恶性肿瘤所致颈肩痛13例报告

恶性肿瘤所致颈肩痛１３例报告解放军第八三医院（２１１１３１）钱如东周玉珍关键词颈肩痛恶性肿瘤中老年人易患颈椎病、肩周炎，多有颈肩部酸胀痛、沉重感，伴上肢麻木、运动功能障碍。其诊断并不困难，但如不加注意，也可能造成误诊。我科１９８９～１９９４年，在理疗...     

高氧液治疗对不稳定性心绞痛患者的疗效观察

目的探讨高氧液治疗对不稳定性心绞痛患者的治疗效果。方法选择同期入院的80例不稳定性心绞痛患者,随机分为常规治疗的对照组和在常规治疗基础上加用高氧液治疗的观察组各40例,在高氧液治疗前后对两组病人的血气分析、心电图（EKG）、临床症状及并发症进行观察并作比较。结果（1）患者输注高氧液后,动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）明显提高,有显著性差异,概率分别为P〈0.05,P〈0.01;（2）心绞痛疗效：治疗组总有效率为97.5%,与对照组总有效率77.5%相比有显著性差异,P〈0.05;（3）EKG疗效：治疗组疗效为92.5%,对照组疗效为67.5%,比较差异有高度显著性,P〈0.01;（4）治疗组无1例发生心肌梗塞,对照组有2例发展为心肌梗塞,占5%,两组间χ^2检验,差别无显著意义,P〈0.05。结论高氧液治疗是不稳定性心绞痛患者安全、有效的治疗方法。     

慢性肺心病人的护理

保持良好的休息环境室内要保持清洁、整齐、安静，还要有适宜的温度和湿度。温度过低，使呼吸道反应性增高，气喘加重，痰量增多；温度过高，患者水分大量丢失，痰稠不易咯出。居室内的湿度控制在５０％～６０％之间为宜。规劝病人卧床休息，以减轻机体的耗氧量和心脏负担...     

冠心病的介入治疗

目的探讨冠心病介入诊断治疗在基层医院开展的可行性和必要性,以期为同级医院开展这一工作提供借鉴和参考. 方法78例病人,男62例,女16例,年龄37～80岁,平均54.2岁.急性心肌梗死(AMI)21例,陈旧性心肌梗死(OMI)15例,心绞痛(AP)21例,非典型心绞痛(NAP)14例,心律失常7例.     

不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的综合性心理干预

目的探讨综合性心理干预对不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的影响。方法将100例不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规的护理和健康教育措施。观察组在此基础上采用综合性心理干预，包括行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等。连续干预6个月后评价效果。结果干预后观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和心绞痛调查量表（SAQ）评分显著优于对照组（均P〈0．05）；生活质量评定问卷（GQOL-74）的社会功能和心理功能维度评分显著提高（均P〈0．05），临床疗效及ECG表现显著改善（均P〈0．01）。结论综合性心理干预能有效改善不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的负性情绪，改善疾病症状，提高其生活质量。     

蝶腭神经节射频热凝术治疗偏头痛的临床护理观察

目的 探讨蝶腭神经节射频热凝术治疗偏头痛的临床护理方法。方法 本组21例患者均在X线引导下进行穿刺，采用加拿大产PMG-230型射频疼痛治疗系统进行蝶腭神经节热凝术，设置温度为80℃，时间为75s。结果 本组患者头痛的发作频度、每次持续时间及头痛程度（VAS）治疗前与治疗后1个月内相比，有显著性差异（P〈0．01），取得优良率为85．2％和有效率为96．3％，且未发生严重副作用。结论 熟悉手术操作过程，做好术前准备、术中配合和术后护理，有助于提高疗效和预防并发症的发生。     

TCD诊断大脑中动脉闭塞的一种特殊表现(附13例病例分析)

TCD诊断大脑中动脉闭塞的表现多为大脑中动脉无血流信号或血流明显减慢,同侧大脑前动脉及大脑后动脉代偿性血流加快,结合临床表现诊断大脑中动脉闭塞的敏感性和特异性均可达到100Z%.我们发现有一种大脑中动脉闭塞或变异的特殊TCD表现,极容易被忽视而造成漏诊.现将所见病历资料进行整理,报告如下.     

冠状动脉腔内支架植入术治疗急性心肌梗死的术中护理

绝大多数急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉粥样斑块破裂的基础上继发了血栓形成,使冠状动脉管腔急性完全闭塞所致。因此,恢复梗死相关血管（IRA）的再灌注,尽早、充分开通IRA可减少梗死面积,保存左室功能,提高生存率。而在开通IRA的再灌注疗法中,直接经皮冠状动脉内支架植入术,能快速、充分、持久地开通IRA,且使病变血管的残余狭窄较静脉溶栓者显著减低,这更有利于缩小心肌梗死范围,改善心室功能,从而更明显地降低病死率,减少出血并发症。自2001年5月以来,我院导管室成功地为45例急性心肌梗死的患者施行了此项手术,患者转危为安。现将手术中的护理体会总结如下。     

洗涤中心的感染管理

我院洗涤中心自2008年4月成立，加强员工的素质教育，树立爱岗敬业的精神，制定并组织洗涤员工反复学习各项管理制度，进行感染知识的培训及考核，不定期抽查执行情况，确保感染管理制度落实到位，五年来未发生一例交叉污染事件，现将具体情况总结如下：
　　一、加强员工的素质教育，树立爱岗敬业的精神
　　组织学习西点军规，用西点精神激励员工；鼓励员工积极参与劳动竞赛，参加班组优秀“流动红旗”评选。一系列的活动，
　　使员工的奉献精神、团队精神、爱岗敬业精神有了明显提高。     

北京郊区五万儿童眼病调查报告

为了解儿童眼病的发病情况，为小儿眼病的防治，保护儿童视力提供依据，我们普查了北京市顺义县５０１００名４～７岁儿童，结果表明弱视患病率为３２１％，与国内其它各家报告相似，斜视患病率为５５％，明显高于其他报告，此外，先天性白内障，先天性青光眼，角膜混浊，外伤等患儿共１９００人，占３７９％，其中８３０人（１６６％）视力低下或丧失视力，值得引起小儿眼科医生注意。