不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症效果观察

目的观察不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的效果及安全性。方法将38例原发性肾病综合征高脂血症患者随机分成A、B、C三组,其中A组8例,行常规治疗;B组16例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀20mg/d;C组14例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀40mg/d。观察治疗前及治疗后4周、8周血脂全套(TC、TG、LDL和HDL)、肝功能(ALT)、肾功能(Scr)、肌酶(CK)、血浆白蛋白及尿蛋白定量的变化;同时观察有无肌痛、肌无力、头晕、恶心等症状。结果三组经治疗后TC、TG、HDL、LDL均有明显改善,但不同剂量辛伐他汀治疗4周、8周后改善更明显(P<0.01),对肝肾功能、尿蛋白及肌酶无明显影响,无一例出现肌肉疼痛或无力。结论辛伐他汀能有效改善原发性肾病综合征的各项血脂指标,剂量与疗效相关,大剂量辛伐他汀应用未见副作用明显增加。     

强化医学生实习前技能培训 提高实习质量

临床实习是医学教学过程的重要组成部分，是医学生将在学校所学到的理论知识、基本技能转变为临床实际工作能力的重要阶段，是理论与实践的统一和结合，是学生巩固基本理论知识、掌握各项临床基本技能、提高临床综合能力、培养临床思维的关键性环节。岗前教育作为全程实习管理的开始环节，其目的是让实习生明确在实习过程中该做什么，不该做什么，如何集中精力提高基础理论和基本技能水平，岗前教育的实际力度和效果如何，将对确保临床实习任务的完成起到事半功倍、防患于未然的作用.     

浅谈血液制品的制备及临床应用

成分输血又称血液成分疗法,是用现代技术和设备,把采集合格的全血分离制备成各种血液成分制品,根据患者病情选用适当制品进行治疗,从而提高疗效,减少副作用和不良反应。为使临床医生更好地推广和使用成分输血,本文简述血液成分的制备和应用,以提高临床输血的针对性,减少盲目性。     

硬膜外腔注射芬太尼对胃癌根治术病人单核细胞、TNF-α表达的影响

目的 观察硬膜外芬太尼复合全麻较单纯全麻对胃癌根治术病人单核细胞TNF—α表达的影响。方法 择期手术病人60例，随机分为两组。Ⅰ组（n=30）术前芬太尼0．1mg注入硬膜外腔，术中每1．5h重复注入与术前相同剂量，同时复合全麻。Ⅱ组（n=30）单纯使用全身麻醉。于麻醉前、术终、术后24h采血，观察单核细胞TNF—α阳性细胞百分比。结果 两组病人单核细胞TNF—α阳性率术终和术后24h均较术前明显增高（P〈0．01）。术终单核细胞TNF—α阳性反应组Ⅰ低于组Ⅱ（P〈0．05）。结论 硬膜外芬太尼复合全身麻醉较单纯全身麻醉能明显抑制开腹手术病人单核细胞TNF—α阳性反应。     

会计制度是医院成本核算的基础

成本核算是医院经营管理的重要工作,本文就医院现行财务制度在医院成本核算工作中存在的问题,提出了改进医院财会制度完善成本核算制度的思考。建议借鉴企业会计制度的核算方法,完善核算科目,增强抗风险能力和采用全面成本管理法。     

鼻窦内窥镜手术后青光眼急性发作3例临床分析

<正>随着鼻窦内窥镜手术的广泛开展,慢性鼻窦炎疗效有明显提高,但各种并发症的报告也逐渐增多,而并发急性闭角型青光眼的报道却不多。我院近2年施行鼻窦内窥镜手术300余例,其中3例并发急性闭角型青光眼,报告如下。     

减少耻骨后前列腺癌根治术并发症的临床研究

目的探讨减少耻骨后前列腺癌根治性切除术的并发症。方法采用集柬血管钳法保留尿道外括约肌及其神经支配、保留神经血管束（NBV）、耻骨前列腺韧带等方法行前列腺癌根治性切除术43例。结果经随访6～72个月，无尿失禁，39例排尿通畅，4例排尿困难，2例肿瘤复发。维持正常勃起功能者12例。结论保留尿道外括约肌、膀胱颈整形术可有效防止尿失禁发生率；保留NBV可有效保留性功能。     

纤维支气管镜检查肺不张诊断和治疗的价值

肺不张是呼吸系统胸部疾病常见并发症，是x线胸片或胸部CT扫描的一种影像表现及临床综合征，无特征性改变，纤支镜检查是目前最有效的确诊方法之一。本文对1996年9月至2006年9月进行纤支镜检查诊断为肺不张198例患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨纤支镜检查在诊断和治疗肺不张的应用价值。     

1998～2005年柳州市HIV抗体检测结果报告

为了了解柳州市艾滋病病毒(HIV)感染状况,有效监测HIV流行趋势,制定预防和控制艾滋病流行的对策和措施,笔者对柳州市1998～2005年HIV检测情况进行了分析.     

重度有机磷农药中毒与阿托品化时间的认识

阿托品为抢救有机磷农药中毒的有效药物,阿托品化是有机磷农药中毒诊治过程中的重要指标,而阿托品化时间长短直接关系到预后.笔者以本院近5年收治的161例重度有机磷农药中毒的救治资料为依据,对阿托品化时间的认识作一些粗浅的探讨.