口服葡萄糖耐量试验在早期筛查糖尿病中的价值

随着人口老龄化及生活方式的改变，我国糖尿病（diabetes mellitus，DM）的发病率在迅速增加，且随着年龄的增长有上升的趋势^[1]。因此对住院老年患者常规进行口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTY），对于早期诊断DM及尽早采取预防措施具有重要的指导意义。现将2008年2月-2008年12月在我科住院的60岁以上的老年患者的OGTY结果报道如下。     

交通事故中二轮摩托车驾乘人员损伤特征探究

二轮摩托车交通事故处理中,往往很难直接明确二轮摩托车的驾、乘人员,可能是系由于缺少目击证人,或驾驶员逃避责任,或缺少物证、痕迹资料等因素,驾乘人员的损伤特征成为确定驾乘人员的直接证据。本文对最近4年某地道路交通事故中98例摩托车驾乘人员损伤特征进行分析,并结合典型的案例进行讨论。     

误诊新生儿红细胞增多症二例报告

例1:男,第二胎第二产,旧法接生。娩出后3分钟结扎脐带,生后无窒息史。出生体重3.2kg。生后7小时出现全身青紫,呼吸急促、烦躁、尖叫。体检:T35.5,P160,R80,面色紫红,四肢、躯干、唇周及甲床青紫,三凹征(+),两肺呼吸音粗糙,心率160次/分,律齐,心音强,无杂音,腹部无异常,四肢肌张力不高。入院诊断为     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

目的 评价阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和不良反应.方法 将本院收治的明确诊断为支原体肺炎的90例患儿随机分为两组:治疗组予阿奇霉素静脉滴注,对照组予红霉素静脉滴注,比较两组治疗的疗效与不良反应.结果 治疗组治疗总有效率为95.56%,对照组总有效率为93.34%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗组较对照组不良反应少,能明显降低患者胃肠道反应和局部静脉疼痛,差异有统计学意义(P＜0.01).结果 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效好,不良反应少,值得临床广泛运用.     

腹腔镜在输卵管妊娠诊治中的作用

目的探讨腹腔镜在输卵管妊娠诊治中的作用。方法收集80例输卵管妊娠患者,并随机分为治疗组、对照组,每组各40例,治疗组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统的开腹手术治疗;对比治疗组与对照组的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后吸收热、术后镇痛及术后住院时间等。结果 40例治疗组采用腹腔镜手术均成功,没有出现中转开腹的病例。两组的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后吸收热、术后镇痛和术后住院时间,经统计学分析,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有安全可靠,手术的创伤性较小,可减少患者的痛苦,且康复快等优点,是治疗输卵管妊娠较为理想的手术方式。     

米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产的观察

目的探讨米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法选择60例疤痕子宫中期妊娠引产的妇女,按就诊先后随机分为观察组和对照组,各组30例。观察组行利凡诺羊膜腔内引产术,同时立即口服米非司酮50mg,每日2次,连服2天;对照组单行利凡诺羊膜腔内引产术。结果观察组产程发动早、总产程时间短、胎膜娩出完全、无胎盘滞留、引产成功率100%,产后出血少,清宫率减少,产道损伤少。与对照组比较,差异有显著性(p<0.01)。结论米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产是一种安全、有效的方法,值得临床推广。     

舒血宁治疗不稳定型心绞痛

我院自2000年3月至2005年10月以来应用舒血宁片（银杏叶片）治疗不稳定型心绞痛（UAP）,取得良好效果,总结如下。     

B超监测的宫腔镜下输卵管插管通液术在不孕症中的应用

目的:探讨B超监测下的宫腔镜输卵管插管通液术在不孕症诊治中的价值.方法:选择120例输卵管性不孕症患者,按就诊先后随机分为治疗组、对照组,各组60例.治疗组行B超监测下的宫腔镜输卵管插管通液术,对照组行输卵管通液术.结果:治疗组治愈率,明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:B超监测的宫腔镜下输卵管插管通液术,对于输卵管性不孕症有较好的治疗效果,并且能及时发现输卵管外周情况.     

高血压病治疗中高度选择性用药和时间治疗学应用

我们1995一OS～1997－08对lOS例高血压病患者行高度选择性用药和时间治疗学的应用．使患者24h血压保持基本平稳．减少对靶器官损害和其它合并症，降低死亡率。现报告如下。l对象及方法1．l对象。选择1995－OS～1997－08住院确诊为高血压D～M期患者105例．男65例，女40例。年龄34～78岁，平均56．26岁（56．29上互．78）。其中合并左室肥厚者58例次；及／或合并脑梗塞者40例次（周例为腔隙性脑梗塞）；合并脑出血者2例；合并左心功能不全者2例；合并肾功不全者3例。诊断依据符合WHO高血压诊断标准，病程数年～3O年不等。入院前均未做过2…     

老年低三碘甲状腺原氨酸综合征患者血清三碘甲状腺原氨酸水平与冠状动脉病变的相关性分析

目的 探讨合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征的老年冠心病患者冠状动脉病变特点,并分析血清T3激素水平与冠状动脉病变的相关性.方法 选取符合低T3综合征诊断的老年冠心病患者986例为低T3组,游离T3(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均正常的老年冠心病患者1074例为对照组.测定两组FT3、FT4、TSH水平,根据冠状动脉造影结果以病变支数及Gensini积分评价冠状动脉病变程度,分析血清T3水平与冠状动脉病变的相关性. 结果 低T3组患者年龄比对照组高(P＜0.05),总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平比对照组高(均P＜0.05).血清FT3值,低T3组低于对照组[(1.0±0.6) pmol/L与(4.1±0.5)pmol/L,P＜0.05)],血清FT4、TSH两组差异无统计学意义.低T3组Gensini总积分高于对照组[(43.5±18.3)分与(24.5±10.1)分,P＜0.05)].两组冠状动脉病变特点比较,低T3组中3支血管病变发生率高于对照组(P＜0.05).低T3组中,冠状动脉重度狭窄(3支主要血管任意1支狭窄超过75％)和完全闭塞(3支主要血管任意1支完全闭塞)发生率高于对照组(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄和低FT3与冠状动脉病变支数及病变程度相关.结论 低T3综合征的老年冠心病患者以多支病变和双支病变为主,冠状动脉病变累及范围广、程度重.