中药灌肠、雷火灸联合旋振治疗对慢性盆腔炎的应用价值

目的 分析中药灌肠、雷火灸联合旋振治疗在慢性盆腔炎中的应用价值.方法 将100例慢性盆腔炎患者随机分组,对照组给予雷火灸联合永磁旋振治疗仪治疗,观察组给予中药灌肠、雷火灸联合旋振治疗,比较两组治疗情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);经治疗,观察组输卵管积水、盆腔积液数值均低于对照组(P<0.05)...     

基于中医传承计算平台探析广西地区多囊卵巢综合征的证候特点及中医药治疗的组方规律

目的 基于中医传承计算平台探析广西地区多囊卵巢综合征(PCOS)的证候特点及中医药治疗的组方规律。方法 在中国知识资源总库、维普资讯中文期刊服务平台和中国学术期刊数据库中检索2013—2023年间中医药治疗PCOS的相关文献,建立中医药数据库,利用中医传承计算平台(V3.5)统计分析PCOS的证候特点及中医药物的性味、归经和功效,并进行关联规则分析和聚类分析。结果 共纳入文献51篇,得出10类证候,出现频次由高至低依次为肾虚、痰湿阻滞、血瘀、脾虚、肝郁、痰阻、气滞、湿聚、浊毒、气虚。涉及102味中药,四气以温性、平性为主,五味以甘味、苦味、辛味为主,归经以肝经、脾经、肾经为主,功效以补虚类为主,活血化瘀类次之。关联规则分析结果显示,常用药物的用药模式共6种,关联规则共4条。网络拓扑分析结果显示,中医药治疗PCOS的药物主要有当归、茯苓、菟丝子、川芎、陈皮。聚类分析结果显示,中医药治疗PCOS的核心药物组合为：(1)当归、茯苓、菟丝子、川芎、甘草;(2)苍术、茯苓、菟丝子、半夏、陈皮;(3)菟丝子、当归、茯苓、甘草、陈皮。结论 广西地区PCOS患者以肾虚、脾虚、痰湿、血瘀与肝郁证候为主,...     

马齿苋合剂治疗实验性皮肤缺失性创伤的效果观察

目的 考查马齿苋合剂治疗模式动物皮肤缺失性创伤的效果。方法 采收培育的荷兰马齿苋鲜草,经粗磨过滤方法制备马齿苋有效成分混合制剂,配以细叶杜香、波斯菊、蜂蜜等中药成分,配以相应的赋形剂,制成外用中药合剂。选取纯白家兔20只和Balb/c小鼠30只,分别随机分组,设马齿苋合剂组、云南白药(阳性对照)组和丁二醇阴性对照组,于背部以外科手术法制造皮肤缺损性创口,施药(施药剂量：家兔20mg/只;小鼠10mg/只),每天观测治疗效果。结果 马齿苋合剂组与云南白药组相比,创伤创缘的向心性聚缩速度平均慢1~2天,肉芽组织形成及上皮再生情况无显著性差异（P>0.05）,但明显优于阴性对照组（P﹤0.05）。结论 马齿苋合剂能明显促进实验动物皮肤缺损性创伤的愈合。     

注重医学教学中的临床思维教育

通过纵深分析临床思维的特点,讨论临床思维教育在医学教育中的重要地位,有助于把基础医学和临床医学有机地结合起来,提高教学效果,进而提高医学生乃至医生自身素质。临床思维教育是进行循证医学思维实践的基本要求,作为医学教育工作者的医生,要充分重视医学生临床思维教育。     

金萆地黄汤治疗男性不育症合并畸形精子症患者81例疗效观察

目的观察金萆地黄汤治疗男性不育症合并畸形精子症的临床疗效。方法 100例男性不育症合并畸形精子症患者采用金萆地黄汤治疗,每日1剂,治疗12周。观察治疗前后患者畸形精子指数、精子畸形指数、正常形态精子总数、正常形态精子率、正常形态前向运动精子总数的变化,并评价临床疗效、观察精子畸形不同程度患者治疗后精子形态正常率。结果 81例患者完成研究,治疗12周后临床痊愈34例(42.0%),有效26例(32.1%),无效31例(38.3%)。治疗后正常形态精子率升高,畸形精子指数、精子畸形指数降低(P<0.01)。治疗后正常形态精子总数、正常形态前向运动精子总数均多于治疗前(P<0.05)。治疗后精子畸形不同程度患者正常形态精子率比较,差异有统计学意义(P<0.05),畸形程度轻者治疗后正常率高。治疗过程中患者均未出现不良事件。结论金萆地黄汤能改善男性不育症合并畸形精子症患者畸形精子和精子多重缺陷指标,且精子畸形程度越轻,疗效越佳。     

曲妥珠单抗治疗失败的HER-2阳性乳腺癌患者不同后续治疗方案的疗效及影响因素分析

目的:观察人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗失败后不同后续治疗方案的疗效,分析影响因素。方法:回顾性分析2014年1月至2016年12月在我院肿瘤科治疗的曲妥珠单抗治疗失败的94例HER-2阳性晚期乳腺癌患者,根据其后续治疗方案不同将其分为A组（接受单纯化疗）、B组（接受曲妥珠单抗+化疗）和C组（接受拉帕替尼+化疗）;比较三组患者治疗效果,并分析可能影响抗HER-2治疗效果的相关因素。结果:94例患者均完成随访,中位随访时间22.3个月。三组患者中位无进展生存期（median progression free survival,mPFS）分别为3个月、4.5个月及6个月,差异有统计学意义（P<0.000 1）;C组PFS较A组及B组均明显延长,B组PFS较A组明显延长。A、B、C三组客观有效率（objective response rate,ORR）分别为8.7%、29.7%、38.2%,三组的临床获益率（clinical benefit rate,CBR）分别为21.7%、54.1%、64.7%,以上差异均有统计学意义（P<0.05）。对可能影响PFS的单因素进行分析,拉帕替尼、一线疗程（曲妥珠单抗）获益时间≥6个月、无内脏转移是PFS的影响因素;而拉帕替尼、一线疗程（曲妥珠单抗）获益时间≥6个月是PFS的独立影响因素。结论:对于曲妥珠单抗治疗失败的HER-2阳性晚期乳腺癌患者,后续治疗方案中含抗HER-2靶向药物可改善患者预后。     

恶性肿瘤病人的心理分期与护理

目前,恶性肿瘤是威胁人类生命最严重的疾病之一,近20年来其发病率呈上升趋势,病死率仅次于心脑血管疾病而居第二位。一般人群基本上认为恶性肿瘤是"绝症",是不治之症。甚至到了"谈癌色变"的程度,这些都是因为恶性肿瘤的诊治手段乏力、治疗困难、死亡率高的缘故。近年来通过各方面的努力,尤其是通过人的主观能动性的发掘,肿瘤病人的存活率提高了,癌的逆转及癌的自然消退也时有发生。众多的恶性肿瘤研究表明,患者在发生肿瘤前的生活经历中,大都有过重大生活事件的打击,情绪与肿瘤有着密切关系。因此,我们必须熟悉恶性肿瘤病人的心理特点,有针对性的进行心理护理,往往能起到事半功倍的效果。     

再生颅骨的临床与病理形态学观察

资料与方法1996年 2月 - 2 0 0 2年 10月 ,我院神经外科住院的颅骨缺损合并部分新生骨形成拟行颅骨修补的患者76例 ,男 6 6例 ,女 10例 ;平均年龄 (17 6± 13 4 )岁。纳入标准 :有开颅手术史 ,颅骨缺损直径 >3cm ,缺损部位不限 ,年龄与性别不限 ;颅骨缺损时间 >6个月 ;临床检查 :骨窗局部可触及新生骨样组织形成 ;头颅CT或X线片显示颅骨缺损伴有骨窗区不规则形略高密度影。排除标准 :患有颅骨骨瘤或其他颅骨疾病 ,儿童颅骨生长性骨折 ,头皮感染或颅骨骨髓炎 ,颅骨缺损区被新生骨封闭自愈等病例不列入本研究范畴。新生骨分型 :根据新生骨生…     

长白与青海八眉"二元杂交"猪种群PERV亚型分析

目的研究长白与青海八眉"二元杂交"猪种群携带的内源性逆转录病毒(porcine endogenous retrovirus,PERV)亚型,为评价从猪到人异种移植的生物安全性提供依据。方法从长白与青海八眉"二元杂交"猪种群中随机采集33头个体外周血,应用PCR和RT-PCR技术分别检测PERV前病毒DNA和mRNA,研究该种群携带PERV的亚型,并对PCR扩增的灵敏性进行评估。克隆测序该猪种PERVenv基因,结果用NCBI中的BLAST软件进行分析。结果所检测的33头个体均带有PERV前病毒DNA,外周血中均有PERV mRNA表达,其中,69.7%(23/33)个体携带env-A,env-B和env-C三种囊膜蛋白基因,而其余的30.3%(10/33)个体只带有env-A和env-B两种囊膜蛋白基因,env-C基因缺失。灵敏性分析实验结果表明,PCR扩增PERV时,DNA模板不能少于15ng。克隆env-A,env-B和env-C基因,结果提交GenBank(GenBank登录号分别为DQ856326、DQ856327、DQ856328)。生物信息分析结果表明,该猪种env基因与GenBank登录其他猪种序列相比存在差异,其中env-A、env-B基因发生移码突变,蛋白合成提前终止。结论长白与青海八眉"二元杂交"猪种群携带PERV,69.7%个体为PERV-ABC亚型;缺失突变使PERVenv-A,env-B基因阅读框发生改变,有可能影响其感染特性,从生物安全性方面综合考虑,该猪种不宜作为异种移植供体。     

高龄患者骨水泥型半髋关节置换术致肺栓塞临床分析

目的：探析高龄患者骨水泥型半髋关节置换术并发肺栓塞的临床表现及抢救。方法：选择本院2008年6月-2010年6月行骨水泥型半髋关节置换术并发肺栓塞的高龄患者2例,经抢救成功,总结临床抢救要点。结果：2例患者行骨水泥型人工股骨头置换术中,骨水泥植入后并发肺栓塞,经抢救后存活,转ICU和病房,治疗后痊愈出院,无死亡。结论：高龄患者骨水泥型半髋关节置换术致肺栓塞为较不常见的并发症,术中密切监测病情,及时处理肺栓塞,术后加强生命体征监护,可抢救成功。