肾安提取液对糖尿病小鼠肾脏TGF-β1和p38MAPK表达的影响

目的探讨肾安提取液对链脲佐菌素诱导(STZ)的糖尿病小鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)和p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)表达的影响。方法 STZ诱导的糖尿病小鼠模型,随机分为模型组、厄贝沙坦组[厄贝沙坦10mg/(kg.d)]、肾安提取液组[肾安提取液9.088 mg/(kg.d)],另设正常对照组,疗程4周。RT-PCR检测肾脏TGF-β1和p38MAPK mRNA的表达;免疫化学法检测肾脏磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)和纤连蛋白(FN)表达;并检测血糖、24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾质量指数、肾小球硬化指数、肾小球基底膜(GBM)厚度。结果肾安组及厄贝沙坦组肾脏TGF-β1和p38 MAPK mRNA表达较模型组明显降低(P<0.01),肾脏p-p38MAPK和FN的表达较模型组明显减少(P<0.01);24h尿蛋白定量、BUN、Scr、肾质量指数、肾小球硬化指数、GBM厚度均较模型组明显改善(P<0.01);肾安组及厄贝沙坦组间上述指标无显著性差异(P>0.05);模型组、厄贝沙坦组及肾安提取液组间血糖差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾安提取液可延缓糖尿病肾病的发生发展,机制可能与抑制TGF-β1和p38MAPK的表达有关。     

肾炎康汤治疗IgA肾病的临床研究

目的：观察肾炎康汤治疗IgA肾病的临床疗效。方法：将64例患者随机分为2组各32例。对照组口服苯那普利片并积极控制血压、抗感染治疗；治疗组在对照组治疗基础上加服肾炎康汤，疗程3月。观察临床疗效、尿蛋白定量、尿红细胞排泄率、血清肌酐（Cr），血清白细胞介素-4（IL-4）和白细胞介素-10（IL—10）、免疫球蛋白IgA。结果：总有效率治疗组为84．38％，对照组为56．25％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），治疗组疗效显著优于对照组。治疗后2组尿蛋白定量、Cr均明显下降，治疗组下降更显著，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组尿红细胞明显下降，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗前血清IL-4、IL-10及IgA均明显升高，与正常对照组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组血清IL-4、IL-10及IgA均明显下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；与对照组治疗后比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：肾炎康汤治疗IgA肾病，能提高临床疗效，保护肾功能，其机理可能与调节患者免疫系统功能有关。     

糖肾宝冲剂对糖尿病肾病患者外周血内皮祖细胞及相关炎性因子的影响

目的观察糖肾宝冲剂对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量及其增殖能力的影响,探讨其可能的作用机制。方法将92例DN患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组46例。对照组采用降血糖、降血压、降血脂等常规治疗,治疗组在对照组疗法基础上加服糖肾宝冲剂,疗程16周。观察两组治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetylβ-D-glucosaminidase,NAG),血清超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)水平,以及血清EPCs数量及其增殖能力。结果与治疗前比较,治疗后两组UAER、NAG、hs-CRP、TNF-α及IL-6均显著下降(P0.01),外周血EPCs数量及其增殖能力均显著升高(P0.01),但治疗组在改善上述指标方面均显著优于对照组(P0.01)。结论糖肾宝冲剂能显著提高DN患者外周血EPCs数量及其增殖能力,减轻肾损害,其作用机制可能与抑制DN的炎性反应有关。     

转化生长因子-β1介导的足细胞凋亡

足细胞（podocyte），即肾小球脏层上皮细胞，直接附着在肾小球基底膜（GBM）上，是肾小球血液滤过屏障重要的细胞结构。足细胞既是免疫介导，也是非免疫介导损伤靶点，肾小球肾炎时足细胞的无序凋亡可能导致肾小球无功能的瘢痕形成。转化生长因子-β1（TGF-β1）是一种多功能的细胞因子，在损伤的肾小球内，呈典型上调。越来越多的研究表明TGF-β1介导了肾小球足细胞的凋亡，在肾小球硬化过程中发挥着重要作用。     

复方仙草颗粒防治大鼠IgA肾病实验研究

目的:观察中药制剂复方仙草颗粒对IgA肾病防治效果及可能作用机制。方法:采用切除一侧肾脏,反复尾静脉注射较大剂量葡萄球菌肠毒素B(SEB)的方法,制作IgA肾病大鼠实模型。随机分为模型组、福辛普利组[蒙诺冲剂液,含药0.33 g/mL,10 mL/(kg.d)]、复方仙草颗粒(由八仙草、三七、薏苡仁、制大黄、黄芪、甘草组成)小、中、大剂量组[复方仙草颗粒10、20、40 g/(kg.d)],另设正常对照组。疗程8周。检测大鼠24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数;血清胱抑素C、血清肌酐;肾组织IgA(免疫荧光)、肾小球系膜细胞数及纤黏蛋白(FN,免疫化学法)表达。结果 (:1)复方仙草颗粒各组及福辛普利组24 h尿蛋白定量、尿红细胞排泄率均较模型组明显改善(P<0.01);与福辛普利组比较,复方仙草颗粒大剂量组尿红细胞改善更显著(P>0.05);复方仙草颗粒中、大剂量组24 h尿蛋白定量与福辛普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)各药物干预组血清CystatinC与模型组比较,均明显改善(P<0.05,P<0.01);复方仙草颗粒大剂量组血清CystatinC与福辛普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组大鼠间SCr差异无统计学意义(P>0.05)。(3)各药物干预组与模型组比较,肾小球系膜细胞数及FN表达均显著降低(P<0.05,P<0.01);复方仙草颗粒中、大剂量组与福辛普利组比较,系膜细胞数差异无统计学意义(P>0.05);复方仙草颗粒大剂量组与福辛普利组比较,FN表达差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:复方仙草颗粒能改善IgA肾病大鼠血尿、蛋白尿,保护肾功能,其作用机制可能与减少IgA在肾组织沉积,抑制肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质积聚有关。     

仙草汤治疗慢性肾功能衰竭30例

目的 :探讨清热利湿药配合消瘀解毒类中药对慢性肾衰的疗效。方法 :采用仙草汤 (八仙草、薏苡仁、制大黄 )治疗慢性肾衰 30例 ,观察治疗前后的肾功能及症状改善情况。结果 :经统计学处理 ,总有效率 96.67% ,肾功能有明显改善 ( P<0 .0 1 )。提示 :仙草汤具有抑制肾脏免疫炎症 ,延缓肾小球硬化、间质纤维化 ,而达到改善肾功能的作用     

复方仙草胶囊治疗慢性原发性肾小球疾病的临床观察

2001年以来,我们在应用仙草汤治疗肾病取得初步疗效的基础上,加入田七、甘草制成复方仙草胶囊,并与目前公认的治疗肾小球肾炎药物苯那普利进行对照,前瞻性地观察复方仙草胶囊对慢性原发性肾小球疾病的疗效.     

清热利湿活血方治疗慢性肾炎的临床观察

目的:观察清热利湿活血方(肾炎康汤)治疗慢性肾炎(CGN)的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),两组均服用苯那普利片及常规西药治疗,治疗组加服肾炎康汤。观察两组临床症状、体征,尿蛋白定量、尿红细胞排泄率、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)的改善情况。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组尿蛋白定量、尿β2-MG、Scr均明显下降(分别为P<0.01,P<0.05),但治疗组改善更显著,与对照组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:肾炎康汤能提高临床疗效,改善临床症状,保护肾功能。     

复方仙草胶囊治疗隐匿型IgA肾病的临床观察

[目的]观察复方仙草胶囊治疗隐匿型IgA肾病的临床疗效。[方法]70例患者随机分成治疗组和对照组，治疗组以复方仙草胶囊治疗，对照组以苯那普利治疗，连续治疗6个月，检测治疗前后湿热证积分、血瘀证积分、肾功能、血脂、血液流变学的变化。[结果]治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）；湿热证积分、血瘀证积分、血液流变学、肾功能变化、血脂显著优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]复方仙草胶囊对隐匿型IgA肾病具有较好的治疗作用。     

中医药治疗慢性肾衰竭的研究进展

慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是当今社会严重危害人类健康和生命的疾病之一,近年来,中医在延缓肾功能进展、提高患者的生活质量等方面取得显著疗效。通过查阅有关文献,主要从病因病机、中医辨证论治、单味药应用(如大黄、黄芪、冬虫夏草等)、中成药治疗(如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊)、多途径治疗(包括中药灌肠、药浴熏洗、穴位贴敷和针灸等各种治疗方法)等方面,尤其是从单味药的主要成分及最新药理作用、复方制剂的药理实验、多途径治疗CRF方法的研究结果等角度对近年中医治疗CRF的研究概况进行总结,认为中医药在治疗CRF方面受到多数患者青睐,医家根据患者临床症状,舌象脉象进行辩证分析,可有效的改善患者临床症状,延缓病情地进展,提高患者生活质量,并且中药毒副作用小,中医治疗CRF具有广阔的前景,经验丰富,临床疗效好,确实能延缓慢性肾衰竭的进展。