子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的效果

目的:观察子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的效果。方法:选取2019年3月至2020年12月该院收治的78例剖宫产瘢痕妊娠患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组采用氨甲蝶呤联合清宫术治疗,观察组采用UAE联合清宫术治疗,比较两组手术相关指标水平、住院时间、预后情况及并发症发生率。结果:观察组清宫术出血量少于对照组,清宫术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后阴道流血时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、月经恢复时间、子宫病灶消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UAE联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者,可改善手术相关指标水平和预后情况,其效果优于氨甲蝶呤注射液联合清宫术治疗。     

新型冠状病毒肺炎康复者特异性抗体的动态变化及临床意义

目的 探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）康复者特异性抗体的动态变化及其临床意义。方法 本研究采用回顾性研究方法,收集2020年2月6日至2021年3月24日在广州医科大学附属市八医院随访的成人COVID-19康复者141例,根据出院时诊断分型将康复者分为重症组（重型及危重型）与非重症组（轻型及普通型）。对比分析两组患者在出院后1周、2周、1个月、3个月、6个月、1年随访的抗体变化情况。结果 重症组1周IgG阳性率为95.00%,随后1年均为100.00%;非重症组1周IgG阳性率为59.50%、6个月为90.08%、1年为76.03%。6个月随访重症组血清抗体IgG较非重症组明显升高,差异有统计学意义（Z=-2.441,P=0.015）。1年随访重症组血清抗体IgG较非重症组明显升高,差异有统计学意义（Z=-3.410,P=0.001）。重症组1年随访IgM水平较6个月明显降低,差异有统计学意义（Z=-2.259,P=0.024）;非重症组1年随访时IgG、IgM水平较6个月明显降低,差异有统计学意义（Z=-7.370,P<0.01;Z=3.850,P<0.01）。结论 COVID-19康复者血清保护性抗体在出院后6个月内维持在较高水平,出院后1年内基本保持稳定。重症组抗体滴度较非重症组明显升高且持续时长至少1年。COVID-19康复者能获得1年的自然免疫保护能力,病情危重者获得的免疫持续时间更长久。     

Stanford B型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术82例围术期护理

主动脉夹层动脉瘤是一种极其凶险的心血管疾病，如不经治疗，大部分患者常在短期内死亡。传统的治疗方法包括药物治疗和外科治疗，但是药物治疗只是姑息性疗法，约有20％的患者会在治疗期间死亡，而生存出院的患者约有1／3的人面临病情恶化的危险。外科治疗创伤大、病死率和并发症发生率均较高，尤其对于伴有重要器官缺血的患者外科手术后病死率高达50％以上。主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术是近年来开展的一项新技术，与传统治疗相比具有损伤小、安全性高、效果好等优点，已逐渐应用于Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的治疗。本组82例是目前国内内科介入治疗完成的最大样本。现将护理经验报告如下。     

当归芍药散对糖尿病认知障碍性疾病的研究进展

经典古方当归芍药散最初记载于《金匮要略》,主要用于治疗妇科疾病。现代方剂学将其归入理血剂中,当归芍药散的临床使用范围已经大大拓宽。本文总结了当归芍药散治疗糖尿病认知障碍性疾病的研究,从其对胰岛素代谢,细胞凋亡,炎症损伤,糖尿病心肌病,雌激素的影响以及抗氧化作用,降血糖作用和对神经保护等方面进行了综述研究。     

丹参川芎嗪注射液联合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血压水平及氧化应激反应的影响分析

目的 探讨丹参川芎嗪注射液联合拉贝洛尔对妊娠期高血压（GH）患者血压水平及氧化应激反应的影响。方法 选取2019年3月至2022年3月医院收治的86例GH患者,将其随机分成观察组和对照组,各43例。对照组予拉贝洛尔治疗,于此基础上,观察组合用丹参川芎嗪注射液治疗。治疗14 d后,对比两组疗效、血压水平[舒张压（DBP）、收缩压（SBP）]及氧化应激反应[超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（LPO）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSHPX）]。结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组DBP、SBP水平均下调,且观察组DBP、SBP水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组LPO、MDA水平均下调,SOD、GSH-PX水平均增高,且观察组LPO、MDA、SOD、GSH-PX水平改善优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论丹参川芎嗪注射液联合拉贝洛尔治疗GH疗效显著,可调节患者血压水平,改善氧化应激反应。     

正畸拔除双侧第一前磨牙后上颌牙列生理性漂移的研究

目的 通过研究牙列拥挤患者拔除双侧第1前磨牙6个月后,上颌牙列生理性漂移的移动量及移动类型,为扩展漂移矫治的适应证提供依据.方法 选择20例牙列拥挤需拔除双侧第1前磨牙的安氏Ⅰ类病例,男8例,女12例,年龄11～14岁.拔牙后最初6个月上、下颌牙齿都不戴矫治器.收集漂移前和漂移后6个月的研究模型、头颅侧位片和曲面断层片资料.测量上颌漂移前后的拔牙间隙、前牙拥挤度和前牙不齐指数;尖牙和第1恒磨牙牙冠和根尖的移动量;各个牙轴的倾斜度的变化.用配对t检验比较漂移前后的变化.用Pearson相关分析尖牙远移量与漂移前上牙弓状况的相关性.结果 （1）模型测量显示漂移后上颌拔牙间隙双侧共减少（5.79±4.9）mm（P＜0.01）;前牙拥挤度减少（5.79±4.12）mm,前牙不齐指数减少（3.17±4.61）mm（P＜0.01）.（2）头颅侧位片测量尖牙牙冠平均远中移动（4.87±3.54）mm（P＜0.01）,牙轴由近中倾斜变为直立.（3）上颌第1恒磨牙牙冠平均近中移动（1.18±0.52）mm（P＜0.01）,根尖位置无变化.尖牙牙冠后移量与漂移前前牙拥挤度和尖牙近中倾斜度呈正相关（P＜0.01）.结论 拔除双侧第1前磨牙6个月后,尖牙远中直立移动使上前牙拥挤缓解;支抗磨牙移动不明显.     

血栓通联合高压氧治疗急性脑梗死疗效分析

目的：探讨分析血栓通联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效。方法100例急性脑梗死患者,随机分成研究组和对照组,每组50例,对照组使用单纯的血栓通治疗,研究组在血栓通的基础上联合高压氧治疗,比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损以及病残程度分级情况。结果研究组50例患者中基本治愈15例,显著进步25例,进步7例,无效3例,总有效率94%;对照组50例患者中基本治愈11例,显著进步20例,进步10例,无效9例,总有效率82%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者治疗后的神经功能缺损和病残程度分级情况均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用血栓通联合高压氧治疗急性脑梗死有显著的临床疗效,值得推广运用。     

白芍总苷对NAFLD大鼠肝脏的保护作用及其机制研究

目的研究白芍总苷对NAFLD模型大鼠肝脏保护的机制。方法 SD大鼠50只,随机分为正常对照组10只,模型组40只。高脂饲料喂养建模后,模型组随机分为模型对照组、非诺贝特组、白芍总苷高剂量组、白芍总苷低剂量组各10只。连续灌胃给药4周后,测定大鼠血清中ALT、AST、GST、SOD和GSH-PX酶的活性及MDA含量;测定血清中IL-1、TNF-α和TGF-β的水平;各组取肝脏做HE染色,观察肝脏组织学病变。结果与正常对照组比较,NAFLD模型对照组大鼠ALT、AST、GST活性和IL-1、TNF-α、TGF-β含量显著升高,经非诺贝特和白芍总苷干预后,模型组大鼠的ALT、AST、GST活性和IL-1、TNF-α、TGF-β含量均降低回正常水平,差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组比较,NALFD模型大鼠SOD、GSH-PX活性显著降低,MDA含量明显升高,干预治疗后,模型组大鼠SOD、GSH-PX活性大大提高,MDA含量显著降低(P<0.05)。结论白芍总苷对高脂引起的NAFLD模型大鼠有肝脏保护作用,其作用机制可能与其提高抗氧化能力、降低异常细胞因子水平有关。     

淫羊藿中化学成分的UPLC/Q-TOF-MS分析

目的建立淫羊藿Epimedium brevicornu中化学成分的超高压液相色谱–飞行时间质谱(UPLC/Q-TOF-MS)的分析方法。方法 Acquity UPLC BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸水溶液–乙腈,梯度洗脱;体积流量为0.4 mL/min;柱温为45℃;进样量为2μL。质谱检测采用正、负离子模式,电压分别为3.0、2.5 kV;离子源温度110℃;雾化温度400℃;雾化气体积流量800 L/h。结果在10 min内完成淫羊藿中40个化学成分的鉴定。结论建立了一种简单、快速、高效的UPLC/Q-TOF-MS方法对淫羊藿中化学成分进行了鉴定,为全面控制淫羊藿的质量和机理研究提供了基础。