骨髓形态学在单核细胞白血病诊断中的作用

目的探讨骨髓形态学（包括细胞化学染色）在急性单核细胞白血病（AML-M5）和急性粒一单核细胞白血病（AML-M4）形态学、免疫学及细胞遗传学（MIC）分型中的作用。方法对47例初治AML的骨髓穿刺标本进行形态学、免疫表型和染色体检查，并对检查结果进行分析。结果47例形态学诊断为AML-M4和AML-M5的患者最终经MIC分型诊断为AML-M525例；AML-M419例（其中AML-M4Eo5例）；t（8；21）AML2例；T细胞性急性淋巴细胞白血病（T-ALL）1例。结论在AML-M4及AML-M5的MIC分型中，骨髓形态学仍具有重要的的诊断价值，免疫分型和染色体检查与形态学相互依存，有助于进一步提高诊断的准确率。     

腰果接触性皮炎38例临床分析

1996年4－6月，我市某厂先后发生38例因加工腰果引起的接触性皮炎，我们进行了诊治及跟踪调查。该厂在4～6月份期间，曾先后分3批招进新工人，皆系外来的打工妹，年龄在16～18岁之间，从事腰果剥皮加工。在工作2～10天内（平均在7天左右），即出现腰果接触性皮炎。临床表现：皮损全身分布，以接触与暴露部位为主，双手发痒，脑部皮肤红斑，肿胀，上有密集丘疹，部分患者起水疮。面部皮损表现为面部肿胀、弥漫潮红，部分患者发生双侧眼睑水肿，眼裂呈缝状。由于患者搔抓将接触物带至身体其它部位，可使远离原来接触腰果的其他部位也发生类似…     

联合激素替代治疗可增加妇女患乳腺癌的危险

根据一项新的报告 (ＪＡＭＡ 2 0 0 0 ;2 83:485 91,5 34 5 ) ,联合服用雌激素和孕激素比单用雌激素进行替代治疗的妇女患乳腺癌的危险更大。美国国立癌症研究所流行病学家ＣａｔｈｅｒｉｎｅＳｃｈａｉｒｅｒ医生领导的这项研究 ,分析了 46 35 5名绝经后妇女的资料 ,研究者想确定普遍采用的联合激素替代治疗比单用雌激素是否有更大的患乳腺癌的危险。绝经后雌激素替代疗法有助于减轻绝经期症状 ,例如 ,发热潮红、阴道干涩、情绪波动 ,并可预防骨质疏松性骨折、老年性痴呆及冠状动脉疾病。雌激素替代治疗的负作用是增加患乳腺癌、子宫内膜…     

妊娠期梅毒的新认识

目的因为梅毒及妊娠期梅毒的发病率迅速攀升，致使先天性梅毒逐年增加，严重危害下一代身心健康令人担忧并提出警示。方法通过全面的理论分析论述，阐述妊娠期梅毒的发生、发展、治疗和愈后。结果做到梅毒的早筛查、早诊断、早治疗，可以很好的预防胎传梅毒，降低先天性梅毒的发病率。     

18家不同级别医院护士长管理知识培训需求调查分析与对策

目的:探讨不同级别医院护士长对职业化管理培训需求的差异。方法:以问卷选答的形式调查该省不同级别在职护士长424人。结果:对职业化管理培训的需求,不同级别医院护士长既相同,也有差异。结论:必须认清不同级别医院护士长对职业化管理培训需求的共性与差异,有针对性地开展在职继续教育。     

实时定量RT-PCR监测儿童AML患者AML1/ETO融合基因的临床价值

为了探讨实时定量RT-PCR(real-timeRT-PCR)监测儿童AML患者AML1/ETO融合基因的临床价值,筛选出AML1/ETO阳性患儿14例,以连续稀释的AML1/ETO质粒作为标准品建立标准曲线,应用实时定量RT-PCR监测其初治及随访期58份骨髓中AML1/ETO融合基因,用SPSS软件进行统计学分析研究其和临床的关系.结果显示实时定量RT-PCR监测AML1/ETO基因的敏感度可达10-5,重复性好.12份初治标本的AML1/ETOGAPDH比值平均为0.648,该比值与骨髓中幼稚细胞数的比值无相关性.微小残留白血病(MRD)定量水平检测发现,化疗1个月时6例患儿AML1/ETO的量无明显下降(高于5×10-2),其中3例早期复发,1例晚期复发;另4例患儿有明显下降(低于10-2),均长期存活.化疗3个月时5例高于5×10-3者中3例复发;另6例低于5×10-3者中1例复发.6个月后持续高于10-3者3例均复发.MRD定量水平动态检测发现,在化疗中MRD持续在高水平(＞5×10-3)者4例全部临床复发,复发时间在3个月到半年;4例持续低于10-3,维持在10-4-10-6,一直处于骨髓缓解期;1例化疗中从10-5上升到10-3,5个月后临床复发.3例持续缓解超过9个月的患儿仍可检测到融合基因,约10-5-10-6.结论实时定量RT-PCR监测AML1/ETO基因的敏感度高、特异性强、重复性好,大量标本的检测结果可能有临床指导意义.     

胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病护理观察

目的探讨胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病护理效果。方法将2013年8月—2014年8月在该院内分泌科治疗的80例糖尿病患者随机分为两组,均采用胰岛素联合格列美脲治疗,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较两组患者的护理效果、血糖指标等。结果观察组护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较对照组控制好,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病,通过综合护理,能够较好的控制血糖,提高疗效,具有积极的临床意义。     

灵芝孢子粉对镉致雄性大鼠睾丸雄激素结合蛋白和抑制素表达的影响

目的 观察灵芝孢子粉对镉致雄性大鼠睾丸雄激素结合蛋白和抑制素的影响.方法 45只SD雄鼠,随机均分为3组:对照组、Cd组、灵芝孢子粉拮抗组(GLS+ Cd).灵芝孢子粉拮抗组用5mg/kg灵芝孢子粉灌胃,对照组与Cd组灌胃等量生理盐水,每天1次.Cd组和GLS+ Cd组腹腔注射CdCl22mg/kg,隔天1次.对照组腹腔注射等量生理盐水.3个月后分3批处死,间隔为1个月.用RT-PCR法对抑制素和雄激素结合蛋白的表达量进行定量分析,睾酮定量分析酶联免疫检测试剂盒测定血清睾酮浓度.结果 在镉染毒1个月时,Cd组ABP(雄激素结合蛋白)表达量应激性升高,在第3个月Cd组ABP表达量低于灵芝孢子粉拮抗组,有统计学意义(P＜0.05);随着镉染毒时间延长,第2、3个月Cd组INH-B(抑制素B)表达量低于灵芝孢子粉+ Cd组,有统计学意义(P＜0.05);镉染毒3个月时,与对照组比较,Cd组和灵芝孢子粉拮抗组血清睾酮水平明显降低(P＜0.05);与Cd组比较,灵芝孢子粉+Cd组血清睾酮水平浓度高(P＜0.05).结论 灵芝孢子粉可以通过提高ABP、INH-B的表达对镉致雄性大鼠支持细胞损伤有一定的保护作用.     

血液系统恶性疾病异基因造血干细胞移植后WT1基因动态检测的意义

目的 初步探索在各类血液系统恶性疾病异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后,动态检测WT1基因表达水平对监测微小残留病(MRD)及预测临床复发的意义.方法 采用实时定量(RQ)-RT-PCR技术动态检测31例allo-HSCT后患者的WT1基因表达(共计102份骨髓标本),测定其WT1 mRNA及内参基因ABL mRNA拷贝数.结果 复发组和未复发组WT1基因中位表达水平分别为0.80%、0.17%,两者间差异有统计学意义(P<0.01).动态检测复发组WT1基因表达,显示WT1基因表达在临床复发前或伴随临床复发时可有明显的升高(均>1.0%),复发时WT1基因表达水平较复发前一次明显升高(P<0.05).结论 应用RQ-RT-PCR技术动态检测WT1基因表达,可能是移植后监测MRD及预测复发的一种有希望的手段.