漫谈痛证治法与中药应用举例

痛,是患者自觉症状之一。它可以出现在外感内伤等疾病中,也可单独出现。身体不同部位发生的疼痛,合称为痛证。痛证名称繁多,常见的有头痛、胸胁痛、胃脘痛,腹痛,腰痛,肢节痛等。而且痛证原因又十分复杂,诸如六淫,七情,劳倦,饮食内伤,痰饮、淤血,外伤、虫咬等皆可致痛。痛证的机理,总的是由气血失调,脉络阻痹。其致病之因,或邪阻脉络,营卫凝滞,或因气血不足,脉络失养。故治疗痛证的基本方法是以“通”为主。但对通字有广义与狭义之理解。《杂病广要》(日,丹波元坚编)一书中就曾指出:凡言通则不痛,痛则不通之说甚是。夫痛随利止之说,不特通大便曰利,而食滞于胃,消之则效,     

近16年南京市第二医院收治传染病病种的回顾性分析

目的:了解近16年来东南大学附属第二医院(南京市第二院,简称南京二院)传染病收治情况和流行趋势,为该院传染病的诊治提供依据。方法:回顾性分析1994至2009年南京二院每年收治的传染病总数变化、每种传染病总数的变化及具体分布情况。结果:南京二院收治的传染病总数呈现曲线上升的趋势,其中发病总数处于前5位的为麻疹、流行性腮腺炎、水痘、急性细菌性痢疾、百日咳。梅毒、艾滋病等性传播性疾病以及疟疾、狂犬病等病发率呈现上升趋势,严重急性呼吸综合征、人禽流感和甲型H1N1流感等新发传染病均有发生。结论:急性呼吸道传染病仍然是防治的重点,要加强对梅毒、艾滋病的健康宣教,时刻警惕新发传染病的入侵。     

纳络酮治疗乙型脑炎的临床研究

我院对1996年7月～1998年8月收治的106例流行性乙型脑炎(乙脑)进行了血浆和脑脊液(ＣＳＦ)中亮氨酸脑啡肽(ｌｅｕ脑啡肽)含量的测定,并对其中56例进行纳络酮治疗,现将结果报告如下。资料与方法一、病例选择　106例病人随机分为两组。纳络酮治疗组56例,男32例,女24例,年龄6个月～12岁,平均39±28岁,轻型7例,普通型39例,重型10例。对照组50例,男26例,女24例,年龄9个月～12岁,平均38±28岁,轻型8例,普通型34例,重型8例。所有病例均符合《传染病学》诊断分型标准。二、治疗方法　纳络酮002ｍｇ·ｋｇ-1·次-1,用10%葡萄糖液或注射用水稀释后静脉…     

艾滋病合并隐球菌脑膜炎21例临床分析

江苏虽然是艾滋病低发区,但近年来感染者和患者仍呈明显上升趋势,而隐球菌脑膜炎是艾滋病患者最常见的中枢神经系统感染,治疗困难,病死率高.现对我院收治的21例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者进行分析,以期提高对此机会性感染的认识.     

流行性乙型脑炎气管切开后感染53例分析

1983年至1990年共收治重症流行性乙型脑炎（乙脑）139例，气管切开77例，其中53例气管切开后继发细菌感染，占气管切开病人的68.8％，现报告如下。临床资料继发细菌感染的诊断依据为：气管切开套管内呼吸道分泌物培养出致病菌生长（共43例），如无致病菌生长则须胸片证实有肺炎存在（共10例）。53例中，男39例，女14例。年龄1～9岁，平均3．5±2．0岁。入院时病日2～12天，平均4．8±21天。临床分型：重型21例，极重型32例。合并中枢性呼吸衰竭33例，混合性呼吸衰竭18例。主要并发症肺炎23例，肺炎合并肺不张15例。53例病人均因常规治疗不能…     

虎黄合剂为主中西医结合治疗重型病毒性肝炎35例

我院近年试用虎黄合剂为主的中西医结合疗法治疗重型病毒性肝炎(简称重肝)35例,取得较满意疗效,现报告如下。一般资料 1979年2月至1984年3月收治重肝126例,将其分为三组。(1)虎黄合剂组35例,其中急性重型9例,亚急性重型26例(均符合1978年全国病毒性肝炎诊断标准)。男23例,女12例;年龄3～     

流行性腮腺炎并发多脏器功能障碍一例

患者,男,17岁,学生.主诉发热、腮肿8d,头痛、呕吐、胸闷4d入院.2004年11月24日起患者无明显诱因发热,热峰40℃,伴两侧腮腺肿痛,4d后出现头痛、呕吐、胸闷.11月28日入住当地市人民医院,查血WBC 22.8×109/L,N 0.95;血BUN 29mmol/L,Cr 347mmol/L,尿蛋白( );血淀粉酶709U/L,尿淀粉酶3249U/L,空腹血糖19.94mmol/L;ALT 2500U/L,AST 314U/L,LDH 661U/L;CK 447U/L,CK-MB 55U/L.胸片:心影增大,心胸比0.667;脑脊液细胞数28×106/mm3,L 0.70.血流腮抗体阳性支持诊断.给予抗病毒抗感染及支持、补液、对症处理,体温下降,腮肿消退,余效果不佳,因家属要求,于12月1日晚转我院.入院时查体:T 36.2℃,R 20次/分,P 97次/分,BP 90/70mmHg,SpO2 97%.神志清,精神萎,皮肤、球结膜无黄染,浅表淋巴结未及.颈软,两侧腮腺、颌下腺无明显肿大.心脏浊音界扩大,心率97次/分,律齐,心音有力,未闻及明显病理性杂音;两肺呼吸音粗,未闻明显干湿罗音.腹平软,左上腹轻压痛,肝脾肋下未及.双肾区叩痛.两下肢无可凹性浮肿.克、布氏征可疑阳性.入院后查:血WBC 20.3×109/L,N 91.6%,胸部CT示两肺纹理增多,右中肺可见小片状模糊影,边缘欠清,提示肺部感染.血生化仍示肝肾功能严重损害.凝血酶原时间(PT)20.7s,凝血酶原活动度(ACT)48.9%,活化部分凝血酶时间(APTT)33.3s,纤维蛋白质(Fbg)6.884g/L,CD4 324/mm3,心脏超声示全心增大,心功能不全;中度二尖瓣关闭不全,中度三尖瓣关闭不全,轻度主动脉瓣关闭不全,轻度肺动脉瓣关闭不全,少量心包积液.