惠尔血治疗甲巯咪唑致粒细胞缺乏症5例

观察了粒细胞集落刺激因子(惠尔血)对甲巯咪唑致粒细胞缺乏症的疗效.结果表明,惠尔血能明显缩短粒细胞缺乏病程.     

正常人瞳孔及瞳孔对光反射的特征

目的探讨正常人瞳孔对光反射的特征,为神经眼科临床诊断和治疗提供参考依据。方法应用瞳孔自动测试仪检测100例正常人(200只眼)的瞳孔及瞳孔对光反射。检测对象年龄12~66岁,平均(31±2)岁,按10岁为1个年龄段分为5组,并对不同年龄组、性别、眼别间的左右眼参数值进行比较。结果正常人群随年龄增长,瞳孔面积减小,瞳孔对光反射的反应幅度降低、潜伏期延长,差异有统计学意义。性别、眼别间各参数差异无统计学意义。结论瞳孔对光反射检查是一种客观的视觉通路功能检查。瞳孔自动测试仪检查法可定量检测正常人瞳孔及瞳孔对光反射的各种参数值,为视神经病变的临床诊断和随访提供参考。     

球后视神经炎患者的瞳孔对光反射特征

目的 了解球后视神经炎(RON)患者的瞳孔对光反射特征，探讨瞳 孔对光反射检查在RON诊断和治疗中的临床应用价值。 方法 用瞳孔测试仪分别检测3 5例临床确诊的RON患者35只患眼治疗前(发病期)后、对侧眼以及正常对照组50例100只眼的瞳孔对光反射。患者组年龄10~ 58岁，平均年龄30.4岁；对照组与患者组年龄、性别无差异 。检查的对光反射参数包括瞳孔面积、瞳孔对光反射的最大反应幅度、潜伏期和最大反应速度。 结果 在RON的发病期，患眼瞳孔对光反射的反应潜伏期延长、最大反应幅度减小，与正常照 组相比差异 有非常显著的统计学意义。治疗后，随着病情改善、视力恢复，患眼瞳孔对光反射的反应潜伏期、最大反应幅度等逐渐恢复，与发病期相比差异有统计学意义，但与正常对照组比较仍然有显著差异。患眼发病期和治疗后，对侧眼瞳孔也表现为反应潜伏期和最大反应幅度下降，但与对照组相比，其差异均无统计学意义。 结论 RON患眼的瞳孔对光反射反应潜伏期延长、最大反应幅度减小。瞳孔对光反射检查有于 对RON做出早期诊断并监测其病情变化。 (中华眼底病杂志，2006，22：370-372）     

冰试验诊断重症肌无力上睑下垂的价值

目的 观察冰试验在重症肌无力(MG)上睑下垂诊断中的价值。 方法 对32例MG上睑下垂患者和33例非MG上睑下垂患者进行冰试验和休息试验，MG上睑下垂患者另行新斯的 明实验。所有接受检查者均在同一天交替进行冰试验和休息试验2次，MG患者在接受冰试验和休息实验后行新斯的明实验。由两名不知道其临床诊断的观察者在试验前后用精确度为0. 5 mm的20 mm钢尺测量上下睑缘中点之间的宽度，以同一受检者两次冰试验或休息试验前后睑裂宽度之差的平均值为上睑下垂改善程度。 结果 冰试验和休息试验均能改善部分MG上睑下垂，但对非MG上睑下垂无改善，两者的特异度均为100％。冰试验比休息 试验能更大程度的改善MG上睑下垂,具有更高的灵敏度(78%)。 对于完全性上睑下垂，冰试验亦能有效的改善其睑裂宽度。与新斯的明试验相比，冰试验敏感性略低，但冰试验检查时间短，无需注射，避免了注射带来的不适，而且无任何毒副作用。 结论 冰试验是诊断MG上睑下垂的一种简单、安全且灵敏度和特异度较好的检查手段，有较好的临床应用价值。  （中华眼底病杂志，2006，22：382-384）     

O.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液对国人瞳孔影响的观察

目的本研究旨在探讨0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)在不同亮度条件下对正常人瞳孔大小的影响.方法24名志愿者的右眼给与0.2%阿法根滴眼液1滴,在给药前及给药后30 min、4 h和6 h分别以红外线瞳孔测量仪在不同亮度条件下测定瞳孔的大小.结果在亮条件下(150 cd/m2)及暗条件下(0.2 cd/m2),相对于给药前的瞳孔平均直径,给药后30 min、4 h和6 h后的瞳孔平均直径均明显减小,以上数值分别为(4.7±0.5)mm、(3.6±0.4)mm、(3.7±0.5)mm和(3.8±0.6)mm(P＜0.05);(6.1±0.6)mm、(4.3±0.3)mm、(4.0±0.6)mm和(4.7±0.52)mm(P＜0.05).结论0.2%阿法根对正常人瞳孔有着显著的缩瞳作用,符合α2-肾上腺素能受体激动后反馈抑制肾上腺素释放的药理学作用.     

Ⅱ型糖尿病患者GAD-Ab和ICA联合检测及价值

对９１例Ⅱ型糖尿病患者及２８例正常人的血清,用ＥＬＬＳＡ法测定谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ－Ａｂ）及胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）。结果：Ⅱ型糖尿病人中抗体阳性率为３０．７６％,ＧＡＤ－Ａｂ阳性为１７．５０％,ＩＣＡ阳性为１５．３８％,双抗体阳性为２．１９％,对照组ＧＡＤ－Ａｂ和ＩＣＡ均为限性;抗体阳性各组体重指数（ＢＭＩ）较阴性组明显降低,且有显著性差异;小于４０岁患者抗体阳性率最高（６０％）;血清Ｃ肽水平     

调和气血法防治慢性筋骨病的应用与发展

气血理论是辨证施治的重要理论基础之一。施杞教授根据慢性筋骨病"正气亏虚、外邪侵袭、经络闭阻"的病机特点,形成了"调和气血法"防治慢性筋骨病的原则。以圣愈汤作为基础方,意在传承"以气为主,以血为先"的伤科学术精髓,并形成了以益气化瘀为核心的13个协定方。通过临床与基础研究,"以气为主"通过益气恢复气的推动、防御、营养等功能,可以调节激素水平、改善骨代谢、促进骨细胞增殖、延缓细胞凋亡、促进基质蛋白多糖和胶原合成、提高细胞黏附功能,从而维持骨结构与功能;还可抑制炎症介质,调节细胞因子,提高免疫功能。"以血为先"通过祛瘀达到行气的目的,可以改善骨的血液动力学和血液流变学,以利于营养物质进入骨骼,并调节血钙、碱性磷酸酶。"调和气血法"指导临床辨证施治,疗效显著提高。     

正常孕妇垂体-甲状腺轴功能变化的研究

目的了解正常孕妇妊娠各期及产后垂体-甲状腺轴功能的变化;探讨妊娠期人绒毛膜促性腺激素(hCG)对垂体-甲状腺轴的调节作用.方法采用放射免疫法,测定正常孕妇妊娠早、中、晚期及产后甲状腺功能参数[血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]、hCG及甲状腺结合球蛋白(TBG)的水平.结果(1)血清TT3、TT4水平在妊娠各期均较产后显著升高,其中TT4在妊娠早期最高为(170.00±40.28)nmol/L,TT3在妊娠中期最高为(2.64±0.53)mmol/L.(2)血清FT3水平在妊娠早期[(4.37±0.78)pmol/L]和中期[(4.75±0.90)pmol/L]显著升高,晚期[(3.94±0.75)pmol/L]下降,产后最低(2.96±0.84)pmol/L];血清FT4妊娠早期最高[(14.07±1.44)pmol/L],中期[(12.86±0.84)pmol/L]和晚期(11.29±1.00)pmol/L]逐渐下降,产后[(10.45±1.45)pmol/L]最低.(3)血清TSH水平在妊娠早期最低为(0.88±0.83)mU/L,妊娠中期[(1.86±1.04)mU/L]和晚期[(1.48±0.90)mU/L]上升,产后(2.82±1.42)mU/L]达最高峰.(4)血清hCG水平在妊娠早期最高为(309.05±320.02)μg/L,中期(69.11±19.18)μg/L]和晚期[(86.25±44.60)μg/L]下降,产后[(29.95±20.91)μg/L]最低.(5)hCG与TSH呈负相关,而与FT4、TT4呈正相关.结论(1)hCG可能在整个妊娠期及产后一定时间内,对垂体-甲状腺轴功能有一定的调节作用.(2)产后部分孕妇处于一过性甲状腺功能低减状态.     

Ⅱ型糖尿病患者血清中GAD-Ab测定的临床意义

目的 通过谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ－Ａｂ）测定,了解成人迟发性自身免疫性糖尿病（ＬＡ－ＤＡ）在Ⅱ型糠尿病中的发病率,以及ＬＡＤＡ的一些临床特点。方法 对９１例诊断为Ⅱ型糖尿病患者及２８例正常对照组用ＥＬＩＳＡ法检测血清中ＧＡＤ－Ａｂ。结果ＧＡＤ－Ａｂ阳性率１７．５８％,高于对照组的０％;且ＧＡＤ－Ａｂ阳性患者具有低体重指数（ＢＭＩ）≤２１ｋｇ／ｍ＾２,低Ｃ肽分泌,酮症史,胰岛素用量偏大的临床特点     

妊娠早期甲状腺功能与促绒毛膜性腺激素的关系

目的 了解妊娠早期甲状腺功能与促绒膜促毛性腺激素（ＨＣＧ）的关系。方法 用放免或免放方法测定３９例正常孕妇妊娠早期血清ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＳＨ及ＨＣＧ水平。结果 妊娠早期血清ＦＴ３、ＦＴ４在正常范围偏高,血清ＴＳＨ水平正常偏低,且有３０．７７％低于正常范围,血清ｈＧＣ水平较非妊娠育龄妇女显著升高;ＨＧＣ与ＦＴ３、ＦＴ４呈正十线相关关系（ｒ＝０．３０２,Ｐ〈０．０５,及ｒ＝０．４９８,Ｐ〈０．０１）,而与ＴＳＨ呈负直线相关关系（ｒ＝０．３３１,Ｐ〈０．０５）。结论 提示妊娠早期ｈＣＧ对垂体一甲状腺轴有一定的调节作用。