NLR、PLR和SII对多发性骨髓瘤预后评估的临床价值

目的：讨论中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)与初诊多发性骨髓瘤(MM)病人预后的相关性。方法：59例初诊MM病人治疗半年后,根据病人转归情况分为缓解组(n=34)和未缓解组(n=25)。探讨NLR、PLR、SII与MM病人转归的关系,利用logistic回归分析探讨MM预后的独立危险因素,绘制ROC曲线评估预后价值。结果：缓解组与未缓解组间PLR、基础疾病、年龄、性别、血钙浓度、肌酐的差异均无统计学意义(P>0.05)。缓解组的NLR、SII均低于未缓解组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,SII高水平是MM预后的独立危险因素(OR=1.005,P<0.05)。ROC曲线提示,SII对病人生存预测时曲线下面积为0.754,特异度为85.3%;NLR对病人生存预测时曲线下面积为0.722,特异度为79.4%。结论：NLR与SII可用于MM预后的评估,且SII的预后诊断价值优于NLR。     

保留下颌骨舌癌联合根治术后复发部位及其因素的分析

作者报道６８例行保留下颌骨舌癌联合根治术病例,其中术后复发２３例,复发率为３３．８％。在这２３例中,其复发部位为：局部复发１５例,对侧颈淋巴结转移７例,肝转移１例。这表明术后局部复发病例数最多,占６５．２％（１５／２３）。此类复发病例再无拯救手术机会、预后极差。本文还着重分析了术后复发因素。认为术后复发与肿瘤原发部位及原发灶病变范围有关。     

软骨细胞分离培养方法的改进

软骨细胞培养是对软骨细胞进行一系列病理生理研究的基础.传统的软骨细胞分离培养方法存在步骤烦琐、易污染等缺点.我们在进行体外组织工程软骨构建的前期实验研究中,对传统的软骨细胞分离方法进行了改进,为获得大量软骨细胞提供了一种简单有效的方法.1 材料和方法     

HPLC(CMPA)法分析苯丙氨酸对映体的研究

L -苯丙氨酸作为人体必需氨基酸 ,在临床上主要作为营养用药物。以一定比例配制的混合氨基酸适用于为肝性疾病和肾功能衰竭患者提供能量、补充机体蛋白质消耗 ,如肾必安注射液 (am ino acid9com pound injection)和肝安注射液 (hepatamine injection) ,其中所用氨基酸均为 L型。所以在医药工业上苯丙氨酸的对映体拆分是必不可少的一环 ,而对映体手性分析是首先要解决的问题。采用 HPL C拆分对映体的方法主要分为两类 ,即直接法和间接法。在直接法中 ,既可以把手性选择剂加到色谱流动相中——手性流动相添加剂法 (chiralmobile phase addi…     

高血压脑出血的微创手术治疗

目的 :观察微创手术治疗高血压脑出血临床疗效。方法 :对 2 0例高血压脑出血采用CT定位 ,YL -1型脑穿刺针钻颅穿刺血肿抽吸术 (微创手术 )治疗。结果 :术后 2 -7d 2 0例血肿基本清除 ,3周内 14例瘫痪病肢体明显恢复功能。 3个月后随访 :日常生活能力 (ADL)分级 ,Ⅰ级 4例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 5例 ,Ⅳ级 1例 ,死亡 3例。结论 :此方法操作方便 ,安全有效 ,有利于降低高血压脑出血的病死率。     

内皮素—1在慢性低氧高二氧化碳大鼠支气管中的定位表达

目的：观察内皮素－1（ET－1）的慢性缺氧高二氧化碳大鼠支气管中的表达及分布,认识慢性缺高二氧化碳环境与ET－1表达、分布的关系。方法：用原位杂交技术,对慢性缺氧高二氧化碳大鼠支气管中的ET－1的表达进行定位研究,结果：ET－1mRNA在慢性缺氧高二氧化碳大鼠的支气管上皮细胞和平滑肌细胞中广泛表达,特别是在Clara细胞和社会上皮小体的游离面胞浆中的呈强阳性染色。结论：慢性缺氧高二氧化碳大鼠支气管中ET-1mRNA主要定位于Clara细胞和神经上皮小体的游离面胞浆。缺氧高二氧化碳可能是刺激ET－1在肺部合成及释放增加的主要原因。     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭37例效果观察

目的：观察氯沙坦治疗充血性心力衰竭（CHF）的效果。方法：选择37例经洋地黄、利尿剂治疗3周效果仍欠佳的CHF患者,加服氯沙坦50mg/d,治疗4－6周。观察治疗前后心率、血压、左室舒张期内径（LVDd)、左室射血分数（LVEF）及心功能变化。结果：治疗后心率、LVDd均明显下降,LVEF增加（P＜0．01）,心功能改善1－2级。药物副作用少.结论：氯沙坦治疗CHF疗效佳、副作用少,耐受性好。     

DSA对蛛网膜下腔出血病因诊断的探讨

目的：探讨数字减影血管造影术（DSA）对蛛网膜下腔出血（SAH）病因诊断的价值。方法：分析108例SAH患者DSA检查结果。结果：颅内动脉瘤46例（42．59％）、血管畸形21例（19．44％）及动脉炎4例（3．70％）,为SAH主要原因。DSA检查正常者37例（34．26％）。结论;脑血管造影仍是蛛网膜下腔出血病因的经典诊断方法,凡有条件应在SAH后3天内或3周后行DSA检查,有利于病因诊断和治疗。     

N—甲基—D—天门冬氨酸和非N—甲基—D—天门冬氨酸类受体在新生大鼠延髓脑片呼吸节律性放电中的作用

目的：探讨N-甲基-D-天门冬氨酸（N-methyl-D-aspartate,NMDA)和非NMDA类受体在基本呼吸节律发生和调节中的作用。方法：在新生SD大鼠离体延髓脑片上记录舌下神经的呼吸节律性放电活动,在改良的Krebs液中加入兴奋性氨基酸类递质及相应的拮抗剂,观察其RRDA的影响。结果：使用非NMDA受体激动剂海人酸（Kainic acid,KA)后,可见呼吸周期及呼气时间有所延长,NMDA受体激动剂对呼吸活动则没有明显影响（P＞0.1);相应的拮抗剂6-氰基-7-硝基喹恶啉土卫四（6,7-dinitroquinoxaline-2,3-dione,DNQX)和2-氨基磷酸戊酸（D-2-amino-5-phosphonopentanoic,AP5)均可使放电频率和积分幅值明显降低吸气时间显著缩短（P＜0.01),DNQX同时可致呼吸周期和呼气时间明显缩短（P＜0.05)。结论：在哺乳动物基本呼吸节律的产生和调节中,NMDA类受体主要对呼吸活动的强度产生调节作用;而非NMDA类受体不仅可以影响呼吸的强度,同时对呼吸的频率也发挥调节作用。