低频调制中频电刺激治疗髌股关节病

低频调制中频电刺激治疗髌股关节病王燕１华桂如１吴志宏２李清１叶启彬２髌股关节病是膝关节的常见病，由于病因复杂，治疗较困难。如果一般治疗不能控制病情的发展，常常导致手术。我们采用低频调制中频电疗法选择性刺激股四头肌内侧头，增强其肌力，从而牵拉半脱位髌骨...     

下肢浅静脉曲张伴带状疱疹及腰椎间盘突出1例

通过对1例单纯性下肢浅静脉曲张溃疡形成伴带状疱疹及腰椎间盘突出患者的诊疗过程进行回顾、总结,分析早期对带状疱疹漏诊的原因,旨在提高对单纯性下肢浅静脉曲张、带状疱疹、腰椎间盘突出三种疾病的认识及鉴别,避免在今后的临床工作中出现漏诊及误诊。     

TSG101蛋白表达与胃癌转移关系研究

目的：研究肿瘤易感基因101（tumor susceptibility gene 101,TSG101）在原发性胃癌、癌旁及其对应转移灶中表达情况,及与胃癌临床参数特别是转移的关系。方法：应用免疫组织化学方法检测TSG101蛋白在67例原发性胃癌组织、癌旁及其中28例转移灶中表达情况,分析其在转移及非转移性胃癌原发灶中表达水平的差异与患者临床病理资料的相关性,并分析其在所有67例原发灶与28例转移灶表达水平的差异。结果：TSG101在胃癌组织阳性表达率高于其对应癌旁组织（P〈0.05）;在原发灶中阳性表达率与其分化及转移呈正相关（P〈0.05）,而与性别及分期间差异无统计学意义（P〉0.05）;在转移灶中阳性表达率高于原发灶（P〈0.05）。结论：TSG101在胃癌组织中表达水平与胃癌分化及转移呈正相关,提示可能在胃癌转移过程中起着重要的作用。     

脊柱侧凸数字影像学Cobb角计算机辅助测量及其与传统测量方法的比较

目的 用计算机辅助软件Mimics测量数字影像学资料的Cobb角,将其同传统X线片测量方法比较,探索将其用于临床测量的可能性及其优劣势.方法 随机选择20例脊柱侧凸患者X线胶片,扫描后,由两名经验丰富的医生用Mimics进行Cobb角测量,并同样由这两名医生测量X线胶片Cobb角,各测量两次(之间间隔1周),对所得Cobb角和两次测量之间的差值进行统计分析.结果 Mimics测量和传统x线胶片测量的Cobb角之间有很好的相关性,重复测量方差分析并无统计学差异(r=0.986,P＞0.10).Mimics和传统x线胶片方法的重复测量差值有显著差异(Wilcoxon 检验,Z=-2.576,P＜0.05),Mimics较传统测量更为精确.不同测量者用Mimics测量Cobb角时,不影响测量的精度.结论 Mimics可用于数字影像学资料Cobb角的测量,其精度优于传统X线胶片测量.     

氧化苦参碱通过TGF-β-Smad信号通路调控人增生性瘢痕成纤维细胞增殖及功能

目的 研究氧化苦参碱(OM)对人增生性瘢痕(HS)成纤维细胞增殖、α平滑肌肌动蛋白(α-SM-Actin),Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响,以及对Smad3和Smad7蛋白表达量的影响,探讨OM对HS成纤维细胞抑制作用的可能机制.方法 体外常规培养HS成纤维细胞,CCK-8检测不同浓度OM对细胞增殖的抑制情况;real-time PCR检测α-SM-Actin、Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达;Western blotting检测Smad3和Smad7蛋白量的改变.结果 OM干预后成纤维细胞增殖明显受抑制,抑制率呈现OM浓度依赖性.OM浓度为400 mg/L时,抑制率为53.44%;Ⅰ、Ⅲ型胶原及α-SM-Actin的mRNA相对表达量均明显低于无OM干预组细胞;Smad3蛋白表达下降了48.16%,而Smad7蛋白表达量增加了55.24%.结论 OM作用于HS成纤维细胞可产生抑制效应,其部分机制是通过TGF-β-Smad信号通路的负性调节,实现对细胞的胶原合成及收缩功能的抑制.     

青少年脊柱侧凸椎间盘终板内S100、HSP90和CaM基因表达的研究

目的观察特发性脊柱侧凸（idiopathic scoliosis,IS）和先天性脊柱侧凸（congenital scoliosis,CS）患者椎间盘终板内不同部位S100、HSP90和CaM基因表达的特点。方法提取的总RNA进行RT-PCR,同时提取终板软骨中总蛋白进行Western Blot研究,对实验结果进行单因素方差分析。结果 RT-PCR分析S100在CS顶椎终板中的表达明显低于端椎,差异有统计学意义;在IS顶椎终板、端椎终板中的表达均明显低于CS端椎终板,差异有统计学意义;HSP90仅在CS顶椎终板的双侧表达,差异有统计学意义;CaM在IS顶椎终板、端椎终板中的表达均明显高于CS端椎终板,差异有统计学意义。结论 S100在IS和CS中的表达有显著性差异,而CaM和HSP90在IS和CS中的表达无明显差异,提示S100可能在脊柱侧凸的发生发展过程中发挥作用。     

腰椎间盘退变后应力变化的有限元分析

目的 利用有限元分析方法,评估腰椎间盘退变后的生物力学变化.方法 利用MIMICS软件对正常腰椎的CT图像进行预处理后,导入ABAQUS软件建立正常椎间盘L3～L4节段的三维有限元模型.通过改变椎间盘退变后对应的材料属性,建立退变椎间盘L3～L4节段的有限元模型.对模型施加0.3 MPa均布轴向压缩载荷,比较正常和退变椎间盘的纤维环、髓核、软骨终板、关节突关节的应力.结果 与正常椎间盘比较,退变椎间盘的应力分布发生改变,纤维环周边承受较大应力,髓核的压应力明显降低,软骨终板的应力集中在外周偏后;关节突关节面的应力明显增大.结论 有限元方法可以直观地观察椎间盘退变对腰椎的影响,是对临床研究的必要补充.     

青少年特发性脊柱侧凸与褪黑素合成障碍的相关性

目的 探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)与褪黑素合成间的关系.方法 在103例AIS患者和108例埘照(性别和年龄匹配)中,对TPH1基因上的单核甘酸多态性(SNPs)位点进行基因分型筛查,并对筛查结果进行Hardy-Weinberg遗传半衡、单位点分析和连锁不半衡检验及其单倍体分析.结果 7个筛查的SNPs位点中只有3个佗点满足MAF≥5%,在单位点分析中发现m10488682与AIS的发牛相关(P=1e-04),但在单倍体分析中未见阳性位点.结论 TPH1基因是AIS的一个易感基因,它所导致的褪黑素合成障碍可能与AIS的发病相关.     

雌激素对脂肪酸合成酶在骨膜组织中基因表达水平的调节作用

前言: 雌激素缺乏是导致绝经后骨质疏松主要原因。雌激素对骨代谢的作用有可能通过骨外膜这个靶点产生,其在基因水平的机制还远未阐明。本研究初步探索了骨膜组织中雌激素与脂肪酸合成酶基因表达水平之间的关系,为研究雌激素对骨膜的作用及机理提供了可能的方向。 方法:本研究通过体外培养人类骨膜细胞,采用半定量PCR、实时荧光定量 PCR的方法验证了差减文库中表达差异显著的基因,并对去势雌性SD大鼠骨膜组织中脂肪酸合成酶的表达情况进行了初步研究。 结果: （1）在半定量PCR方法验证的差减文库筛选基因中,脂肪酸合成酶表达差异最为显著。 （2）实时荧光定量PCR方法证实人类骨膜来源的成骨细胞中雌激素干预组脂肪酸合成酶基因表达显著低于对照组。 （3）大鼠血清雌二醇水平（pg/ml）：假手术（sham）组和对照组显著高于去势（OVX）组,分别为20.81±12.62,19.64±4.35,13.47±1.84(P=0.038)。大鼠骨外膜组织中脂肪酸合成酶基因表达水平：OVX组显著高于sham组和对照组,分别为3.09±1.97,1.33±0.47,1.51±1.32(P=0.0372)。 结论: 雌二醇可能对脂肪酸合成酶在骨膜组织中的表达具有调节作用。     

支点弯曲柔韧性对成人特发性脊柱侧凸矫形效果的评估意义

目的 了解支点弯曲像柔韧性(FBF)与手术治疗成人特发性脊柱侧凸矫形率(CR)的关系,探讨支点弯曲柔韧性对成人脊柱侧凸矫形手术效果的评估能力.方法 对69例进行手术治疗的特发性成人脊柱侧凸患者拍摄术前站立位、支点弯曲位和术后站立位X线片,测量其胸段/胸腰段脊柱侧凸的Cobb角,计算支点弯曲柔韧性和矫形率,对二者进行统计学分析.结果 使用数据分析软件SPSS 10.0对FBF和CR率进行回归分析,得出:CR=0.213+0.768×FBF,即支点弯曲柔韧性每提高1个单位,矫形率提高0.768个单位(P<0.01).结论 支点弯曲矫形率和手术矫形率存在明显的线性关系,使用此方程,可对符合条件的多病例样本进行矫形率预测,能够客观评估新的矫形器械或矫形方法的矫形效果.