术后残留中枢神经细胞瘤的放射治疗(附六例报告)

目的 探讨放射治疗在术后残留或复发中枢神经细胞瘤中的作用.方法 分析2003年6月至2005年6月收治的6例手术后残留或复发的中枢神经细胞瘤的放射治疗结果 ,并综述文献报道.结果 5例病人接受外放射治疗,放射剂量55～60 Gy,随访24-36个月(平均30个月),病变消失1例,缩小4例.其中1例于放射治疗结束后6个月时出现一侧丘脑放射性坏死.1例病人行伽玛刀治疗,周边剂量15 Gy,随访至18个月时病变已明显缩小.结论 中枢性神经细胞瘤确对放射治疗敏感,对术后残留或复发者可以考虑分次外放射治疗,54 Gy可能是治疗中枢神经细胞瘤的最低有效剂量,但应注意放射性副损伤或放射性坏死发生的可能,对小体积肿瘤,立体定向放射外科治疗则是一种安全有效的辅助治疗.     

基于ABAQUS软件的钛网植入修复颧骨缺失的预测研究

目的:利用ABAQUS有限元软件,对钛网植入修复颧骨缺失手术的术后外形等效果进行术前预测分析,以提高手术的成功率。方法:从力学分析的角度运用有限元方法建立患者颧骨缺失部位的力学模型,并通过ABAQUS有限元软件对该模型进行仿真计算。结果:通过分析得到了患处模型在钛网植入后产生的变形云图和应力云图,以及骨骼与软组织分离的数据,通过对应力云图的分析可以辅助医生进行手术切口的设计:根据软组织与骨骼之间出现间隙量的大小可确定填充物的位置以及用量。结论:通过该方法可以根据变形云图判断手术后的外观效果,从而达到了预测的目的。     

无创脑电阻抗检测在大面积脑梗死中的应用

目的观察大面积脑梗塞患者脑水肿的变化特点及脑水肿无创监测的可行性。方法应用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪监测大面积脑梗塞患者双侧大脑半球脑电阻抗(CEI)扰动系数的变化,通过设定无颅脑疾患健康志愿者,腔隙性脑梗塞,脑出血患者为各个对照组比较分析。揭示大面积脑梗塞患者脑电阻抗(CEI)扰动系数的特点。测定脑梗死体积及周围水肿灶体积了解其与病侧CEI扰动系数相关性。结果大面积脑梗塞患者急性期病灶侧CEI扰动系数均高于健侧p<0.05。无颅脑疾患健康志愿者对照组患者双侧CEI扰动系数对称p>0.05。腔隙性脑梗塞健患两侧CEI扰动系数相近p>0.05。起病6小时大面积脑梗塞患侧CEI扰动系数与腔隙性脑梗塞患侧CEI扰动系数配对t检验结果p<0.05。脑出血患者血肿侧脑电阻抗呈现先降低后升高的特点。起病24小时脑梗塞患者的病侧CEI扰动系数与病灶体积正相关(r=0.8496,p<0.01)。结论①无创脑电阻抗扰动系数可反映脑水肿动态变化特点。②可及时敏感的发现大面积脑梗塞后早期脑水肿,可应用于大面积脑梗塞的早期诊断。③可鉴别早期大面积脑梗塞和腔隙性脑梗塞。     

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的 观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 46例COPD并发Ⅱ型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各23例,通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,对照组则给予鼻导管持续低流量吸氧及常规药物治疗,治疗6 h与3 d后,再测定并比较两组的神志、心率、呼吸频率、血气等指标.结果 无创通气后心率、呼吸频率、pH、PaO2、PaCO2均明显改善,差异均有显著性(P<0.01).结论 BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效.     

天气多变,生活细节防感冒

<正>鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽……,一看到此类症状,人们就知道可能是患感冒了。感冒,又称"伤风",任何年龄、性别的人士都有可能患上。感冒四季皆可发生,值此乍暖还寒的季节,就最容易"流行"起来。虽说感冒对许多人来说是"老熟人"了,但谁也不想让它轻易找上门来,另外还要防他赖着不走。其实这并不难做到,只要注意一些生活细节,就可将感冒挡在门外。     

护理干预对白血病患者化疗的影响

目的：探讨白血病患者遵医行为的有效护理干预措施。方法：随机将154例白血病患者分为两组,对照组常规给予健康教育,干预组除健康宣教外,由责任护士负责全程的护理干预。观察指标主要为患者遵医行为调查。结果：干预组遵医行为高于对照组。结论：为自血病患者采取针对性的护理干预,能显著增加遵医行为,提高白血病的化疗效果。     

高能量Pilon骨折临床研究进展

Pilon 骨折是累及胫骨远端关节面及干骺端的骨折,往往由高能量的垂直暴力所致,部分伴有扭转暴力.而传统所说的踝关节骨折往往是由低能量的扭转暴力造成的骨折,这就决定了 Pilon 骨折从损伤机制、暴力大小、骨折类型、软组织损伤程度到治疗的特点、难度和预后均与普通踝关节骨折不同.Pilon 骨折占所有下肢骨折患者总人数的...     

舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察

目的观察舒适护理在手术室护理工作中应用对患者心理、生命体征、满意度的影响。方法将符合入组标准的150例手术治疗的患者按随机数字表分为观察组75例和对照组75例，对照组给予常规手术护理，观察组在对照组的基础上再给予舒适护理，比较两组患者心理情绪变化，观察生命体征，记录术后不良反应，调查护理满意度。结果观察组和对照组满意率、紧张焦虑比例、血压升高比例、心率加快比例、不良反应发生率分别为93．33％比56％，22．67％比60％，22．67％比65．33％，21．33％比53．33％，12％比32％，差异有显著意义（P〈0．05）。结论舒适护理应用于手术室护理工作中，能够改善患者心理健康状态，缓解应激反应，增强耐受力，稳定生命体征，减少术后不良反应发生率，提高护理满意度，适合深化推广。     

2011～2012年澄迈县男性吸毒人员梅毒检测结果分析

目的:了解澄迈县男性吸毒人员梅毒感染状况,为制定梅毒防控措施提供参考依据。方法:对2011～2012年澄迈县强制戒毒所男性吸毒人员进行梅毒血清学检测,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)试剂盒进行初筛检验,再作明胶梅素螺旋体明胶凝集试验(TPPA)确证后判定,归纳总结出感染的相关因素。结果:564名吸毒男性中,注射器吸毒比例为34.5%,确诊梅毒螺旋体感染15例,阳性率为2.66%,以20～29岁组阳性率最高。结论:该人群中存在一定比例注射吸毒和不安全性行为情况,应针对吸毒人群特点开展性健康和性传播疾病知识教育,防止梅毒感染与传播。