反相高效液相色谱法检测阿立哌唑血药浓度

目的建立反相高效液相色谱法检测抗精神病药阿立哌唑的血药浓度。方法采用Agilent 1260型高效液相色谱仪及其配套AgilentHC-C18分析柱,以254nm检测波长测定阿立哌唑浓度,建立标准曲线,并进行专属性试验、精密度试验及回收试验,评价高效液相色谱法检测阿立哌唑血药浓度的性能。结果高效液相色谱法检测阿立哌唑的批内精密度(RSD)为4.6%~7.1%、批间RSD为4.1%~8.9%;回收率为94.7%~97.4%;最低检测限为8.5ng/mL。线性方程:Y=4.480 1 X+43.716(r2=0.999 6),线性范围为25~1 000ng/mL。结论该检测方法快速、准确,适合临床药物治疗时血药浓度的监测。     

床旁实时超声指导中重度急性呼吸窘迫综合征后期液体调控的价值研究

目的探讨床旁实时超声指导中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者后期液体调控的价值。方法选取2013-07-01—2013-10-20我院ICU收治的严重外科感染合并肺外ARDS患者20例,将其随机分为A组和B组,各10例。A组根据超声监测结果,在循环稳定情况下维持出入液量负平衡,B组按照一般的治疗方案。观察两组患者机械通气时间和ICU住院时间,记录其心输出量(CO)、氧合指数和累计出入量。结果 A组机械通气时间和ICU住院时间均短于B组(t值分别为-2.371、-2.859,P0.05)。治疗第1天时,两组CO、氧合指数比较,差异无统计学意义(P0.05);A组累计出入量低于B组(P0.05)。治疗第2、3天时,两组CO比较,差异无统计学意义(P0.05);A组氧合指数高于B组,累计出入量低于B组(P0.05)。治疗第4天时,A组CO、氧合指数高于B组,累计出入量低于B组(P0.05)。结论床旁实时超声监测有助于指导ARDS患者液体调控,改善其临床预后。     

氯胺酮对疼痛抑郁共病大鼠行为学及吲哚胺2,3二加氧酶信号通路的影响

目的观察氯胺酮对疼痛抑郁共病大鼠行为学及吲哚胺2,3二加氧酶(IDO)信号通路的影响。方法健康成年雄性SD大鼠24只,2月龄,体重200~250g,随机分为三组:对照组(S组)、生理盐水组(N组)和氯胺酮组(K组),每组8只。N组及K组大鼠均接受右踝关节腔内完全弗氏佐剂(CFA)50μl注射,建立疼痛抑郁共病模型;S组大鼠则注射生理盐水50μl作为对照。CFA注射后1、7、14d分别测定机械性缩足反射阈值(MWT)及不动时间。第14天行为学测试后,N组大鼠腹腔注射生理盐水1ml,K组则注射20 mg/kg氯胺酮1 ml。三组大鼠于腹腔注射后1h测定MWT及不动时间。随后取大鼠海马、前额皮层、扣带回组织及血浆,采用ELISA法测定IL-6浓度及IDO活性。结果与S组比较,N组及K组CFA注射后1、7、14dMWT明显降低(P0.05),CFA注射后7、14d不动时间明显延长(P0.05)。与N组比较,K组MWT明显升高(P0.05),不动时间明显缩短(P0.05),大鼠海马、前额皮层、扣带回IL-6浓度和IDO活性均明显下降(P0.05)。结论氯胺酮可有效治疗疼痛抑郁共病,这可能与其抑制大鼠不同脑区IDO信号通路活性有关。     

Portland cement修复磨牙髓室底穿孔的实验研究

目的 评估波特兰水门汀(Portland cement,PC)直接修复磨牙髓室底穿孔的效果,并与无机三氧化聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)作比较.方法 选取人新鲜拔除的恒磨牙53颗,按随机数字表法分为PC、MTA2个实验组(n=24)和1个对照组(n=5).实验组在髓室底中央制备直径2 mm的穿孔模型,分别用PC和MTA修复穿孔.对照组只开髓不制备穿孔模型.利用体视显微镜观察修复后样本的根分叉形态.扫描电子显微镜(SEM)观察材料和牙体组织的结合界面,并测量结合界面间隙宽度.采用葡萄糖定量法分析模型检测微渗漏值.结果 体视显微镜下两实验组对根分叉外形修复均达到了良好效果.SEM观察显示PC和MTA与牙体组织之间均可见不连续的微间隙存在,PC与牙体组织间隙宽度为(7.363±2.159) μm,MTA与牙体组织间隙宽度为(8.693±3.551) μm,两者无明显差异(P＞0.05).在观察期内,虽然PC组的微渗漏值小于MTA组,但无统计学差异(P＞0.05).结论 PC与MTA修复髓室底穿孔的封闭效果相当,且PC价格低廉,不易使牙体变色,可以考虑作为MTA替代材料进一步研究.     

丁香掺杂染色问题及检测方法研究

目的：4-甲基咪唑为焦糖色素制备过程中的一副产物,通过建立4-甲基咪唑的快速检测方法,控制丁香中花梗染焦糖色素后掺入样品。方法：采用高效液相色谱-质谱联用法,色谱柱为PhenomenexLuna C18（2 mm×150 mm,3μm）,以甲醇-0.1%甲酸溶液为流动相梯度洗脱,流速0.3 mL·min^-1,柱温30℃;质谱使用电喷雾离子源,正离子模式下检测。结果：4-甲基咪唑在9.28~371.11 ng·mL^-1浓度范围内呈良好的线性关系（r=0.9994）,平均回收率96.91%,RSD=1.0%;160批次丁香中33批次检出4-甲基咪唑,表明上述样品涉嫌染色。结论：本方法快速、简便、准确,专属性强,灵敏度高,可作为丁香中4-甲基咪唑的定性定量检测方法,为控制丁香质量提供参考。     

呼气末二氧化碳分压监测在全麻拔管后苏醒期患者中的应用

目的 探讨呼气末二氧化碳分压监测在全身麻醉拔管后苏醒期患者中的应用效果。方法 选取全身麻醉手术结束拔除气管导管转入麻醉后苏醒室观察的320例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各160例。对照组常规单孔鼻导管吸氧3 L/min并持续监测心电图、呼吸、无创血压、血氧饱和度;观察组在对照组基础上持续监测呼气末二氧化碳分压数值和波形的变化并及时给予护理干预。比较两组低氧血症发生情况、高碳酸血症和呼吸暂停检出率、面罩加压给氧率和苏醒时间。结果 观察组低氧血症程度、面罩加压给氧率显著低于对照组,高碳酸血症、呼吸暂停检出率显著高于对照组,苏醒时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 对麻醉后苏醒期拔除气管插管的患者,呼气末二氧化碳分压监测可及时发现呼吸暂停、高碳酸血症等呼吸异常事件,降低低氧血症的发生率,提高麻醉苏醒的安全性,缩短苏醒时间。     

冻干人用Vero细胞狂犬病疫苗与地鼠肾细胞狂犬病疫苗免疫效果观察

对冻干人用Vero细胞狂犬病疫苗与地鼠肾细胞狂犬病疫苗免疫效果观察如下。     

门静脉高压症脾切断流术并发胃瘘的临床分析

目的探讨门静脉高压症脾切断流术并发胃瘘的诊断和治疗措施。方法对收治的8例门静脉高压症脾切断流术并发胃瘘的患者,均再次予以修补手术,回顾性分析患者的临床资料。结果 8例患者中,治愈7例,1例因上消化道大出血接受急诊手术的患者(肝功能C级),于再次术后第4天死于感染性休克所导致多器官功能衰竭。结论门静脉高压症脾切断流术并发胃瘘,是一种严重的并发症,若不及时诊断和治疗,可危及患者的生命。早期发现、及时确诊,果断再次手术修补,是患者挽救生命的关键。正确的预防措施是改善患者预后的基础。     

聚合瓷贴面在年轻恒牙外伤中的应用

牙外伤冠折较常见,尤其在儿童患者中更为多见。以往由于患儿及家长对于年轻恒牙的美观要求不高,同时考虑到年轻恒牙龈缘位置不稳定,修复后随着生长发育导致修复体边缘外露影响美观,以及传统充填修复疗效的局限,使得很多年轻恒牙外伤需要美学修复的患者不能够得到很好的效果。但聚合瓷材料的出现给这种美学修复提供可能。本文对外伤年轻恒牙应用聚合瓷贴面修复,通过定期复诊,取得良好的临床疗效。