肿瘤患者放射治疗中的健康教育

2004年11月～2005年11月,我们对肿瘤患者在放疗过程中实施有效的健康教育,使患者及家属对放疗知识充分了解,调整不良心态,积极配合治疗,达到预期效果.现报告如下.     

112例脑动脉系统微栓子监测的临床研究

目的　研究脑动脉系统微栓子 (MES)的产生机制及其相关因素。方法　将 112例 MES监测的临床资料进行总结分析。结果　本组微栓子检出率为 33.93% ,且全部见于有明显脑卒中症状者 ;脑梗死 MES检出率为35 .87%且以原发性大面积梗死为主 ;MES阳性与病程有明显相关 ,病程 <72 h易检出微栓子 ,阳性率为 4 7.72 % ;颅内血管狭窄是微栓子产生的主要原因 ;颈动脉异常与正常组微栓子出现率无明显差异 ,但发现本组病例中微栓子出现以左侧为主 ,与颈动脉病变部位一致率为 5 5 .5 5 % ;确定微栓子来源于有病变的颅外颈动脉 2例 ,来源于有病变的颅内颈动脉系 5例 ,来源于同时伴有颅内外血管病变 12例 ,表明颅内外动脉同时伴有病变时微栓子检出率增高 ;MES的阳性率与血液成分无相关性 ,但在血液成分异常组中血粘度增高以及血小板聚集降低 MES阳性率明显增高。结论　脑动脉系统中监测到微栓子说明患者有活动的栓子来源 ,易发生或复发脑梗死 ,TCD能正确的监测、判断脑循环中微栓子 ,确定其发生率、性质、来源以及与疾病的联系     

脑梗死患者的TCD分析及研究

目的 :观察脑梗死的TCD表现以及TCD对脑梗死诊断的意义。方法 :将 110例脑梗死患者的TCD结果进行分析研究。结果 :110例脑梗死患者中TCD异常率 93.6 3% ,大面积梗死组异常率 98.4 1% ,小面积梗死异常率 87.2 3% ,两组比较有显著性差异 ,P <0 .0 1。主要异常表现有狭窄、闭塞、血流减慢、血管痉挛、脑动脉硬化。TCD与影像学检查定位符合率为 80 .4 9%。两者比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 10 3例异常TCD结果中 32例有侧枝循环形成。结论 :TCD检测脑梗死的异常率与梗死的面积有明显的关系 ,梗死面积越大异常率越高 ,且能结合临床对脑梗死作出病因和定位诊断 ,另外通过对侧支循环的判断为预测脑梗死预后提供了重要依据。因此TCD不失为诊断脑梗死的重要手段之一。     

剥夺睡眠—睡眠联合诱发脑电图在癫痫诊断中的应用

目的研究剥夺睡眠-睡眠联合诱发试验在癫痫诊断中的价值及适应症。方法对58例临床诊断为癫痫的患者行常规脑电图(EEG)和剥夺睡眠-睡眠联合诱发EEG检查,并将两种方法进行比较;剥夺睡眠后清醒时EEG描记结果与睡眠时EEG描记结果进行比较。结果剥夺睡眠-睡眠EEG痫样放电检出率比常规EEG痫样放电检出率明显提高,前者为86.2％(50/58),后者为41.4％(24/58),两者比较有极其显著性差异(P<0.001)。剥夺睡眠清醒时EEG与剥夺睡眠后睡眠EEG痫样放电检出率比较,有显著性差异(P<0.05)。剥夺睡眠后睡眠EEG可起补充作用,且很易记录到睡眠EEG。结论剥夺睡眠-睡眠联合诱发EEG对痫样放电的检出率有明显提高,对癫痫 的诊断、治疗有重要意义。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血18例的护理

大咯血是呼吸内科常见急危重症之一。反复大量咯血，病人常出现较为严重的贫血，甚至失血性休克，严重危害病人的身心健康；急性大咯血患者的病死率甚高；而90％以上的咯血源于病变区高度扩张充血的支气管动脉。对缺乏手术条件的急性大咯血或反复咯血患者，在内科治疗无效时，采用支气管动脉栓塞术就成为唯一能控制出血的措施。本院从2001年9月至今，对18例大咯血患者施行支气管动脉栓塞术，收到良好的止血效果，止血率达100％。现将手术方法和术中护理介绍如下。     

快速康复外科在产科手术中的安全性及可行性

探讨快速康复外科（fast track surgery,FTS）在产科手术中的安全性及可行性。收集择期剖宫产孕妇493例,随机分为快速康复组150例,对照组343例（包括止痛药组39例,止痛药+杜密克组29例,镇痛泵组71例,未用止痛药及杜密克镇痛泵组204例）,比较术后排气时间、排尿时间、排便时间、并发症、子宫复旧、疼痛评分和住院时间。快速康复组较对照组术后疼痛轻、子宫复旧好、胃肠功能及膀胱功能恢复快、术后住院时间短（P＜0.05或P＜0.01）,术后并发症及Hb下降值无明显差异（P＞0.05）;在对照组中,止痛药+杜密克组排气排便更快（P＜0.05）。FTS方案可减轻患者术后疼痛、加快术后胃肠道功能及子宫复旧,降低术后住院时间、便秘发生率,同时并不增加尿潴留、腹胀发生率以及出血量。     

心理护理在产后抑郁症康复中的作用

产后抑郁症于1968年由Pitt首次提出,指产妇在产褥期内出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型[1],主要表现为心境低落、悲观沮丧,紧张焦虑、失眠,对婴儿过分担心,伴有食欲显著下降以及头晕、头痛、心率加快、便秘等常见症状。有学者报道,正常人群抑郁症的患病率为     

黄芩、黄精抗真菌作用活性部位实验研究

黄芩、黄精抗真菌作用活性部位实验研究吕小迅，周玉珍，吕华冲，马耀荣，袁敏玲（微生物学教研室，天然药化教研室）关键词黄芩；黄精；抗真菌剂；有效成分中图号Ｒ２８４．２众多对黄芩、黄精的研究报道已表明两药具有一定的抗真菌作用［１，２］但以往的实验常直接采用...     

精神分裂症并糖尿病酮症酸中毒1例

患者，女。46岁，住院号：72606。因生活懒散。被动少语17年，加重5天入院。患者17年前无明显原因慢性起病，主要表现为生活懒散，被动少语、发呆，不知干农活。个人生活不知料理，时常闭门，卧床不起，很少与家人来往。有时不思饮食。对任何事情无动于衷，不闻不问，接受力差，言语行为紊乱，思维内容贫乏，情感反应极为平淡不协调，难以进行有效交流，否认有病，无自知力，社会功能下降，曾多次来院就诊。给予氯氮平、舒必利、奋乃静等口服以控制精神症状，回家后不能坚持按时按量服药，近5天上述症状加重，故以未定型精神分裂症收住精神科。     

鼻咽癌122例护理体会

2002年1月-2004年1月，我院对122例鼻咽癌患行放射治疗及辅助化疗，经精心护理，效果满意。现报告如下。