剖宫产后子宫瘢痕妊娠超声诊断的研究进展

近几年,随着剖宫产率的不断升高,国家二胎政策的放开,二胎生育需求大幅增加,术后子宫瘢痕妊娠的发生率也不断升高,这是一种胚胎组织种植在剖宫产术后瘢痕组织部位的特殊异位妊娠,因为可导致子宫破裂及大出血等一系列危及患者生命的严重并发症,所以逐渐被大家重视。近年来,随着各种影像诊断技术的快速发展,超声检查在子宫瘢痕妊娠诊断与治疗中突显出其独特的优势,经腹超声联合腔内超声检查提高了子宫瘢痕妊娠早期诊断的阳性率,同时超声在介入治疗及术后监测中也发挥着极其重要的作用,本文就以上三个方面进行详细综述。     

电针治疗胫腓骨骨折术后肿胀20例临床观察

目的观察电针治疗胫腓骨骨折术后肿胀的临床疗效。方法将40例胫腓骨骨折患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各20例。对照组采用静脉滴注七叶皂苷钠治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合电针足三里、三阴交穴治疗。治疗7 d后比较2组治疗前后的各项临床指标[包括患肢周径、肿胀率、血浆黏度、红细胞沉降率(ESR)、凝血酶原时间]及临床疗效。结果治疗后2组的患肢周径、肿胀率、血浆黏度、ESR均明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组下降更显著,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01); 2组治疗后凝血酶原时间均升高,但差异无统计学意义(P0.05);对照组总有效率为85.0%,治疗组为95.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论电针治疗胫腓骨骨折术后肿胀临床疗效显著,且可显著改善患者各项临床指标,值得临床推广应用。     

急性上呼吸道感染患儿的护理体会

目的结合临床实践经验,探讨急性上呼吸道感染患儿的护理问题和体会。方法选取该院急性上呼吸道感染患儿72例作为研究对象,研究这些患者的临床资料和护理过程,对护理过程,选取该院普外护理人员共46名,其中受培训人员23人,为观察组,未受培训人员23人,为对照组。对其结果进行对比分析。结果通过有效的护理,72例患儿全部治愈。护理方面,两组对比观察组出现失误行为的人数要明显低于对照组,医院患者对观察组的评价明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过综合分析72例急性上呼吸道感染患儿存在的不安全因素,加强对护理人员素质,进行专业技能的培训,能有效减少急性上呼吸道感染患儿的不安全因素,值得推广和研究。     

复方杜仲健骨颗粒治疗骨质疏松性桡骨远端骨折30例

目的观察服用复方杜仲健骨颗粒对骨质疏松性桡骨远端骨折的临床效果。方法将我院骨科门诊X线片诊断为桡骨远端骨折且运用双能X线行骨密度检测均达到骨质疏松标准的患者60例分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者在手法复位石膏固定保守治疗基础上联合口服复方杜仲健骨颗粒,一次1袋,一日3次,连续服用6个月。对照组患者在手法复位石膏固定保守治疗的基础上口服钙尔奇D,一次1片,一日2次,连续口服6个月。对两组患者均进行至少6个月的随访,运用双能X线对两组患者治疗前后的骨密度进行测量;采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者治疗前后的疼痛情况加以评分;采用Gartland-werley评分对两组患者治疗后的腕关节功能加以评分;记录比较两组患者的骨折愈合时间。结果两组治疗前组间骨密度比较差异无统计学意义(t=0.067,P=0.642);治疗组治疗前和治疗6个月后骨密度比较差异具有统计学意义(t=3.84,P=0.001);对照组治疗前和治疗6个月后骨密度比较差异不具有统计学意义(t=0.86,P=0.064);两组治疗6个月后组间骨密度比较差异有统计学意义(t=2.032,P=0.024);两组患者治疗前的组间VAS评分比较差异不具有统计学意义(t=0.243,p=0.120);两组患者治疗6个月后组间VAS评分比较有统计学意义(t=7.894,p=0.030);治疗组治疗前和治疗6个月后VAS评分比较差异有显著性统计学意义(t=7.425,p=0.001);对照组治疗前和治疗6个月后VAS评分比较差异有统计学意义(t=4.568,p=0.033);两组患者治疗6个月后的Gartland-werley腕关节功能评分比较差异有统计学意义(Z=-2.065,P=0.039);两组患者治疗6个月后骨折愈合时间比较差异有显著性统计学意义(t=3.179,P=0.002)。结论在抗骨质疏松方面复方杜仲健骨颗粒优于钙尔奇D,可以缓解骨质疏松性桡骨远端骨折后疼痛;促进骨折愈合;改善腕关节功能;减少患者痛苦;促进患者早日康复;提高患者生活质量。     

脑出血患者的中西医结合护理

中风作为现代四大疾病之一,严重影响人们的生活质量、健康。笔者通过170例中风患者的疗效观察发现,中西医结合护理能最大限度地促进患者肢体功能恢复,减轻患者身心痛苦,进而造福社会。     

雷米芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者IL-6、IL-8和IL-10的影响

目的观察全麻下雷米芬太尼与芬太尼对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者白细胞介素(IL)-6、IL-8和IL-10的影响。方法20例LC患者,随机分为两组,每组10例。雷米芬太尼组(Ⅰ组)和芬太尼组(Ⅱ组),分别测定麻醉诱导前、气腹手术前、气腹手术后0.5h、术毕0.5h、术后24h的血清IL-6、IL-8和IL-10的水平。结果IL-6、IL-8和IL-10在创伤后1~1.5h开始升高,IL-6的变化最早,IL-8、IL-10在手术结束时逐渐升高,IL-6、IL-8在术后24h仍在继续上升(P<0.05),而IL-10则有不升或缓升趋势。IL-10对IL-6和IL-8的升高有一定的平衡作用。组间比较,术后24hⅠ组IL-6、IL-8较Ⅱ组都有明显升高(P<0.01)。结论与芬太尼相比,雷米芬太尼可更为有效地减轻创伤刺激后IL-6、IL-8和IL-10的释放。     

腹腔镜下二孔法修复小儿腹股沟斜疝28例

目的：探讨微创修复小儿斜疝的新途径。方法：利用腹腔镜二孔法经腹腔内修复小儿腹股沟斜疝28例。结果：手术均获得成功,随访未发现疝复发。结论：腹腔镜下二孔法修复小儿腹股沟斜疝不打乱解剖层次，创伤小恢复快，方便易行，值得基层医院推广。     

麦默通旋切术对乳腺良性肿瘤的治疗价值

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切术对乳腺良性肿块的临床应用价值。方法对在津南区咸水沽医院行超声引导下麦默通微创旋切治疗的108例女性患者124处乳腺病灶进行总结,评价其疗效。结果所有病灶直径范围5~37mm,组织病理诊断乳腺纤维瘤105个,乳腺硬化性腺病11个,乳腺囊性增生8个。术后均未出现疼痛、出血、感染、皮肤损伤等并发症。结论超声实时引导下麦默通旋切系统为乳腺良性肿块的临床治疗提供了新的途径,不仅能够准确切除乳腺肿块,还具有微创、安全、有效、美容等优点,在减轻患者精神压力的同时还能提高生活质量,可以作为较小良性结节的首选治疗方法。     

肝硬化患者肺换气功能改变15例临床分析

肝硬化可出现肺循环结构和功能异常。为此我院对15例肝硬化患者进行了肺换气功能测定,并与健康人作对照分析,以探讨其变化的机理和临床意义。对象和方法一、观察对象:15例肝炎后肝硬化,均经肝功能检查和病理活检(B超导向肝脏穿刺)证实,且无心肺     

缺牙病人颞颌关节紊乱综合征的修复治疗

颞颌关节紊乱综合征（ＴＭＪＤＳ）的病因虽然复杂,但紊乱与咬合关系障碍是其主要原因,已逐渐被多数学者认可．因此在检查、治疗ＴＭＪＤＳ病人时,都离不开对与咬合的重点检查及对其的治疗调整．作者近几年对３２例因缺牙引起紊乱而导致的ＴＭＪＤＳ病人,采取正...