无框架立体定向显微手术切除脑内小病灶33例分析

目的:探讨应用无框架立体定向技术结合显微手术微侵袭治疗脑内小病灶的方法及疗效。方法:应用CAS-R-2型无框架立体定向仪和CAS-BH5型机器人对33例脑内小病灶患者,行术前精确定位后,在显微镜下切除病灶,并观察疗效。结果:本组病变全切除30例,占90.9%,次全切除2例,占6.0%,大部分切除1例,占3.0%,无手术死亡。本组19例症状性癫痫起病的患者,15例(78.9%)病灶清除后症状消失,4例(21.0%)发作次数明显减少,效果良好。结论:采用无框架立体定向技术微侵袭治疗脑内小病灶,具有微创伤、精确性高、可重复性好及安全性强等优点,是临床疗效满意的治疗手段。     

城区妇女妇科普查情况分析与干预

目的:为了解我市妇女妇科疾病的发生情况,更好地做好妇科疾病防治工作,降低发病率,提高妇女健康水平.方法:我院妇保科将近4年来对赣州市部分企事业单位11 225例妇女妇科普查普治情况进行分析.结果:总患病率呈逐年下降趋势,其中妇科患病率有下降趋势,宫颈炎患病率下降明显,尤其是重度宫颈炎,而乳腺疾病患病率则有增长势头,宫颈癌患病率为10.69/10 000,乳腺癌患病率为0.89/10 000.结论:定期妇科普查普治可降低妇女患病率,可避免严重妇科疾病的发生,同时对乳腺疾病应予高度重视.对妇女的宫颈癌、乳腺癌能做到早发现、早诊断、早治疗,提高了妇女的健康水平.     

左半结肠癌并肠梗阻一期切除吻合术的围手术期处理

目的探讨左半结肠癌并肠梗阻病人进行一期切除吻合术。方法完善左半结肠癌并肠梗阻病人的围手术期处理,行一期切除吻合术。结果手术后病人恢复良好,吻合口瘘发生率低。结论左半结肠癌并肠梗阻的病人在完善围手术期的处理情况下一期手术治疗是可行的。     

高等药学教育教学改革的思考

文章分析了高等药学教育发展的形势,并对高等药学教育教学理念的更新,人才培养模式的优化。教学课程体系的设计,教学内容、手段和管理等方面改革进行了思考。     

多巴胺与硫酸镁联用治疗支气管哮喘60例的临床疗效分析

目的观察多巴胺、硫酸镁联用治疗重症支气管哮喘中的疗效及副作用。方法将114例重症支气管哮喘患者随机分为治疗组60例和对照组54例,两组均在补液、抗炎、解痉、平喘、吸氧等常规治疗的基础上,治疗组加用多巴胺10mg与硫酸链2．5g;对照组用氨茶碱0．25g,分别加入10％葡萄糖250ml静滴、速度10-20滴／min,1次／d,疗程3～7天。结果两组疗效无明显差异,但多巴胺与硫酸镁联用的副作用明显低于氨茶碱组（P〈0．05）。结论多巴胺与硫酸镁联用在治疗重症支气管哮喘中疗效显著,不良反应少,值得临床参考。     

甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的临床意义

甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,占全身恶性肿瘤的1％～2％,女性多见。由于病理类型不同,生物学特性及预后差异很大,未分化型甲状腺癌绝大多数在1年内死亡,而分化型甲状腺癌（包括乳头状腺癌和滤泡性腺癌）预后良好,     

自体带骨膜髂骨板移植修复距骨骨折并软骨面缺损

目的 研究用自体带骨膜髂骨板移植修复距骨骨折并软骨面缺损可行性.方法 2004年2月～2009年2月期间,对距骨骨折并软骨面缺损病例29例,用自体带骨膜髂骨板移植进行修复后随访1.5～4年,同时对其临床效果采取Baird踝关节评分.结果 采用Baird踝关节评分系统对29例患者进行功能评分,其中优8例,良13例,可2例,差6例,有效率79.31%.距骨穹窿部硬化并创伤性关节炎5例,踝关节融合6例.结论 应用体带骨膜髂骨板移植修复距骨骨折并软骨面缺损的疗效值得肯定.     

艾滋病并发结核病的治疗策略

摘要艾滋病并发结核病已经成为严重的公共卫生问题,联合应用高效抗逆转录病毒治疗（HAART）与抗结核（ATB）治疗能改善艾滋病并发结核病患者的预后。但艾滋病并发结核病的治疗复杂,在药物种类、剂量和治疗时机选择及疗程制定等方面均面临诸多问题。针对性的评估疾病进程和风险、药物的相互作用和免疫重建炎症综合征的影响等,权衡利弊,并在积累临床资料的基础上提炼和总结经验,有助于做出恰当的决策。     

老年甲状腺功能异常者高半胱氨酸测定的临床意义

目的通过测定老年甲状腺功能异常患者血清总高半胱氨酸(HCY)水平,研究观察甲状腺功能对心血管疾病的影响。方法将我院收治的36例甲状腺功能亢进老年患者、36例甲状腺功能减退老年患者及36例健康老年人分成三组,分别为甲亢组、甲减组及正常对照组,收集所有患者空腹血清,测定HCY、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,比较这些指标的变化并分析这些变化与心血管疾病的联系。结果甲减组患者血清HCY水平明显呈高水平变化,与其他两组差异明显,而血清中FT3、FT4水平以甲亢组患者最高,且其与甲减组患者和正常对照组差异明显,故均具有统计学意义,P<0.05。甲减组患者的血清TG、TC、LDL-C水平均较正常水平高,且与其他两组差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论通过对老年甲状腺功能异常患者高半胱氨酸测定可知,甲状腺功能减退患者血清HCY、TG、TC、LDL-C水平均明显升高,这些指标的测定为早期预防冠心病动脉粥样硬化等心血管疾病提供了重要的依据。     

浅谈胃镜下小肠营养管置放的操作体会

<正>胃镜下置放营养管的方法是目前最可靠、最直观、简单且成功率最高,对机体损伤程度最低的一种无创的方法。此方法的目的是通过肠内途径提供胃肠道营养支持,对患者的预后至关重要。1资料与方法1.1临床资料我院2009年至2012年6月间我院共行胃镜辅助下小肠营养管置入术39例,其中男21例,女17例;年龄28～79岁。患者中:食管、胃手术后吻合口狭窄3例,吻合口瘘5例,急性胰腺炎19例,脑血管疾病10例,意识不清2例。所有病例均成功在胃镜下将小肠营养管置入至小肠。