab标准评价疗效。结果:30例患者均成功实施手术,手术时间55～135min,平均75min,术中出血5～30ml,平均12ml。术后第二天戴腰围下地行走。1例术后患侧膝反射减弱;1例术后腰痛缓解,出院后腿痛加重,均经保守治疗后恢复正常或症状缓解。随访6～12个月,平均9.2个月。腰痛、腿痛VAS由术前的平均6.5分、8.7分下降到术后6个月时的1.9分、1.5分,与术前比较均有显著性差异﹙P<0.01﹚。ODI由术前平均77.38%下降至术后6个月时的平均19.09%。根据MacNab标准,术后6个月时随访优10例(33.3%),良16例(53.3%),可3例(10%),差1例(3.3%),优良率86.6%。结论:经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症创伤小,并发症少,术后恢复快,近期疗效较满意。     

比索洛尔和卡维地洛治疗原发性高血压的对比研究

目的 :观察比索洛尔和卡维地洛对原发性高血压病的疗效及安全性。方法 :选择原发性高血压患者12 8例随机分成两组 ,其中试验组 (服用富马酸比索洛尔 2 5～ 10 0mg ,qd ,po) 64例 ,对照组 (服用卡维地洛片2 5～ 5 0mg ,qd ,po) 64例。疗程为 6周 ,其中试验组有 3 8例患者完成动态血压监测 (ambulatorybloodpressuremonirory ,ABPM )。结果 :试验组总有效率为 80 7% ,服药 6周后平均收缩压 (SBP)及舒张压 (DBP)分别下降1 86及 1 44kPa ,而对照组下降 2 .0 2及 1.49kPa。 2 4hABPM显示 :试验组用药后总血压负荷明显减少 ,各时点血压均明显下降 ,谷 /峰比值大于 5 0 %。对照组总有效率为 80 0 % ,服药 6周后SBP及DBP分别下降 2 0 2及 1 49kPa。两组总有效率无显著差别 ,不良反应均较少。结论 :比索洛尔和卡维地洛均为安全有效的抗高血压药物     

美罗培南治疗耐药菌感染的临床研究

目的：评价美罗培南在治疗耐药菌感染时的临床疗效和安全性.方法：观察本院426例住院患者给予美罗培南和亚胺培南/西司他丁后的治疗效果和不良反应.美罗培南组每日给予美罗培南0.5～1g,分2～3次给药,每次经30min静脉滴注;亚胺培南/西司他丁组每日给予亚胺培南/西司他丁0.5～1g,分2～3次,每次经30min静脉滴注.结果：美罗培南组的治愈率为77.65％,有效率为87.67％,细菌清除率87.87％;亚胺培南/西司他丁组治愈率为77.04％,有效率为87.09％,细菌清除率85.26％.两组药物结果无统计学差异.结论：美罗培南治疗耐药细菌感染有良好的临床疗效,且安全性良好.     

耐信治疗反流性食管炎30例疗效观察

目的:评价并与奥美拉唑比较耐信治疗反流性食管炎的疗效和安全性.方法:将60例反流性食管炎患者随机分为两组,每天分别口服耐信片40mg和奥美拉唑肠溶片40mg,于治疗4周和8周后观察反酸、烧心、反食等症状的改善情况,并复查胃镜,观察镜下治愈率,详细记录不良反应.结果:治疗4周后,两组症状明显改善,症状记分较治疗前明显下降(P＜0.01).治疗4周、8周后,耐信组症状改善总有效率分别83.3%、93.3%,对照组76.7%、86.7%,两组比较无显著性差异(P＞0.05);耐信组治愈率分别为60.0%、83.3%,奥美拉唑组53.3%、76 7%,两组比较无显著性差异(P＞0 05).两组均能良好耐受,未发现严重的不良反应.不良反应率耐信组3 3%,奥美拉唑组6 7%,两组比较无显著性差异(P＞0 05).结论:耐信是治疗反流性食管炎安全、有效的药物.     

依达拉奉治疗蛛网膜下腔出血临床观察

蛛网膜下腔出血( subarachnoid hemorrhage,SAH)是神经系统较常见急危重症,以头痛、恶心呕吐和脑膜刺激征为主要临床表现,且致残率及病死率均较高.依达拉奉作为一种新型羟自由基清除剂,首先应用于缺血性脑血管疾病的治疗,随后在出血性脑血管疾病及颅脑损伤方面也得到了广泛应用,其有效性也被越来越多的实验和临床研究所支持[1-2].     

颈椎病前路手术减压范围标志的解剖学研究

目的:探讨颈前路手术减压范围及安全界限的解剖标志.方法:对12具成人尸体标本进行三维CT重建,并测量定位椎动脉所需解剖数据,在显微镜下测量颈长肌内侧缘间距等数据,并观察椎动脉、神经根、钩椎关节及其对应关系.结果:椎体前缘与横突孔前缘水平切线间距离、双侧横突孔内侧壁距离及颈长肌内侧缘间距由下端至上端逐渐减小;钩突前脚间距平均值约为(17.3±2.92)mm,硬膜囊平均宽度(16.5±0.42)mm;颈长肌内侧缘与椎动脉间距及颈长肌内侧缘至正中矢状面距离左右两侧测最值在C2,C7差别有显著性(P<0.05).在年老标本中均可发现不同程度的钩椎关节增生,主要以前部横向增生为主,最严重者完全遮蔽椎动脉且将其向后外侧挤压,且可压迫钩椎关节后外侧走行的神经根.结论:颈前路手术应做好充分术前准备,制定个体化手术方案,参考颈长肌及钩椎关节定位,尤其应重视钩椎关节增生的影响.     

腹壁切口疝并妊娠子宫嵌入一例

患者,23岁,农民,因腹部术后包块5年,停经伴包块增大9~ 月于1975年5月22日收入院。 患者5年前因蛔虫性肠梗阻行剖腹探查术,术后伤口感染2月愈合,下腹部遗留一悬垂包块,约拳头大,无腹痛及大便异常,9~ 月前停经,下腹部包块逐渐增大,停经6月时包块有动感,入院前1~ 月作A超:“包块内见胎儿躯体及四肢、胎头位腹腔子宫内”。21岁结婚、孕_1产_0,入院查: T、BP、心肺(一),腹部见一悬垂袋状包块,包块底部上端平脐、下端位耻骨联合上2横指,长25cm,直径     

培哚普利对老年高血压患者肾功能的影响

研究表明 ,高血压病 (EH)患者常合并肾功能损害 ,本文旨在探讨培哚普利降压治疗对老年EH患者肾功能的影响。1　对象和方法1 1　对象　 6 0例未经正规治疗的 1、2级EH患者均符合 1 999WHO/ISH诊断标准 ,其中男 3 8例 ,女2 2例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (70 6± 8 3 )岁 ,经病史及相关检查 ,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭及肝、肾疾病。对照组 6 0例为健康体检者 ,男 3 6例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (71 4±8 7)岁。1 2　方法　所有EH患者均符合停药 2周以上 ,测量基础收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP) ,于治疗…