把新生儿乙肝疫苗接种纳入计免管理的探索

跸驻乡卫生院从本乡儿童四苗覆盖率和孕妇系统管理率较高的实际出发,进行了结合孕妇系统管理,把新生儿乙肝疫苗接种纳入儿童计划免疫管理的探索。1989～1991三年全乡新生儿乙肝疫苗全程接种率平均达84.16％,全程接种乙肝疫苗的2、3岁组儿童HBsAg阳性率比未接种过乙肝疫苗的6岁组儿童下降91.09％。提前5年达到卫生部规定的接种率指标。该方法具有分工明确、配合密切、方便易行、管理规范和全程接种率高的特点,已在奉化全市推广。     

筑起心理承受的“大堤”

听朋友讲过这样一个故事:张某40岁,因炒股失败而上吊自杀身亡。他平素性格内向,斯文稳重。几年前读完业余大学,继而考研究生差三分落榜,转念写书又无处出版。看到别人炒股成为富翁,于是调整方向,借钱炒股,用三万元买了三支股票。谁知三支股票行情每况愈下,细细一算,很快就亏     

自体趾尖部分移植再造手指指尖

目的 探讨自体(砪)趾尖部分移植再造手指指尖的手术方法.方法 2002年8月-2008年1月,以自体(砪)趾尖为供体,于其腓侧设计与缺损的手指指尖大小相同的部分趾尖,游离切取塑形后移植再造手指指尖.再造手指指尖32例32指,其中拇指指尖11例,示指指尖13例,中指指尖8例.急诊再造11例,择期再造21例.供区创面直接缝合.结果 本组32例全部存活,其中1例右示指指尖再造术后14 h出现静脉危象,手术探查后存活.27例于术后3～8个月内行整形术.随访29例,失访3例,随访时间为8～26个月,再造指尖外形接近健侧指尖,手指功能及两点分辨觉同健指.结论 自体(砪)趾尖部分移植再造手指指尖外形逼真,功能完善;供区无需植皮,供趾趾尖结构、外形、功能无改变,仅体积缩小.     

开放性跟腱断裂合并软组织缺损的治疗

自50年代以后,关于急性跟腱断裂的报道渐渐增多,但对开放性跟腱断裂合并软组织缺损的报道极少。本院自1989年1月至1998年12月,收治开放性跟腱断裂34例,其中合并软组织缺损8例,均采用急诊手术清创,取得了较好疗效。本文对8例开放性跟腱断裂合并软组织缺损者的手术方式作回顾性分析,并对术后长期疗效进行随访观察。1临床资料1.1一般资料:本组中男7例,女1例;年龄8～39岁;左侧5例,右侧3例;自行车、摩托车车轮碾轧伤3例,机器轧伤1例,车祸伤4例;均为完全断裂合并足跟部软组织缺损;其中1例合并跟骨后结节骨折,1例合并内脏破裂;软组织缺损均为足跟部…     

胃大部切除术后腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术开展初期，上腹部既往有手术史的病人被列为相对禁忌症。我院所总结的５８０例ＬＣ中，有１３例过去做过胃大部切除术。我们采用了Ｖｅｒｅｓｓ或Ｈａｓｓｏｎ法，建立气腹，用电凝钩贴近腹膜锐性分离，操作中宁伤腹膜，勿伤肠管，分离至Ｃａｌｏｔ三角，仍然粘连紧密，应及时中转开腹。全组病人平均手术时间１小时。手术顺利，术后１周左右均痊愈出院。     

骨外粘液样软骨肉瘤1例报道及文献复习

骨外粘液样软骨肉瘤（extraskeletal myxoid chondrosarcoma,EMC）是一类罕见的软组织肿瘤，具多方向分化的特点。WHO肿瘤学分类将其归到分化不确定的软组织肿瘤内。本文报道1例表现多种组织学形态的EMC，结合文献复习，探讨其临床病理学特征及鉴别诊断要点。     

脑膜瘤灶周广泛水肿12例CT回顾性分析

目的：研究脑膜瘤瘤周广泛水肿的发生机制及相关因素。材料与方法：结合病理对照，分析12例脑膜瘤患者CT资料。结果：CT所示的脑膜瘤瘤周广泛水肿与病理亚型，发生部位及良恶性有关联性。结论：根据脑膜瘤瘤周广泛水肿的CT表现，可推测肿瘤的细胞亚型及良恶性，为手术方案提供依据。     

双原发性食管、贲门癌一例

患者男,53岁。吞咽受阻5月余,伴胸骨后不适2月,经食管吞钡照片见第八胸椎以下食管长约4cm狭窄,有不规则充盈缺损,粘膜破坏,壁僵硬,诊断为食管下段癌于85年12月26日入院。85年12月31日B超报告:胃底贲门部有实性占位病变。86年1月5日     

牵引加手法治疗颈源性咽炎的疗效观察

咽炎在临床上并不少见,但有些病人虽经多种方法治疗其效果却不很理想,而且少数病人日逐加重,这些往往与颈椎的