医保目录中中成药分类的分析

目的:探讨适合《国家基本医疗保险药物目录》需要的中成药分类模式,为中成药医保药物遴选提供支持。方法:分析现行中成药医保目录分类模式中存在的问题,并根据存在的问题提出新的分类模式。结果:构建的中成药医保分类模式为"以功效为主,科别为辅,病证为补充"的混合分类模式,具体分类方法为一级分类25个(功效分类19个,科别4个,外用药1个、其他它1个),二级分类96个(功效73个,病证11个,科11个,其他1个),三级分类23个(功效9个,病证14个)。结论:该模式与方法分类科学实用,可在中成药医保药物遴选方面推广验证。     

新生儿抚触护理的体会

抚触（Touch）是现代护理学中一个里程碑式的研究成果，在发达国家中已经广泛开展。对婴儿进行系统抚触不仅有利于婴儿的成长发育，促进婴儿身心健康，更能增进家人与婴儿的亲情传递，同时又是一种简单、易行、可以广泛在医院与家庭中推行的一门护理技术。我院自2002年底引进这门护理技术，现将我们的护理体会介绍如下。     

吸入给药治疗哮喘中的不合理用药

吸入给药是哮喘治疗的一种基本的给药方式。吸入给药可直接作用于靶器官,起效快、给药剂量小、毒副作用少。目前常用的吸入装置主要有四种：定量压力气雾剂、定量压力气雾剂＋储雾罐、干粉吸入器和射流雾化器（Nebulizer）。应根据病情和病人的特点选择适当的药物和吸入装置。在临床实践中发现存在一些不合理应用的现象,需要引起临床医师和临床药师的注意。     

中成药分类要素分析与提取

分类要素是分类模式与方法建立的前提和关键。通过分析,提出中成药的分类要素应包括药名、拼音、笔画、科系、科系统、功效、中医病证、西医病症、药物组成、给药途径、剂型、是否基本药物、是否医保、是否处方药、给药禁忌与注意事项、药物不良反应16个项目,并对其内容、提取方法及意义、提取时的注意事项进行了详细论述。     

3D MRCP及MIP图像与轴位T2WI结合诊断胆系结石的价值

 目的 探讨磁共振胰胆管成像(MR cholangiopancreatography,MRCP)结合最大强度投影(maximum intensi-ty projection,MIP)及T₂WI扫描资料,对胆系结石的诊断价值。方法 回顾分析212例胆系结石患者的3D MRCP、MIP图像及T₂WI扫描资料,通过与手术、病理结果比较,分析并对比三类图像及3种方法结合对胆系结石的诊断符合率。结果 3D MRCP原始图像诊断结石180例,诊断符合率84.91%;MIP图像诊断结石175例,诊断符合率82.55%;轴位T₂WI诊断结石169例,诊断符合率79.72%。三者联合诊断结石193例,诊断符合率91.04%。3种方法联合的诊断符合率,高于单用一种方法的诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRCP结合MIP及T₂WI扫描资料,可提高胆系结石的诊断率。     

中医药古籍中药饮片处方剂量研究

目的:对中医药古籍及其文献资料中药饮片处方药味数和处方剂量进行研究和调研,分析中药饮片剂量临床应用的特点和规律。方法:以东汉、宋、金元、明、清五个时期《伤寒杂病论》《金匮要略》《太平惠民和剂局方》等17部古籍中供内服用药的汤剂处方为研究对象,对其中中药饮片单剂处方剂量和药味数等数据进行统计、汇总、分析。结果:古代中药饮片处方剂量的最常用范围是药味数为6~10味,单剂处方量为0~200 g。结论:中药饮片处方剂量文献研究为中药饮片剂量标准设定提供参考,但仍需结合现代中药饮片处方剂量的相关研究进行确定。     

试论我院中药临床药学工作开展之模式

目的探索符合我院中药临床药师开展中药临床药学工作的模式。方法通过在我院进行中药临床药学查房、中药合理用药指导与用药咨询、中药处方点评、对临床疑难、急危重症患者开展病例讨论与临床抗菌药物会诊等中药临床药学实践探索,总结中药临床药师中药临床药学工作的模式和成功经验。结果开展中药临床药学工作是中药临床药师提供中药临床药学服务、促进中药合理用药的重要手段。结论建立符合我院的中药临床药学工作模式,有利于中药临床药师参与中药合理用药,更好地为患者提供中药临床药学服务。