慢性乙型肝炎患者外周血纤维化蛋白表达水平与肝纤维化的相关性分析

目的研究慢性乙型肝炎患者外周血纤维化蛋白（FBRS）的表达水平与肝纤维化的相关性。方法收集52例慢性乙型肝炎患者,全部进行肝脏穿刺活检,将肝穿刺标本肝组织胶原纤维采用Masson三重染色和常规病理HE染色,判定肝脏纤维化分期和炎症活动度分级;检测患者外周血的ALT、AST、TBil、白蛋白（Alb）、HBV DNA载量;分离患者外周血单个核细胞,提取RNA,Real-time PCR法检测FBRS的表达水平;分析FBRS表达水平与肝组织病理分级和炎症活动度等指标的相关性。结果按照肝组织纤维化程度（S）分组,外周血单个核细胞FBRS mRNA水平从S0至S4随着肝纤维化程度的加重表达水平增加,且均比前一期明显升高（P〈0.01）,S与FBRS mRNA水平呈正相关（P〈0.05）;按照肝脏炎症活动度（G）分组,随着炎症活动度的加重,FBRS mRNA表达水平有增高的趋势,G与FBRS mRNA水平呈正相关（P〈0.05）,G2与G1比较差异有明显的统计学意义（P〈0.01）,G3与G2,G4与G3比较,虽然有升高的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）;ALT与FBRS mRNA表达水平呈正相关,Alb与FBRS mR-NA表达水平呈负相关（P〈0.05）。结论慢性乙型肝炎外周血FBRS的表达水平与肝组织纤维化程度呈正相关。     

慢性乙型肝炎中医证型客观化研究概况

从生化、免疫、病理、病毒、基因等方面综述了近6年来慢性乙型肝炎中医证型客观化指标的研究概况。     

肿瘤病人护理方法探究

伴随着人们不断提升自身的生活水平,自然社会环境污染程度也不断加深,肿瘤患者也越来越多,而且呈现出年轻化的态势,伴随着临床医学的不断发展,很多医院都将以人为本这一种服务理念深入到自身经营管理过程中,然而,一个舒适的护理已经在肿瘤临床护理过程中具有越来越重要的地位,同时成为了一种必然的发展趋势,我院对于肿瘤患者采取舒适护理的方式,提升了家属以及患者满意程度以及信任程度,与此同时使护患之间的关系更加亲密,肿瘤护理人员在拓宽自身知识面的同时,提升了自身的护理技术,最终使肿瘤护理工作能够稳定以及顺利的完成。本文中,笔者就总结自身的工作经验,探究肿瘤病人护理的方法。     

耳穴神门埋豆治疗肝硬化失代偿期失眠30例

目的观察耳穴神门埋豆治疗肝硬化失代偿期失眠的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用磁珠丸耳穴埋豆的方法干预,对照组仅以医用胶布敷贴耳穴。两组均治疗10次,观察失眠严重指数(ISI)量表评分变化情况。结果治疗前后组内比较,治疗组失眠问题严重程度、睡眠状况满意度、干扰日间生活程度、生活质量受损程度、焦虑/忧虑程度评分及ISI总分差异均有统计学意义(P0.05),对照组睡眠状况满意度、干扰日间生活程度评分差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗前后差值比较,各指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论以耳穴神门为主埋豆治疗肝硬化失代偿期失眠疗效良好。     

CAPD治疗尿毒症脑病4例报告

我院1991年7月～1994年7月以不卧床持续性腹膜透析(CAPD)为主救治尿毒症脑病4例,取得较好疗效,现报告如下。 本组4例,男女各2例,年龄25～69岁。原发病为慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、高血压所致肾功能损害各1例。病程1.5～30年。实验室检查:血尿素氮36.5～63.6mmol/L,血肌酐828.3～1167.1mmol/L,空腹血糖3.70～5.32mmmol/L,血红蛋白31～62g/L,CO_2—CP为11.0～15.6mmol/L,血钾3.35～5.05mmol/L,血钠、氯均在正常范围,血钙     

喉癌治疗失败的原因分析

１９７５年至１９９０年间收治喉癌２９１例，３年内复发１５１例，复发率为５１．９％。其中死亡５４例，死于其它疾病者３例，死亡率为１８．５７％。２９１例中，Ⅱ期３１例，Ⅲ期１０２例，Ⅳ期１２４例．混合型未分期３４例。单纯放疗１４２例，喉部分切除４４例，全喉切除４２例，部分喉切除加放疗３７例，局部激光汽化肿块切除２６例。本文将根据临床分期，分型，治疗方法分析其治疗失败的原因。     

不典型肝脏多发性海绵状血管瘤误诊为肝癌1例报告

正肝脏血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,以海绵状血管瘤最为常见,肿瘤90%为单发,仅10%为多发,生长缓慢,可无任何临床症状,通常在非特异性腹部不适的检查过程中被偶然发现,临床症状主要以上腹部疼痛多见,发生破裂出血罕见。随着影像学技术的发展和普及,检出率有显著提高,但在临床工作中,影像学表现不典型的肝血管瘤的诊断仍存在困难。本文     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者HBV MHR外变异临床意义

目的探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)主要亲水区(MHR)外变异特征及临床意义。方法选择本院2019年3月至2019年12月门诊或住院的慢性乙型肝炎患者154例,分为非活动性HBsAg携带状态组(n=55)与HBeAg阴性慢性乙型肝炎组(n=99)。使用基因测序法进行MHR外与MHR区基因序列分析,并分析比较两组变异率及变异位点差异。结果非活动性HBsAg携带组MHR外变异率为45.45%,HBeAg阴性慢性乙型肝炎组变异率明显提高至70.71%,两组具有统计学意义(P<0.05),MHR外变异主要集中于细胞毒T淋巴细胞+辅助性T淋巴细胞(CTL+Th)免疫表位区,变异率HBeAg阴性慢性乙型肝炎组显著高于非活动性HBsAg携带组,差异具有统计学意义P<0.05),而非免疫表位区变异率HBeAg阴性慢性乙型肝炎组虽高于非活动性HBsAg携带组,但差异无统计学意义。此外,MHR以及MHR区域内"a"决定簇变异率两组之间差异也无统计学意义。结论 MHR外以及MHR外CTL+Th免疫表位区变异为HBeAg阴性慢性乙型肝炎危险因素,可增加发生HBeAg阴性慢性乙型肝炎的风险。     

术前动脉化疗合并放射与手术综合治疗中晚期上颌、腮腺区恶性肿瘤的研究

 我院自1982年起术前对25例中晚期上颌、腮腺区恶性肿瘤行动脉化疗同时加⁶⁰钴外照射合并手术综合治疗的研究，结果术前肿瘤完全消失和肿瘤缩小超过50%各10例，有效率为80%，休息4周，25例均经手术切除，术后病理阴性5例。本文还对动脉化疗的方法、解剖学依据、有效药物的选择和配伍作了简要介绍，并结合文献对动脉化疗与放疗综合应用的协同作用机理作了粗浅的讨论。     

尿道前列腺电切术后膀胱痉挛原因分析与护理

对经尿道前列腺电切术(TURP)后发生膀胱痉挛的56例患者进行原因分析,发现术前存在不稳定膀胱、手术创伤、导尿管引流不畅、精神因素、冲洗液温度等因素可引起膀胱痉挛发生.认为对患者进行心理疏导、抗感染、保持冲洗通畅、调节冲洗液的速度与温度,减少增加腹压的因素等,能明显减少膀胱痉挛发生,减轻患者痛苦,促进其康复.