1995-2004年浙江省碘缺乏病监测10年结果分析

目的了解和掌握浙江省自1995年底实行全民食盐加碘10年来碘缺乏病病情和碘盐干预措施落实状况。方法按照《全国碘缺乏病监测方案》的要求,采用8～10岁儿童甲状腺肿大率、居民用户碘盐合格率和人群尿碘水平等指标对浙江省10年监测结果进行综合评价。结果 8-10岁儿童甲状腺肿大率由1995年的 13．92％下降至2004年的3．08％;碘盐合格率由1995年的25．00％上升至2000年的96.27％,再下降至2004年的89．67％;尿碘中位数由1995年的127．64μg／L上升至2004年的290．73μg／L。结论浙江省碘缺乏病防治工作通过采取以食盐加碘为主导的综合性防治措施正逐步取得显著效果,但非碘盐冲击市场的现象依然存在。     

浙江省基本消除丝虫病后的监测

目的巩固基本消除丝虫病的成果,了解基本消除丝虫病后的流行动态和传播规律,为消灭丝虫病提供科学依据。方法在65个原丝虫病流行县开展病原学、蚊媒、血清学纵向和横向监测。结果65个县(市)连续13～23年的横向监测显示,已连续7～23年未发现微丝蚴阳性者,蚊媒监测9-23年无人体幼丝虫感染。65个县(市)中有41个县(市)基本消除丝虫病后10年内的监测乡和人口覆盖率分别为43.65%和5.08%,10年后再监测的监测乡和人口覆盖率分别为15.96%和1.25%;24个县(市)基本消除后10年以上病原学监测乡和人口覆盖率分别为39.14%和3.94%。11个纵向监测点观察13～20年,发现的14例残存微丝蚴血症者,在未采取治疗措施的情况下,均于次年转阴。血清学(IFAT)监测人群抗体水平已和非流行区人群相近。结论浙江省丝虫病传播已被阻断,已实现全省消除丝虫病。     

浙江省消除碘缺乏病阶段性目标评估

目的　对本级及所辖 11个市消除碘缺乏病阶段性目标进行评估。方法　于 1999年 11月～2 0 0 0年 5月对 11个市按照 8～ 10岁儿童甲状腺肿大率、碘盐合格率、尿碘水平、健康教育知晓率与行为正确率、防治工作综合评分五大指标进行评估。结果　浙江省 8～ 10岁儿童甲状腺肿大率触诊法为 3 99% ,B超法为 6 13% ;加工 (分装 )厂、销售点和居民用户碘盐合格率分别为 89 5 %、 98 73%和 96 19% ;儿童尿碘中位数为 310 7ug/L ;五年级学生组和农村家庭主妇组的知识及格率、行为正确率分别为 98 6 %、 96 76 %和99 5 6 %、 99 2 6 % ;组织领导、碘盐管理和健康教育三项内容综合得分为 91 19分。结论　以上指标均达到了卫生部实现消除碘缺乏病阶段目标的标准。     

接骨散对家兔骨折的实验研究

运用中药制剂＂接骨散＂对家兔骨折进行外敷试验，通过ｘ线检查、抗折力试验、以及组织学检查，结果表明敷药组比对照组骨痂形成提前１／３时间；抗折力试验敷药组比对照组最大弯距强０．２９０４６Ｎ·ｍ，增强４．５倍；组织学检查中敷药组在骨折中期血肿的吸收、机化、骨内外膜骨痂的形成均比对照组提高。     

高强度聚焦超声治疗子宫切口妊娠临床分析

目的 观察子宫切口妊娠应用高强度聚焦超声(HIFU)热辐照治疗后的临床效果,为临床治疗子宫切口妊娠提供一种安全、简便、有效的方法.方法 10例经临床确诊并自愿接受HIFU治疗的子宫切口妊娠(CSP)患者用HIFU对妊娠囊进行热辐照2～3次,1次/d,同时彩超观察孕囊大小、周边血流、阻力指数及心管搏动等变化,治疗前、治疗后每周测血清β-HCG值直到正常.结果 10例CSP患者治疗过程中生命体征平稳,治疗后7d病灶周边血流明显减少,阻力指数增加,病灶内可见液化区,妊娠囊均有不同程度的缩小,血β-HCG值以50％～70％/周的速度逐渐下降.其中7例治疗前可见明显心管搏动者治疗后心管搏动即刻消失,4～5周后恢复正常月经周期,并伴坏死的妊娠囊组织脱落排出,3例5周后恢复正常月经周期.结论 用HIFU热辐照治疗CSP是一种比较安全、有效、简便的治疗方法.     

浙江沿海地区小学生碘营养状况

目的了解浙江省沿海地区8~10岁学龄儿童碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法采用整群抽样法抽取浙江省沿海地区10所小学共540名在校儿童,采集晨尿、血液和小学所在地食用盐、饮用水进行检测。结果沿海地区学龄儿童尿碘中位数为208.2μg/L,其中城市为189.7μg/L,农村为226.8μg/L;亚临床甲状腺功能减退检出率为0.93%;所在地盐碘中位数为27.0 mg/kg,合格率为82.2%;水碘中位数为5.7μg/L。结论浙江省沿海地区小学生碘营养状况较好,但农村地区碘盐合格率较低。应进一步加强合格碘盐的供应和监测工作。     

浙江省基本控制丝虫病后期监测结果分析

为继续观察我省丝虫病流行动态和趋势,及时发现残存传染源和根治病人,以达到肃清残存传染源的目的,于1987～1991年开展了全省性的基本消灭丝虫后期的监测工作,现将监测情况报告如下:     

浙江省2004年碘缺乏病抽样调查

为了解和分析全省碘缺乏病病情和人群碘营养状况,2004年在全省11个市随机各抽取1个县,在每个县随机选取一所乡镇中心小学,开展碘缺乏病病情和碘盐监测,现将调查结果报告如下.     

关于提高TSH—RIA试剂盒的测定质量和延长使用期的探讨

本文报道用三氯醋酸沉淀率,最大结合率,非特异性结合率及参考标准测定值的偏差等为指标,结合 Sephadex 凝胶柱层析方法,探讨标记物保存状态、温度、时间、抗血清用量,载体蛋白有无及数据处理方法等对 TSH 测定的影响。找出了 TSH—RIA 试剂盒不稳定的主要因素。结合文献资料提出了克服办法。     

浙江省不同碘缺乏病地区碘营养状况调查

目的　了解掌握实行全民食盐加碘后的病情动态及碘营养状况 ,提出相应的防治对策。方法　按地理分布采用随机整群抽样方法 ,分别抽取平原、山区、沿海不同地区的居民用户碘盐、尿样、新生儿脐带血样品 ,分别测定碘含量和促甲状腺激素 (TSH)水平 ,检查 8～ 10岁学龄儿童甲状腺肿大情况。结果　居民食用碘盐合格率为 88 4 7%(192 / 2 17) ,食盐碘含量为 (2 8 6 0± 8 6 7)mg/kg ,尿碘中位数为 15 3 2 2 μg/L ;0～ 2岁、学前儿童、8～ 10岁学龄儿童、孕妇尿碘水平分别在 16 4 2 2 ,14 1 6 9,199 5 3,15 5 2 6 μg/L。TSH碘含量中位数为 4 13mU/L ,均值为 5 2 0mU/L ,>10 0mU/L占 10 2 4 %。 8～ 10岁学龄儿童甲状腺肿大率为 4 36 %。结论　应加强孕妇和 0～ 2岁婴幼儿等人群的碘营养监测。