监护与关爱

由于工作需要,院领导安排笔者在妇科胎心监护室工作。胎心监护可连续观察胎儿心率,了解胎心率与子宫收缩的关系,及时发现每一瞬间胎心率的变化,因此,有助于早期发现和处理胎儿窘迫,及时了解宫内缺氧,对妊娠后期,尤其是37周后有显著检查意义。经过几个月的深入工作,笔者发现并非每个孕妇对我们的服务都满意。因为检查时间长,一般20分钟,延时要40分钟甚至更长。家属及孕妇都很着急,觉得枯燥;其二,检查时,胎儿若处于睡眠期,检查结果往往不理想,出现更多的无反应型,假阴性率高;其三,检查时不方便。孕妇自己要准备一天时间,有时家属陪同问题较多,…     

监护与关爱

由于工作需要，院领导安排笔者在妇科胎心监护室工作。胎心监护可连续观察胎儿心率，了解胎心率与子宫收缩的关系，及时发现每一瞬间胎心率的变化，因此，有助于早期发现和处理胎儿窘迫，及时了解宫内缺氧，对妊娠后期，尤其是37周后有显著检查意义。     

药物治疗联合饮食指导对慢性阻塞性肺疾病的效果观察

目的：对慢性阻塞性肺疾病进行治疗，观察其临床疗效。方法选择在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将其分为两组，对照组采用常规药物治疗，实验组在常规治疗的基础上，实施饮食指导，对比两组的治疗效果。结果实验组进行饮食指导的18例患者中，临床控制9例，有效8例，1例无效，总有效率94.4%，对照组的18例患者中，6例控制，9例有效，3例无效，总有效率83.3%，两组比较差异有显著性。结论药物治疗联合饮食调养在一定程度上能有效控制病情，对改善患者心肺功能、有效降低复发率和改善生活质量方面有好的临床价值。     

任务驱动法在天然药物资源开发利用课程中的应用

对天然药物资源开发利用课程的教学方法进行初步改革。教学过程结合学生特点,设计任务驱动法教学,实现"自主合作学习"的教学改革思路,使学生从被动接受转变为主动寻找并解决问题,培养学生的创新能力,提高其综合能力。     

下肢深静脉血栓并发肺栓塞32例综合治疗分析

目的:探讨下肢深静脉血栓并发肺栓塞的治疗效果。方法:对32例下肢深静脉并发肺栓塞患者,根据患者病情分别置入下腔静脉滤网;行局部和全身溶栓、抗凝等治疗,分析术后生命体征、血气分析变化及其疗效。结果:32例患者经综合治疗后24h,患者生命体征及动脉血气分析明显好转;肺栓塞治愈13例,有效16例,无效3例,有效率为90%。结论:下肢深静脉血栓并发肺栓塞应进行综合治疗,方能做到早期有效。     

乳腺腺样囊性癌的特点及文献复习

目的进一步认识乳腺腺样囊性癌的病理形态学及临床特点。方法对1例腺样囊性癌进行光镜、免疫组化和大体观察及辅助检查,并复习相关文献。结果大体观察及B超检查表现为界限清楚的肿块,光学显微镜检查显示肿瘤实质结构排列的多样性,并呈现出间质的特征性改变,免疫组化结果显示雌孕激素受体为阳性。结论乳腺腺样囊性癌比较罕见,具有独特的组织病理学特点,表现为细胞的多样性和排列结构的多样性,应严格掌握其病理诊断标准。     

高血压脑出血不同治疗方法的临床疗效比较

目的探讨高血压脑出血采用手术治疗、微创钻颅抽吸引流治疗和内科治疗临床疗效差异。方法手术治疗38例,微创钻颅血肿抽吸引流治疗45例,内科治疗48例,外科治疗为去首瓣血肿清除减压治疗,由神经外科进行,微创钻颅血肿抽吸引流治疗则根据CT血肿定位,局麻,钻颅,置入硅胶管抽吸血肿,注入尿激酶并引流,由神经内科医师进行;内科治疗为常规药物治疗。手术治疗和微创治疗均辅以内科药物治疗。治疗后一个月对生存病例进行神经缺损功能评分,6个月后进行日常生活能力评定。结果微创钻颅血肿抽吸引流治疗组,死亡率低,1个月后神经缺损功能评分低于外科治疗和内科治疗组,差异有统计学意义;治疗后6个月生存者,外科治疗组,日常生活能力(ADL)评定重残率高于微创钻颅治疗组,但与内科治疗组差异无统计学意义。结论微创钻颅血肿抽吸引流治疗出血量在50～80ml高血压脑出血疗效优于内科治疗组和外科手术治疗组。     

新诊断2型糖尿病患者血浆肠源性内毒素水平测定及临床意义

目的 探讨血浆肠源性内毒素与新诊断肥胖与非肥胖2型糖尿病（T2DM）患者低度炎症的关系.方法 108例新诊断T2DM患者按体重指数（BMI）分为肥胖组（60例）和非肥胖组（48例）,检测血浆肠源性内毒素、血清高敏C反应蛋白（hsCRP）等相关生化指标的变化,103例同期性别、年龄相匹配的健康者作为正常对照.结果 （1）新诊断T2DM组内毒素及hsCRP水平均较正常对照组高,组间差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）匹配血压、血糖和血脂后,新诊断T2DM组中,肥胖者的内毒素、hsCRP高于非肥胖者,两者在肥胖与非肥胖组间有统计学意义;（3）在新诊断T2DM患者中,血浆内毒素与BMI （r=0.931,P〈0.001）、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR,r=0.548,P〈0.001）等指标正相关;（4）多元逐步回归分析显示,BMI和HOMA-IR是新诊断T2DM患者血浆内毒素水平的主要影响因素.结论 血浆肠源性内毒素在新诊断T2DM患者体内较正常人增高,新诊断肥胖T2DM患者内毒素增高更为明显,超重或肥胖可能参与内毒素介导的T2DM早期炎症反应.     

山核桃外果皮提取物抗肿瘤活性研究

目的研究山核桃外果皮抗肿瘤活性部位。方法利用系统溶剂分离法,对山核桃外果皮进行部位分离,采用MTT法分别检测水提取物、甲醇提取物、石油醚提取物、醋酸乙酯提取物对小鼠肺癌细胞3LL、人乳腺癌细胞MCF-7、人肝癌细胞QGY-7701、人胃癌细胞BGC-823等4种肿瘤细胞株的生长抑制情况。结果水提取物对上述肿瘤细胞抑制作用均不明显,甲醇和石油醚提取物对4种肿瘤细胞有抑制作用,醋酸乙酯提取物对4种肿瘤细胞有明显的抑制效果,且呈一定的浓度-效应关系。结论山核桃外果皮的甲醇提取物、石油醚提取物及醋酸乙酯提取物具有一定的体外抗肿瘤作用。     

2518例体检成人空腹血糖水平及高血糖的年龄分布状况

目的了解本地区成人不同年龄段空腹血糖（FPG）水平、以及高血糖分布状况。方法 2 518例体检人群按年龄段分组：20-29岁组（A组）、30-39岁组（B组）、40-49岁组（C组）,50-59岁组（D组）和≥60岁组（E组）,检测受检者FPG水平。结果 A组男、女的FPG平均浓度均为最低,分别为（5.20±0.93）mmol/L、（5.00±0.37）mmol/L。男性以D组为最高,女性以E组最高,各组女性FPG水平均低于男性。受检男性A、B组与C、D、E组FPG差异均有统计学意义,而A、B组间差异无统计学意义。女性仅A、B组间和D、E组间的差异无统计学意义,其他各组间FPG水平差异均有统计学意义。A组空腹血糖受损（IFG）、糖尿病（DM）检出率最低,E组为最高。结论本地区成人的FPG浓度、IFG和DM检出率随年龄增加总体呈上升趋势,应该重视高血糖、糖尿病发生的年轻化。